疾病详情
我大腿内侧有红斑，偶尔会痒，已经有一年了，担心是股癣，想了解诊断和治疗方法。患者信息：男性，20岁。
医生建议
根据患者提供的信息和照片，初步判断为股癣。建议使用盐酸特比萘芬乳膏进行外用治疗，并注意穿着宽松透气的衣物，避免内衣裤摩擦刺激。同时，患者的龟头上有一个黑色点，可能是色素沉着，多见于内衣裤摩擦刺激等情况。无需处理，观察即可。患者的腿部内侧红斑发黑可能是炎症后的色素沉着，类似于蚊虫叮咬或痘痘消退后的黑印。
汪瀚瀛医生和患者的交流
患者
腿部内侧和附近红肿 暗红色。白天还好 尤其晚上特别痒
汪瀚瀛医生主治医师
您好，请多拍几张清晰**对焦清楚照片。
汪瀚瀛医生主治医师
这种情况持续多久了？别的部位还有没有？
汪瀚瀛医生主治医师
有无脚气灰指甲病史？
患者
医生您好 图片可能会有隐私部位 可以吗
汪瀚瀛医生主治医师
可以的 没问题 您不要介意
汪瀚瀛医生主治医师
阴囊上是不是也有皮疹？
患者
我怕您会介意的
患者
阴囊好像没有
汪瀚瀛医生主治医师
😂 拍清楚一些就好
患者
有时候也会痒
患者
但是我平时经常洗澡的
患者
图片可以一会拍吗 现在有点不方便
汪瀚瀛医生主治医师
没问题的
患者
好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生您好 您看一下
患者
这个症状好像一年左右了
患者
阴囊部位可能看不*清
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
上面这里也是被挡住了 看不到下面皮肤
患者
就是偶尔有点痒 好像并没有和旁边腿部内侧一样红肿
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
好像也是有点红肿
汪瀚瀛医生主治医师
看到了，自己有用过什么药膏吗？
汪瀚瀛医生主治医师
有没有脚气灰指甲？
汪瀚瀛医生主治医师
有没有觉得红斑在向外扩
患者
之前用过一个胶状的药膏 忘了是什么名字 左右两个小脚趾都是黑色的不知道是不是灰指甲
患者
没有脚气
患者
没*注意是否外扩
汪瀚瀛医生主治医师
从图片来看，我考虑股癣，真菌感染的表现。如果您方便去医院呢，就会在红斑边缘刮取皮屑显微镜查真菌，明确一下。不方便的话可以先外涂盐酸特比萘芬乳膏早晚各一次抗真菌，一周左右能看到**，那就更确定是股癣了。如果有效，至少坚持涂六周以上再停药。涂药时面积要超出红斑边缘半厘米，把红斑都包进去。
汪瀚瀛医生主治医师
注意穿宽松内裤和长裤 透气 纯棉。内裤和衣袜分开洗。
患者
如果想确定是否真菌感染的话必须要去医院吗
汪瀚瀛医生主治医师
对 查真菌是确定的金标准。不方便去 可以药店购买我上面说的药膏，有效的话也确定了，就可以不用去医院了，然后在有效基础上坚持涂六周以免反复。
汪瀚瀛医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？是否在备育期？
患者
都没有的
汪瀚瀛医生主治医师
我们可以先按图片经验性治疗，有效也是一个确定办***去医院明确最好。也可以先用药。股癣的可能性很大的。平时门诊患者我会要求查验。您不方便就先用药。
患者
好 那我先用药试一下。没效果的话我再去医院
汪瀚瀛医生主治医师
涂药时 阴囊 **下方 双侧大腿有问题的地方都要涂到
汪瀚瀛医生主治医师
注意⚠️如果有效了 不要*急着停药 坚持六周以上巩固。毕竟已经一年了。
患者
还有我的龟头上面有一个黑色的点 不知道是什么 可能是龟头炎吗医生
患者
好
汪瀚瀛医生主治医师
拍个照 对焦清楚
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
可以看清吗医生
汪瀚瀛医生主治医师
黑色斑多久了？疼或痒吗？之前有过破溃或红斑吗？
患者
一直就有的
患者
不疼不痒
患者
什么状况都没有
汪瀚瀛医生主治医师
从小就这样是吗
患者
以前也没注意过
患者
但是好像是一直就有的
汪瀚瀛医生主治医师
图片看还是考虑色素沉着，不是龟头炎，多见于粗糙内衣裤摩擦刺激，手淫过多，包皮过长等情况。无症状无需处理，观察就行。穿宽松衣物。
患者
好的
患者
还有一个问题就是腿部内侧红斑里面为什么是发黑色的呢
汪瀚瀛医生主治医师
炎症后的色沉 和蚊虫叮咬 痘痘消退后的黑印一个道理
患者
但是发黑的部分也会痒
患者
不只是有红斑的地方痒
汪瀚瀛医生主治医师
因为还有炎症啊 没有用药治疗 真菌感染引起的炎症会一直存在 会越来越黑。周边进展的红斑时间短所以呈红色。
患者
那可以确定是真菌感染吗
患者
股藓的话也会这样吗
汪瀚瀛医生主治医师
对 是这样 图片看考虑股癣可能性很大
患者
好的
患者
那我先用药看一下能否**
患者
如果有效的话大概需要多久呢
汪瀚瀛医生主治医师
一周左右红斑应变淡 瘙痒感也**。然后坚持涂六周
患者
好 那我先尝试一周左右。如果没效果再去医院就诊
患者
谢谢姐姐
汪瀚瀛医生主治医师
嗯 不客气的😊
患者
姐姐我想问一下龟头敏感 包皮怎么样算过长这些可以和你咨询吗 我不*想找男医生咨询 觉得很gay 有点接受不了
汪瀚瀛医生主治医师
抱歉，这些是属于泌尿外科的范畴，不归皮肤科。还**，我接触过的泌尿外***都很正常啊。
患者
就是有点反感这种 很gay的感觉
患者
谢谢姐姐
患者
每天都要开心
汪瀚瀛医生主治医师
客气了 祝学业顺利 大多还是很man的 不要有心结。
汪瀚瀛医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
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患者：男 24岁
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汪瀚瀛
主治医师
已认证
北京大学首钢医院 皮肤科