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2型糖尿病并发肾病的管理与治疗

疾病详情

我是2型糖尿病患者,尿微量白蛋白高,24小时尿蛋白335,肌酐66.4,血糖能控制在8左右,血压178/78,正在服用达格列净和黄芪片,想了解如何管理和治疗糖尿病肾病。

医生建议

根据您的病情,您患有2型糖尿病并发肾病。为此,建议您继续口服达格列净,并添加ACEI类降压药和黄芪胶囊以抑制尿蛋白。同时,需要定期复查尿蛋白和肌酐水平。生活上,应合理饮食,控制血糖和血压,适当多饮水,避免长时间憋尿。每日饮水量应在1500-2000ml。

李发财医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我是2型糖尿病患者,最近复查显示尿微量白蛋白高。
李发财李发财医生主治医师
您的血糖水平如何?
患者
我能控制在8左右。
李发财李发财医生主治医师
有没有进行24小时尿蛋白定量和尿蛋白肌酐比值检查?
患者
是的,24小时尿蛋白335,肌酐只有尿常规显示有66.4。
李发财李发财医生主治医师
您的病情属于糖尿病肾病早期,需要积极控制血糖和血压。
患者
我现在每天吃半片达格列净和黄芪片,血压好像是178/78。
李发财李发财医生主治医师
建议继续口服达格列净,并添加ACEI类降压药和黄芪胶囊以抑制尿蛋白。
患者
请问我需要多久复查?
李发财李发财医生主治医师
一个月后复查,并每三个月复查24小时尿蛋白定量和尿蛋白肌酐比值。
患者
除了药物治疗外,还有哪些生活建议?
李发财李发财医生主治医师
请合理饮食,控制血糖和血压,适当多饮水,避免长时间憋尿。每日饮水量应在1500-2000ml。
李发财医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长泌尿系感染、急慢性肾炎、肾病综合征、肾功能不全及血尿、蛋白尿的诊断及治疗,此外对糖尿病、高尿酸血症、痛风、高脂血症、肥胖、甲状腺疾病及高血压等内分泌代谢性疾病的防治有丰富的经验,且能利用多种血液净化模式对急慢性肾衰、药物毒物中毒、顽固心衰、电解质紊乱等进行血液净化治疗。

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李发财
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民勤县人民医院 肾病内科