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嗜酸粒细胞增多症的治疗与管理

疾病详情

嗜酸粒细胞绝对值从0.67升高到1.86,之前每天吃3颗甲泼尼龙,后来减到2颗,患者担心复发并询问如何调整用药。患者信息:男性,未提供年龄和其他病史。

医生建议

对于嗜酸粒细胞增多症,可以通过调整甲泼尼龙的剂量来控制病情。首先,应将剂量提高到每天6片,分两次口服,观察一周后复查血常规。如果嗜酸粒细胞下降至1000以下,可以减量至每天2片维持。同时,定期进行淋巴结B超复查以监测病情。需要注意的是,长期使用较大剂量的激素治疗可能会出现副作用,建议间歇性应用。生活中,应避免接触可能引起过敏的物质,保持良好的生活习惯和饮食习惯,增强身体免疫力。

孙慧平医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我老公的嗜酸粒细胞绝对值从0.67升高到1.86,之前是每天吃3颗甲泼尼龙,后来减到2颗。请问接下来该如何调整用药?
孙慧平孙慧平医生副主任医师
可以考虑将甲泼尼龙的剂量提高到每天6片,分两次口服。观察一周后复查血常规,如果嗜酸粒细胞下降至1000以下,可以减量至每天2片维持。如果一周内没有达到标准,可以延长用药时间至两周。
患者
如果继续吃2片甲泼尼龙,会不会再次复发?之前就是吃2片,结果指标升高了。
孙慧平孙慧平医生副主任医师
如果长期使用较大剂量的激素治疗,可能会出现副作用。可以尝试间歇性应用。同时,定期进行淋巴结B超复查。
患者
如果这次高剂量冲击后恢复正常,是否可以继续每天吃2片甲泼尼龙?万一指标再次升高怎么办?
孙慧平孙慧平医生副主任医师
如果指标再次升高,可以考虑将甲泼尼龙的剂量调整为每天3片。
患者
我老公的嗜酸粒细胞百分比从21.3降到6.4,绝对值从1.86降到0.58。我们计划去更大的医院再次检查血常规。请问如果指标稳定在0.58左右,不再升高,可以如何调整用药?
孙慧平孙慧平医生副主任医师
如果指标稳定在0.58左右,可以考虑将甲泼尼龙的剂量减半片。然而,当前存在两个不同的检测结果,需要先复查并观察几周以确定是否稳定。
孙慧平医生的问诊记录
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擅长: 血液肿瘤、贫血及血小板减少性紫癜等血液病的诊断和治疗

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孙慧平
孙慧平
副主任医师

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上海交通大学医学院附属瑞金医院 血液科