疾病详情
我被诊断出糖尿病，空腹血糖15.6，血压正常，24小时尿蛋白定量未测，尿酸不高，想了解如何治疗和管理。
医生建议
对于糖尿病肾病早期，需要积极控制血糖和血压，避免长时间憋尿。可以口服达格列净片和二甲双胍来降低血糖，并使用ACEI类降压药和黄葵胶囊来抑制尿蛋白。同时，建议使用胰岛素泵或胰岛素注射来控制血糖。生活中，应采取低盐低脂低嘌呤饮食，适当多饮水，避免长时间憋尿。定期复查血糖和尿蛋白，及时调整治疗方案。只要规律服用药物并坚持健康的生活方式，糖尿病肾病早期是可以逆转的。
李发财医生和患者的交流
患者
微量白蛋白32.3mg/L
李发财医生主治医师
您好，我是李医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
李发财医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
李发财医生主治医师
请问您是体检发现的，还是有什么不舒服症状呢？
李发财医生主治医师
有没有什么慢性病，比如高血压，糖尿病
患者
查出糖尿病
李发财医生主治医师
糖尿病多久了
李发财医生主治医师
血糖怎么样
患者
血糖很高
患者
空腹15.6
患者
血压正常
李发财医生主治医师
建议您合理饮食，积极控制血糖
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李发财医生主治医师
进一步查24小时尿蛋白定量，尿蛋白肌酐比值。
患者
有报告你看看
患者
24小时定量 还没有测
李发财医生主治医师
建议您积极控制血糖，合理饮食，适当运动，适当多饮水
李发财医生主治医师
查24小时尿蛋白定量
李发财医生主治医师
进一步明确是否糖尿病肾脏损害
李发财医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
糖尿病 肾病 能治好吗
李发财医生主治医师
您这个属于早期。积极控制，可以恢复
李发财医生主治医师
从目前开始，您务必重视，积极控制血糖，低盐低脂低嘌呤饮食，适当多饮水，避免长时间憋尿
李发财医生主治医师
定期复查。
李发财医生主治医师
糖尿病早期，1期或者2期，积极治疗可以逆转。如果继续发展，就比较麻烦
患者
尿酸不是很高
李发财医生主治医师
请您放松心情，即使不能逆转，也是可以控制的。只要您血糖严格控制平稳，严格合理饮食
李发财医生主治医师
建议可以口服达格列净联合胰岛素降糖治疗
李发财医生主治医师
同时口服*********合黄葵胶囊抑制尿蛋白
患者
有口服胰岛素了吗
李发财医生主治医师
胰岛素只能注射
李发财医生主治医师
口服达格列净片，联合胰岛素皮下注射。来控制血糖
李发财医生主治医师
达格列净片，即可以降糖，又可以减少尿蛋白
李发财医生主治医师
您好，请问您听明白了没有呢？
患者
现在到医院就给我上了一个胰岛泵
患者
感觉很严重
李发财医生主治医师
可以使用胰岛素泵，短期快速把血糖控制下来。然后改为胰岛素皮下注射
李发财医生主治医师
此外，建议把糖尿病相关并发症，都筛查一下
李发财医生主治医师
早发现，早干预
李发财医生主治医师
您好，请问您听明白了没有呢？
患者
明白了
李发财医生主治医师
您好，请问您还有什么医学问题需要咨询么？
李发财医生主治医师
您好，请问您还有什么医学问题需要咨询么？
李发财医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
没有了 谢谢您
李发财医生主治医师
以后有问题，可以扫码找我复诊。里面有复诊免费咨询次数
患者
好
李发财医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您
李发财医生主治医师
非常感谢您的信任，请您在对话结束后，对我的服务做出评价，谢谢！
李发财医生主治医师
请您在对话结束后，对我的服务做出评价，谢谢！
李发财医生主治医师
祝您生活愉快，再见
患者
医生还给我开了一个 二瓜什么药片
李发财医生主治医师
二甲双胍？
患者
是不是跟你说的那个样一样的功能？
患者
是的
李发财医生主治医师
可以吃，也是降糖的
李发财医生主治医师
二甲双胍是一线降糖药物。也是基础药物
李发财医生主治医师
二甲双胍除了降糖作用，还可以预防心脑血管并发症
李发财医生主治医师
但是二甲双胍没有减少尿蛋白的作用
患者
我是不是要吃一些****？
李发财医生主治医师
暂时不用吃护肾的
李发财医生主治医师
您属于糖尿病肾病早期。积极控制血糖，监测血压，可以口服********，比如卡托普利，用来抑制尿蛋白
患者
微量蛋白32 不是肾损伤了吗
李发财医生主治医师
是肾损伤了，属于早期
李发财医生主治医师
需要积极控制肾损伤因素，也就是积极控制血糖
患者
哦
李发财医生主治医师
您属于糖尿病肾病早期。积极控制血糖，监测血压，可以口服********，比如卡托普利，用来抑制尿蛋白
患者
好
李发财医生主治医师
可以口服********降低黄葵胶囊，来抑制尿蛋白
患者
这个药要一直吃吗
李发财医生主治医师
此外降糖药物，可以选择达格列净片，联合胰岛素
李发财医生主治医师
可以口服********降低黄葵胶囊，来抑制尿蛋白。同时监测血压，定期复查，如果蛋白转阴，可以停
患者
哦
李发财医生主治医师
但是降糖药物一定不能停
李发财医生主治医师
可以口服*********合黄葵胶囊，来抑制尿蛋白。同时监测血压，定期复查，如果蛋白转阴，可以停
李发财医生主治医师
可以口服*********合黄葵胶囊，来抑制尿蛋白
患者
降糖药 需要一直吃了吗
李发财医生主治医师
降糖药物，需要一直使用
李发财医生主治医师
建议口服达格列净片，联合皮下注射胰岛素
患者
就算血糖正常了也要一直吃吗
李发财医生主治医师
需要
患者
哦
李发财医生主治医师
血糖正常是因为用药才正常。停药就会血糖波动
李发财医生主治医师
糖尿病诊断了，以后就得长期用药，规律监测血糖，并定期复查
李发财医生主治医师
您好，请问您听明白了没有呢？
李发财医生主治医师
您好，请问您还有什么医学问题需要咨询么？
患者
明白了
李发财医生主治医师
您好，请问您还有什么医学问题需要咨询么？
患者
没了 谢谢您
李发财医生主治医师
感谢您的信任，如果没有其他问题，请您在对话结束后，对我的服务做出评价，谢谢！
患者
好
李发财医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，祝您生活愉快，再见😊
李发财医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李发财医生主治医师
以后复诊，可以扫码
李发财医生主治医师
复诊有免费咨询次数使用
李发财医生主治医师
祝您生活愉快，再见😊
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李发财
主治医师
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民勤县人民医院 肾病内科