疾病详情
患者近期出现拉稀、腹痛、排便困难等症状，伴有大便带血、颜色发黑，平时饮食和生活习惯不规律，经常熬夜和吃辛辣刺激的食物，担心是否有大问题。
医生建议
根据患者的症状和病史，可能是溃疡性结肠炎或肠易激综合征。建议患者进行肠镜检查以排除器质性病变。同时，需要改变不良的生活习惯和饮食习惯，避免辛辣刺激的食物和熬夜，保持良好的生活规律。如果检查结果显示有问题，可能需要用药物治疗。
张少成医生和患者的交流
张少成医生副主任医师
你好
张少成医生副主任医师
因为引起腹痛的疾病有很多且很复杂，接下来我可能会询问的病史很多且花费一些时间，请您耐心回答我的问题，询问完病史之后我针对您的不适给您相应的建议。
患者
最近拉屎特别费劲，而且都是拉稀，
患者
有时候这边吃完饭，那边肚子就疼
张少成医生副主任医师
请问你是肚子哪里疼？是间断性疼痛还是区域性疼痛？
患者
吃完饭就肚子疼
患者
然后就得去次所
患者
去了次所拉屎还特别费劲，，以前都没有这种情况
患者
拉完就不疼，
张少成医生副主任医师
那你症状持续了多久？
张少成医生副主任医师
每天的大便次数是几次？
张少成医生副主任医师
有粘液和脓血吗？
患者
原来是一天2次，上次所也比较有规律，现在一天一次都没有
张少成医生副主任医师
您好，本次咨询还在进行中，您还在关注吗？
患者
在的
患者
是是粘液
患者
啥是粘液
张少成医生副主任医师
那你这种情况考虑还是一个结肠的问题。
张少成医生副主任医师
就是大便里边有没有带有像黏鼻涕一样的。
张少成医生副主任医师
大便有没有发黑的情况？
患者
有
患者
但没有血
张少成医生副主任医师
平时饮食情况怎么样？
患者
最近饮食特别不规律
患者
有时候睡到2点才去吃饭
患者
而且最近一直在喝饮料
张少成医生副主任医师
首先你要改变你的饮食和生活习惯，养成一个良好的生活习惯和饮食习惯，不要吃*多辛辣刺激的。
张少成医生副主任医师
另外少喝一些饮料，因为饮料大部分就是高糖的。
张少成医生副主任医师
最**的一件事，你这两天抽个时间去医院做一个肠镜。
张少成医生副主任医师
从你目前描述的情况考虑，是一个溃疡性结肠炎或者是肠易激综合征。
患者
你说的这个证严不严重
张少成医生副主任医师
问题倒不是很严重，但是你以后一定要注意改变你的不***习惯和饮食习惯。
患者
要不要开刀
张少成医生副主任医师
不用开刀，如果是这两种疾病，吃一点药就能够解决问题。
患者
我就是最近一个星期需要考试，平时也不上课，所以就特别放纵自己
张少成医生副主任医师
但是你说的大便有粘液或者发黑的情况，包括你排便出现问题，这肯定是一个结肠的病变，所以说肠镜是非常有必要做的。
患者
是发黑
患者
好像没有粘液
张少成医生副主任医师
大便发黑的话就考虑肠道出血的情况。
患者
出血
张少成医生副主任医师
对
患者
啥是肠道出血
张少成医生副主任医师
常常出现就是肠道发生病变，导致有局部的出血，然后血液混在大便里边，引起大便的发黑。
张少成医生副主任医师
常见的病变，比如说肠道的腺瘤息肉，肠道的肿瘤，溃疡性结肠炎等等。
患者
是不是以后养成一个好的习惯就好了
张少成医生副主任医师
首先你这次要做肠镜检查，排除一些器质性病变，如果没有什么大的问题，随后复查一下，观察一下大便的情况，如果大便都正常了，那以后路上注意一点应该就没什么大的问题。
患者
好的
张少成医生副主任医师
嗯嗯
张少成医生副主任医师
不过你也不用*担心，因为毕竟比较年轻，年轻人里边常见的还是一些良性的病变。比如说肠道肿瘤或难治性的肠道疾病多见于中老年人。
患者
还有一个就是，吃特别热的饭，我就浑身痒
张少成医生副主任医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
张少成医生副主任医师
那以后就不要吃特别热的饭，等饭菜稍微凉一点再吃，另外一个吃特别热的饭，对食道也是一种损伤。
患者
还有一个，我一吃火锅就拉肚子，
张少成医生副主任医师
所以说还是考虑你肠道的问题，有些人比如说常常易激综合征，或者是溃疡性结肠炎，对这种火锅这些辛辣刺激的食物就比较敏感。
患者
吃辣没事，但是吃辣的肉的，见效特别快
张少成医生副主任医师
对的
张少成医生副主任医师
所以说还是建议先做一个肠镜看一下。
患者
我一直都以为他们饭不干净造成的
患者
这种情况都好几年感觉
张少成医生副主任医师
火锅的话一般都是高温煮熟的一般是没有问题。
张少成医生副主任医师
另外一个要养成早睡的习惯，熬夜也是一个不良的生活习惯。
患者
我这几天一直熬夜，白天天天没力气
患者
就睡的长，精神还不好
张少成医生副主任医师
你想想你每天晚上2点左右睡，白天肯定没有精力。
张少成医生副主任医师
睡眠紊乱。
张少成医生副主任医师
你今天晚上先早点休息，这个单24小时是有效的，有什么问题明天也可以和我沟通。可以吗？
患者
你是上夜班不睡觉的吗
张少成医生副主任医师
夜班的时候我们也是抽个时间能睡会儿就睡会儿。
张少成医生副主任医师
因为晚上随时都有可能来急诊。
张少成医生副主任医师
但是往往休息都不好。
张少成医生副主任医师
有时候一晚上能收七八个急诊病人，基本上一晚上就不会睡觉。
患者
那咋办，我以后万一找了个这么个熬夜的工作，身**不会垮掉
张少成医生副主任医师
先解决目前的问题，再说以后。
张少成医生副主任医师
首先要养成一个良好的生活习惯和饮食习惯。其次要注意锻炼身***持一个平和的心态。这是保持健康的4个要素。
患者
好的
张少成医生副主任医师
嗯嗯
患者
一般要睡多久比较正常
张少成医生副主任医师
一般成年人需要保证7~9个小时的睡眠时间。
张少成医生副主任医师
晚上最好不要超过11点入睡。
患者
如果11点睡0才睡着觉，早上6点起，睡眠时间要怎么算
张少成医生副主任医师
从入睡的时间开始算，早醒的时间就是你的睡眠时间。
张少成医生副主任医师
最主要是要早睡
患者
明白了
张少成医生副主任医师
嗯
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张少成
副主任医师
已认证
登封市人民医院 普通外科