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拍片子描述：是额颞叶萎缩性痴呆 用药一年半，美金刚和安理申 19年检查有中度抑郁症并吃药一年 这个还需要做哪些检查或者去面诊嘛？药物这方面没有没有需要更换或者增加的？有建议再吃丁苯酞，不知道是否有用 他目前只有做农活儿一个爱好，饮食方面偏素，吃食过分干净，
疾病详情
父亲10多年前手受伤过手术植皮，之后性格脾气就变成了一个人似的，前几年因为记忆力大大减退去检查的，才知道是抑郁，吃了一年多的药，睡眠好了，但是记忆力更差了，沟通都费劲了，去检查的，才知道是老年痴呆。现在父亲的情况是，来生人进家他不认识都不知道叫人家出去，拿东西也不知道阻止，但是还有劳动能力，活在自己的世界里，自己想怎么做就怎么做，我们参与不进去，说也不理会，吃东西极度干净，大米豆子都一粒一粒的捡，但是个人卫生不在乎，不洗脚不洗脸。请问医生如何治疗和管理？
医生建议
根据您父亲的症状和检查结果，确诊为老年痴呆。建议停用丁苯酞，改用美金刚和艾斯能进行治疗。同时，家人需要给予更多的关心和理解，避免过度干预，保持环境的稳定性和安全性。可以通过日常生活中的简单活动来帮助他保持认知功能，例如记忆游戏、阅读等。
刘佳医生和患者的交流
患者
拍片子描述：是额颞叶萎缩性痴呆 用药一年半，美金刚和安理申 19年检查有中度抑郁症并吃药一年 这个还需要做哪些检查或者去面诊嘛？药物这方面没有没有需要更换或者增加的？有建议再吃丁苯酞，不知道是否有用 他目前只有做农活儿一个爱好，饮食方面偏素，吃食过分干净，基本活在自己的世界里，交流有障碍，听不懂也表达不明白，电视只看***，****和新闻联播，目前感觉认知力更差了，对周围熟知的物品都叫不出名字
刘佳医生主治医师
您好！
患者
你好
患者
现在父亲的这种情况您看一下需要怎么调整
患者
我父亲比较内向，10多年前手受伤过手术植皮，很长时间没有劳动能力，这个对他的刺激挺大的，那之后就性格脾气就变成了一个人似的，但是我们没有经验不知道是抑郁了，所以前几年因为记忆力大大减退去检查的，才知道是抑郁，吃了一年多的药，睡眠好了，但是记忆力更差了，沟通都费劲了，去检查的，才知道是老年痴呆
刘佳医生主治医师
丁苯酞不建议长期用，伤肝
患者
这也吃了大半年的美金刚和安理申，现在感觉好像更不爱说话了，因为问什么他表达不出来，就说不知道，来生人进家他不认识都不知道叫人家出去，拿东西也不知道阻止，但是还有劳动能力，活在自己的世界里，自己想怎么做就怎么做，我们参与不进去，说也不理会，吃东西**干净，大米豆子都一粒一粒的捡，但是个人卫生不在乎，不洗脚不洗脸
刘佳医生主治医师
安理申效果比较弱
患者
还有什么更好的药物嘛？
刘佳医生主治医师
从症状来看，确实是认知障碍的ABC症状
刘佳医生主治医师
美金刚应该每天20mg
刘佳医生主治医师
加上，***（透皮贴）
患者
这个还需要再检查什么或者去面诊嘛？
患者
美金刚和***两个就可以了，安理申不用吃了是吗
患者
***这个怎么用？
患者
美金刚这个吃这么久也没有去化验血液，需要去化验一下什么嘛？
患者
现在对我母亲的说话什么的不理会，我们回家还可以，有的**的东西自己收着也不让母亲保管，就像叛逆期的孩子，这个该怎么解决呢？
患者
他自己**都保管不明白，钱放那多少都不知道
患者
买东西也是不知道*贱要多少给多少，还非要自己去买
患者
阻止他就特别生气
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
刘佳医生主治医师
可以面诊具体评估一下
刘佳医生主治医师
安理申不用了
刘佳医生主治医师
口服美金刚+外用***
患者
这个怎么挂您的号呢？
患者
我在**，这个检查需要几天，我了解一下做个安排
刘佳医生主治医师
当天就可以完成所有检查和检验
刘佳医生主治医师
嗯，你可以，我2号在***就是工作室出诊，2号下午，嗯，您可以当天过来，看完了之后那个当天就可以回去，嗯，如果有片子的话呢，都带过来就不用重做了哈，那么主要是给他查查体，然后做一下神经心理的评估，都是当时完成的，不需要预约，嗯，好医生上面可以挂号***那个网站上面，或者百度健康也可以。
患者
好的我这边安排一下，如果去就是在网站上提前挂号就行都在***的工作室对吧？
患者
***这个药房有卖的嘛还是要去医院开？
刘佳医生主治医师
是的，您直接在网上预约即可，到时候会有工作人员跟您对接，*****这个药药店里应该有，或者京东药房应该有。
患者
2号过不去，孩子上学家里没人带，年后过去吧这个片子3月份拍的不用再重新拍了是吗？
患者
我母亲有头晕的毛病，现在记忆力也下降的厉害，是不是可以一起带过去检查一下，还是需要这边做那些检查一起带过去您看一下
刘佳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
刘佳医生主治医师
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刘佳医生的问诊记录
-
总交流次数
35
医生回复次数
14
患者：男 66岁
接诊医生
擅长: 痴呆、帕金森、脑血管病（脑出血、脑梗死）、脑老化、头晕、头痛、失眠、焦虑、抑郁、脱髓鞘、肌张力障碍、运动神经元病、神经遗传病以及各种神经系统疑难杂症
好评率
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刘佳
主治医师
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首都医科大学宣武医院 神经内科