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小儿不适

疾病详情

宝宝发热咳嗽，鼻塞流涕，疑为过敏性鼻炎，需注意治疗和观察。患者男性1岁10个月

医生建议

病情判断：宝宝可能患有过敏性鼻炎和呼吸道感染。用药：建议继续使用头孢、肺热咳喘和氨溴特罗口服液。生活建议：注意饮食清淡，多喝水，保持室内空气流通，避免过敏原接触。

王翠玲医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
小儿不适
患者
医生您好！ 宝宝昨天晚上发烧38.4 有软装咳嗽声，还有痰。晚上去医院查血，是细菌感染。医院做了**，开了**，小儿肺热咳喘口服液，和开喉剑。
患者
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患者
今天早上开始咳嗽，需要继续服药在加上**吗
患者
今天退烧了，没有在烧了。
患者
药才开始吃，我想问下是否需要加上**，或者额外吃个止咳化痰的易坦静之类的药
王翠玲王翠玲医生主任医师
您好
王翠玲王翠玲医生主任医师
发热1天了？腋下最高体温多少度？ 除发热咳嗽还有哪些不适？咳嗽是干咳有痰？白痰黄痰？是否流涕？脓涕清涕？体温正常或低热38℃以下时精神如何？家里是否有人感冒？大小便如何？是否皮疹？颈部淋巴结是否肿大？眼睛红吗？眼睛是否有分泌物？手脚肿吗？ 是否接触过感冒发热的人？ 是否有流感接触史？ 是否有新冠接触史？
王翠玲王翠玲医生主任医师
宝宝是否过敏体质？是否有咳喘史？父母是否过敏体质？父母是否有过敏性鼻炎？感冒后鼻塞流涕喷嚏一般持续几天症状消失？夜间打鼾吗张嘴呼吸吗？小的时候湿疹严重吗？蚊虫叮咬后皮肤起大包吗？平时喜欢揉鼻抠鼻？揉眼睛？抓皮肤吗？
患者
不发烧，宝宝是过敏性鼻炎，鼻塞流鼻涕一般一周才消失，鼻塞的时候会张嘴呼吸，平时不会。小时候不湿疹，喜欢揉鼻子。
患者
发烧就一晚上，今天早上就退烧没烧过了，精神状态很好。咳嗽感觉有痰，昨天浓鼻涕，今天早上没流了，大小便正常。与咳嗽的哥哥接触了三天。
患者
腋下温度38.4就烧了昨天半夜，早上就退烧了，喉咙医生说有点红肿
王翠玲王翠玲医生主任医师
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王翠玲王翠玲医生主任医师
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王翠玲王翠玲医生主任医师
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王翠玲王翠玲医生主任医师
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王翠玲王翠玲医生主任医师
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患者
黄色鼻涕
患者
好的，暂时咳嗽不厉害
患者
还是继续服用**，小儿热咳喘口服液和开喉剑吗
患者
感觉喉咙有痰排不出来
王翠玲王翠玲医生主任医师
黄色脓涕
王翠玲王翠玲医生主任医师
如果青霉素不过敏用阿莫西林或者**不过敏用**。两种抗生素选一种即可
王翠玲王翠玲医生主任医师
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患者
暂时不需要额外加药了对吧，先吃药观察，后续有变化在及时就诊
王翠玲王翠玲医生主任医师
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患者
谢谢王医生，非常感谢！
王翠玲王翠玲医生主任医师
一监测体温按退热剂用药原则合理应用退热剂 退热剂的应用一般需同时满足以下三点 1.体温腋温≥38.2度或因发热出现不**和情绪低落。 2.连续两次退热剂间隔需4～6小时以上 3.24小时之内布洛芬不超过四次，对乙酰氨基酚不超过五次，不建议交替用，如交替用布洛芬加对乙酰氨基酚不超过五次 （如有热惊史可酌情38度用，退热剂不能作为预防热惊用药，热惊是否发作与个体体质相关，大部分热惊发生在38℃以上，过度应用退热剂弊大于利，如有惊厥发作及时就诊止惊以及明确惊厥病因） 常用的退热剂有对乙酰氨基酚可用于≥3个月的宝宝，布洛芬可用于≥6个月的宝宝二者选一种即可，二者属于一类药物不可二者同时用，用药前请仔细阅读药品说明书，了解药物的作用，适应症，禁忌症，小儿用法用量。
王翠玲王翠玲医生主任医师
二用药前请仔细阅读药品说明书，了解药物的作用，适应症，禁忌症，小儿用法用量 （ ***建议只服用一种即可，不建议给孩子同时服用两种以上的***，以免增加药物不良反应风险）
王翠玲王翠玲医生主任医师
脓涕黄痰继续目前治疗方案
患者
收到，非常感谢
王翠玲王翠玲医生主任医师
三饮食清淡，合理均衡饮食，避免加重胃肠负担，适当多喂点水保持尿量充足， 四注意病情观察（面色，呼吸，精神状态，睡眠，食欲，小便，大便等）。如热峰下降，发热间隔*长，精神好转提示病情好转。如效果不佳或高热不退或发热三天以上或精神差或烦躁或呼吸快或喘憋或乏力胸闷心慌或手掌足底或口腔疱疹或其他新的症状出现等及时看医生。
王翠玲王翠玲医生主任医师
感谢您的信任！祝宝宝健**慧有需要帮助的及时沟通！
患者
王医生，宝宝今天下午开始流清鼻涕，咳嗽也比早上多了
患者
不发烧
王翠玲王翠玲医生主任医师
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患者
收到，明白，谢谢
王翠玲王翠玲医生主任医师
感谢您的信任！祝宝宝健**慧有需要帮助的及时沟通！
患者
医生，宝宝不流鼻涕了，但是是鼻塞，然后咳嗽加剧了，需要换药吃吗
王翠玲王翠玲医生主任医师
**，肺热咳喘，氨溴特罗口服液口服
患者
收到谢谢医生
王翠玲王翠玲医生主任医师
感谢您的信任！祝宝宝健**慧有需要帮助的及时沟通😊😊
王翠玲医生的问诊记录
接诊医生
王翠玲
王翠玲主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 小儿内科

擅长: 小儿儿呼吸系统疾病（发热咳嗽，反复呼吸道感染，慢性咳嗽喘息，气管炎，肺炎等）。消化系统疾病（厌食，腹痛，腹泻，便秘，胃炎等），过敏性疾病（湿疹，鼻炎，哮喘，过敏性肠炎等）。新生儿疾病（新生儿喂养指导，消化不良，便秘，新生儿黄疸，尿布疹，湿疹等）儿童保健（婴幼儿喂养指导、佝生长发育评估、矮小、性早熟、常见营养性疾病的诊断及治疗等）呼吸系统疾病（发热咳嗽，反复呼吸道感染，慢性咳嗽喘息，气管炎，肺炎等）。消化系统疾病（厌食，腹痛，腹泻，便秘，胃炎等），过敏性疾病（湿疹，鼻炎，哮喘，过敏性肠炎等）。新生儿疾病（新生儿喂养指导，消化不良，便秘，新生儿黄疸，尿布疹，湿疹等）儿童保健（婴幼儿喂养指导、佝生长发育评估、矮小、性早熟、常见营养性疾病的诊断及治疗等）

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王翠玲
王翠玲
主任医师

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首都医科大学附属北京友谊医院 小儿内科