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您好，还在8.5日出生，4个多月
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宝宝12.17日开始拉稀黄便有水，去医院做了血检和便检，结果是细菌感染，给开了蒙脱石散、头孢干悬凝剂、布拉氏益生菌。吃了几天后开始拉香蕉便，停药一天后又开始拉稀。后来又去医院检查，显示轮状病毒。请问该怎么办？
医生建议
根据宝宝的症状和检查结果，可能存在食物蛋白过敏和过敏性肠炎的可能性。建议母亲饮食回避规避奶、奶制品、鱼虾蟹海产品、禽蛋、豆制品、干果等，增加蔬菜和猪肉的摄入。同时，益生菌口服可以帮助改善肠道菌群。如上述方法效果不佳，可能需要进行纯氨基酸奶粉喂养的规避实验。另外，宝宝大便比较稀有泡沫，考虑存在乳糖不耐受可能，建议母乳喂养时注意保温，使用乳糖酶。对于湿疹，建议忌捂热和晒太阳，保持皮肤清洁，穿纯棉衣服。加强皮肤保湿，使用含油脂丰富的儿童润肤霜局涂。局部用药可以使用儿研所肤乐霜或氢化可的松乳膏等。
王翠玲医生和患者的交流
患者
宝宝拉稀黄便有水，去医院做了血检和便检，结果是细菌感染，给开了蒙脱石散、头孢干悬凝剂、布拉氏益生菌。吃了几天后开始拉香蕉便，停药一天后又开始拉稀。后来又去医院检查，显示轮状病毒。请问该怎么办？
王翠玲医生主任医师
考虑到宝宝的症状和检查结果，可能存在食物蛋白过敏和过敏性肠炎的可能性。建议母亲饮食回避规避奶、奶制品、*虾蟹海产品、禽蛋、豆制品、干果等，增加蔬菜和猪肉的摄入。同时，益生菌口服可以帮助改善肠道菌群，推荐使用含有鼠李糖杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、布拉氏酵母菌、酪酸杆菌等菌株的益生菌。
王翠玲医生主任医师
如果上述方法效果不佳，可能需要进行纯氨基酸奶粉喂养的规避实验。同时，建议验便常规加潜血，验血常规看嗜酸性粒细胞等指导治疗。
患者
宝宝已经两周了，中间的疫苗也一直没打。请问是否需要添加乳糖酶？
王翠玲医生主任医师
大便比较稀有泡沫，考虑存在乳糖不耐受可能。建议母乳喂养时注意保温，使用乳糖酶。
王翠玲医生主任医师
宝宝起了疙瘩，可能是湿疹。建议忌捂热和晒**，保持皮肤清洁，穿纯棉衣服。加强皮肤保湿，使用含油脂丰富的儿童*肤霜局涂。局部用药可以使用儿研所肤乐霜或氢化可的松乳膏等。
患者
请问可以接种疫苗吗？
王翠玲医生主任医师
食物过敏的儿童可以按免疫程序正常接种；有蛋类严重全身过敏反应史的儿童，应在医疗机构监护下接种流感疫苗。暂缓接种的情况包括食物过敏的急性反应期或接种部位皮肤异常。对蛋类过敏者禁忌接种黄热病疫苗。
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接诊医生
擅长: 小儿儿呼吸系统疾病（发热咳嗽，反复呼吸道感染，慢性咳嗽喘息，气管炎，肺炎等）。消化系统疾病（厌食，腹痛，腹泻，便秘，胃炎等），过敏性疾病（湿疹，鼻炎，哮喘，过敏性肠炎等）。新生儿疾病（新生儿喂养指导，消化不良，便秘，新生儿黄疸，尿布疹，湿疹等）儿童保健（婴幼儿喂养指导、佝生长发育评估、矮小、性早熟、常见营养性疾病的诊断及治疗等）呼吸系统疾病（发热咳嗽，反复呼吸道感染，慢性咳嗽喘息，气管炎，肺炎等）。消化系统疾病（厌食，腹痛，腹泻，便秘，胃炎等），过敏性疾病（湿疹，鼻炎，哮喘，过敏性肠炎等）。新生儿疾病（新生儿喂养指导，消化不良，便秘，新生儿黄疸，尿布疹，湿疹等）儿童保健（婴幼儿喂养指导、佝生长发育评估、矮小、性早熟、常见营养性疾病的诊断及治疗等）
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王翠玲
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首都医科大学附属北京友谊医院 小儿内科