疾病详情
我老婆被诊断为ALK突变的肺腺癌，目前在服用阿来替尼，出现了进展和胸水积液问题，希望了解更多治疗选择和建议。
医生建议
对于ALK突变的肺腺癌，首选治疗方案是靶向药物，例如阿来替尼或克唑替尼。如果出现进展，需要排除颅内问题，并考虑进行全基因检测以寻找其他可能的突变。对于胸水积液，可以通过抽水缓解症状，并可能提供肿瘤细胞样本进行基因检测。同时，需要全面评估病情，制定合适的治疗方案。生活中，应注意保持良好的营养状态，避免过度疲劳，定期复查以监测病情变化。
罗志华医生和患者的交流
患者
听说有治疗癌症的用处，能吗？
患者
我老婆2018年确诊肺腺癌至今，在吃阿来替尼，听说片仔癀对癌症有疗效，是吗？
罗志华医生主治医师
目前对于有ALK突变的肺腺癌，国内外推荐的就是吃靶向药物，目前服用阿来替尼是一个不错的选择，建议继续靶向药物治疗
患者
那这个片仔癀对疾病有用吗？
罗志华医生主治医师
没有用过，我的病人。就是吃靶向药，不用***
患者
因为吃阿来替尼后几个月就进展了，脚不能走路了在网上听说这药***意来看看
患者
谢谢罗主任
罗志华医生主治医师
你说的情况，目前还是要多跟她的主管老师沟通，如果不能走路，需要排除颅内的问题，对于ALK突变的人，如果吃几个月就进展的话，建议做全基因检测，看还有没有其他突变，一般Alk突变的人，吃靶向药物可以控制很长一段时间
患者
我老婆左胸腹水肺水抽了后又满了。再抽有意义吗？
罗志华医生主治医师
抽水的目的，可以缓解对肺的压迫，可以缓解呼吸，疼痛这些症状，同时可以查有没有肿瘤细胞，如果有肿瘤细胞是可以送基因检测的。
患者
基因检测**了差不多一万多，暂时没有这么多钱做。吃靶向药要一万多又不能立即报
患者
谢谢罗主任
罗志华医生主治医师
如果就单纯的胸水积液，其他地方问题的话，经*不能满足全基因检测，可以在靶向治疗基础上，加胸水局部灌注化疗。这个要全面评估，看其他地方有没有进展的情况下，才能这样做。
罗志华医生主治医师
不客气
患者
她转移到肝，腹部好像也有结节了，吃阿来后缩小些。就肺大了几个m
患者
她转移到肝，腹部好像也有结节了，吃阿来后缩小些。就肺大了几个mm
罗志华医生主治医师
哦，你仔细看下我给你的回复哟，毕竟我没我看到病人，所以你还是要多跟她的主管老师沟通，只有在全面评估病情的情况下，才能决定后续的治疗方案
患者
好的谢谢！
罗志华医生主治医师
不客气
患者
**二医院的医师叫我吃****，可是这药没有上市**买不
患者
**二医院的医师叫我吃****，可是这药没有上市**买不起
罗志华医生主治医师
是可以这样换的，确实药物也不好买得
患者
非常感谢您，再见!
罗志华医生主治医师
不客气
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罗志华
主治医师
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绵阳肿瘤医院 肿瘤内科