疾病详情
我最近做了CT和肝功能检查，结果显示肝功能指标有所下降，且饭后肚子不舒服，且大便颜色偏灰白。请问这是什么原因？
医生建议
根据检查结果，胆管疾病可能是导致肝功能指标下降的原因。需要注意的是，T管的护理非常重要，避免移动和脱出。同时，通过饮食调理和适当运动可以改善消化不良。定期复查肝功能和胆管情况，以便及时调整治疗方案。
吴明月医生和患者的交流
患者
胰十二手术后复查了，看看指标正常吗
吴明月医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。 为了全面准确了解您的病情，给您更准确的用药建议，请详细描述您的情况？（上述症状有多久了？以前有没有类似的情况？）
吴明月医生主治医师
您好，好几天不见了，最近怎么样呢
患者
今天去复查了
患者
您好，吴医生
患者
做了ct和肝功能
患者
顺便把空肠造瘘管拔了
吴明月医生主治医师
报告单发给我看看呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
指标貌似还有点高
患者
不过已经好多了，最高的时候谷丙转氨酶要900多
吴明月医生主治医师
肝功能和胆管的指标稍微高一些，影响不大的
吴明月医生主治医师
**的会正常的
吴明月医生主治医师
CT的结果有吗
患者
ct的没出来呢
吴明月医生主治医师
好的
吴明月医生主治医师
等出来给我看一眼
患者
和插了t管有关系吗
吴明月医生主治医师
您上次抽血的结果还有吗
患者
有的
患者
稍等
吴明月医生主治医师
胆管的指标高，跟T管有关系的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴明月医生主治医师
这是什么时候做的
患者
12月15日
吴明月医生主治医师
术后？
吴明月医生主治医师
还是术前呢
患者
感觉指标都有所下降了
患者
术后
患者
术前的要吗？
吴明月医生主治医师
术前不需要
患者
出院前一天做的
吴明月医生主治医师
这次比上次都有明显的下降的
吴明月医生主治医师
趋势是好的
吴明月医生主治医师
在向好的方向发展
患者
是的，哪个指标是看胆的
吴明月医生主治医师
*********
患者
医生说要看肝功能确定拔管
患者
我这指标能拔了不
吴明月医生主治医师
术后时间有多久了呢
吴明月医生主治医师
指标还是稍微高一些，再放一放稳妥一下
患者
到下星期五就是一个半月
吴明月医生主治医师
现在每天的引流量大概有多少呢
患者
早点拔了过年
患者
😂
患者
300ml
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴明月医生主治医师
颜色呢
患者
这个是最早检测的数值
患者
恐怖😱
吴明月医生主治医师
这个早一点的确实是*高了
患者
颜色金黄色
患者
还是有点絮状物质
吴明月医生主治医师
颜色是好的，再过段时间最好了
吴明月医生主治医师
有没有让下次什么时候复查
患者
没了，今天我去*仓医院的，没去**，现在去**很麻烦，而且等报告啥的也很烦的
患者
下次复查就得3个月了
患者
**医生说是一个半月能拔了
患者
拔了心情也**
患者
下周五刚好一个半月
吴明月医生主治医师
我觉得指标都还可以，完全正常还需要一点时间，年前拔应该是可以的
吴明月医生主治医师
现在饭后肚子还有不舒服吗
患者
有的，还算不舒服，我今天配了个多酶片，现在一起吃
吴明月医生主治医师
可以的
患者
吗丁啉，多酶片，得每通，双歧杆菌
吴明月医生主治医师
那有没有比前段时间好一些
患者
四种药一起吃，应该没问题吧
吴明月医生主治医师
可以的
患者
没好多少😂
患者
现在就担心这个了
吴明月医生主治医师
这个需要饮食运动调理为主，用药为辅。
吴明月医生主治医师
不需要担心的时间到了自然就好了。
患者
好的👌时间还短，不能着急，晚上吃点白斩鸡
吴明月医生主治医师
鸡肉不*好消化，你假如吃的话需要把它一个是切的碎一点或者是嚼的烂一点。
患者
好的，我吃鸡胸肉
患者
好消化的都是蔬菜🙄我又不爱我蔬菜
吴明月医生主治医师
荤素搭配
吴明月医生主治医师
不是让您**吃素
吴明月医生主治医师
不是让您顿顿吃素
吴明月医生主治医师
而且现在恢复期，肯定要注意点，等全好了以后再按您的爱好来😀
患者
嗯嗯，吴医生，我现在肝的功能是不是基本恢复了
吴明月医生主治医师
比以前好*多了
吴明月医生主治医师
基本就正常了，还需要再努努力就行了
患者
这个要怎么努力，之前说是有囊肿
吴明月医生主治医师
注意饮食运动常规的就可以
吴明月医生主治医师
哪里的囊肿呢
患者
肝上面的
患者
左肝门好像也有点问题😂
吴明月医生主治医师
小的囊肿不影响肝功能，也不需要处理的
吴明月医生主治医师
是手术发现的吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
手术前的超声胃镜
吴明月医生主治医师
哪里提示有囊肿呢，
患者
左肝
患者
这个等三个月再去复查一下看看
患者
不急，先调理好。
吴明月医生主治医师
左肝提示的是肝内胆管扩张
患者
******可能是啥
吴明月医生主治医师
可以跟当时胆总管下段的占位，胆汁排出不畅有关
吴明月医生主治医师
是指胆管内肿瘤可能
患者
嗯嗯，都是连锁反应
患者
那这个地方到时候是不是再要去查一下？
吴明月医生主治医师
对的，您就是胆管出口部位的问题，导致了上游的一系列反应
吴明月医生主治医师
那个地方应该已经切了的
吴明月医生主治医师
没得查了
患者
左肝胆管也切了的？
患者
😱
吴明月医生主治医师
不不不
吴明月医生主治医师
我说的是胆总管下段的
患者
胆总管是切了
患者
反正三个月再去做个详细检查了
吴明月医生主治医师
可以的呢
吴明月医生主治医师
那要到年后了
患者
是的，下周五再去趟医院
患者
没管的**就舒服了
吴明月医生主治医师
快了快了，最后的冲刺
患者
今天值班啊？
吴明月医生主治医师
不值班，刚刚接完孩子
患者
好的，您先忙，有事我问你
吴明月医生主治医师
好的
患者
吴医生，我T管好像有出来一公分了最近，有没有问题。
吴明月医生主治医师
只要胆汁引流通畅，固定的线不掉就没关系的
患者
明天看下，固定线上次不是被我移下去了么🌝
吴明月医生主治医师
不要**，**了就有脱出的空间了，还是要慎重
患者
好的，明天看下引流
吴明月医生主治医师
对的
患者
早安，医生，其实医生或者护士应该要出院时候告诉你怎么**这管子的，搞的现在到处挖坑，哎。。
吴明月医生主治医师
早，管道的**应该是护士交代的。假如您不知道怎么弄也是可以问的。这不是一个没说一个没问，所以就有点慌吧
吴明月医生主治医师
问题也不大的
患者
是的，呵呵 所以说挖坑，今天引流还好，300ml多点
吴明月医生主治医师
那没问题的，说明引流通畅的
患者
今天还上班吗？
吴明月医生主治医师
在上班的，今天上午半天门诊
患者
所以我现在用胶带把管子固定住了
吴明月医生主治医师
可以的，二次固定可以增加保护
患者
我这肝功能达到拔管的指标了么
吴明月医生主治医师
拔管最主要的不是肝功能，而且时间
吴明月医生主治医师
您的肝功能问题不大的
患者
嗯，吴医生，我大便还是有点灰白，和T管有关系吗？
吴明月医生主治医师
大便灰白是胆汁有部分引流出来了，T管拔了，所有的胆汁都流进肠道就可以解决了
患者
好的👌T管拔了，这样的话我消化会不会好一点
吴明月医生主治医师
拔了以后，原来经管子引出来的胆汁也会流入肠道参加消化吸收，所以消化功能肯定会更好的
患者
😂搞这T管目的是啥，搞的人累的要死
吴明月医生主治医师
目的是引流胆汁，**压力，预防胆瘘啊
患者
**，呵呵，这个不懂，今天值班啊？
吴明月医生主治医师
放肯定有放的道理呢，假如胆瘘 胰瘘可就是灾难性的并发症，效果会非常差的
吴明月医生主治医师
明天值班😆
患者
好的，那我现在应该是没有这并发症吧
吴明月医生主治医师
肯定没有的呢
患者
我做了这么多的吻合，以后做胃镜，肠镜会不会有影响
患者
会不会损伤吻合口
吴明月医生主治医师
吻合口这个时候基本长好了，以后做的时候告知医生做过胰十二指肠手术就可以了，不会影响的
患者
好的👌不打扰你周末休息时间了，我也去睡会，转移肠胃不舒服的注意力
吴明月医生主治医师
好的
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