简称：绵阳市第二人民医院,绵阳市肿瘤医院
绵阳市肿瘤医院（绵阳市第二人民医院），建院于1953年，于1989年更名为绵阳市肿瘤医院，是政府举办以肿瘤防治为特色，集医、教、研、预防、康复为一体的国家二级甲等专科医院。是国家卫生健康委授予的爱婴医院、绵阳市“120”急救网络医院、四川大学华西医院区域协同医院、四川省肿瘤医院定点指导医院、绵阳市法治示范医院、涪城区十佳诚信示范医疗机构、绵阳市城镇职工和城乡居民医疗保险定点医疗机构。医院是川西北地区较早开展肿瘤放射治疗的医院之一，以手术、放疗、化疗、介入、免疫、生物、中医中药、热疗、内分泌、康复等综合治疗为特色。在鼻咽癌、脑肿瘤、食道癌、肺癌、纵隔肿瘤、乳腺癌、胃癌、肝癌、结肠癌、直肠癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、骨肿瘤、软组织肿瘤、恶性淋巴瘤等肿瘤的诊断与治疗上，具有明显的特色和优势，在医院接受放射治疗已经突破百万人次。医院是专科设置齐全，专业分类精细，设施设备完善、技术水平领先，覆盖病种广泛的综合治疗肿瘤专科医院，拥有各类专业技术人员240人，其中高中级专业技术人员200余人，实际开放床位312张。开设有肿瘤外科（胸部肿瘤外科、腹部肿瘤外科、妇瘤外科、乳腺肿瘤外科）、肿瘤放射治疗科（头颈腹部肿瘤放射治疗科、胸部妇瘤肿瘤放射治疗科）、肿瘤内科（头颈腹部肿瘤内科；胸部妇瘤肿瘤内科）、介入治疗科、普通外科、胸部外科、泌尿外科、骨科、神经外科、产科、眼耳鼻喉头颈外科、肛肠科、内科、急诊科、ICU、麻醉科、中医科、康复理疗科、皮肤科、放疗中心（直线加速器放疗室、X刀放疗室、钴60后装放疗室、深部热疗室）、放射科、CT室、核磁共振室、病理科、医学检验科、心电超声科、内窥镜室、肺功能室等20多个临床和医技科室。医院拥有直线加速器、X刀、钴60腔内后装治疗机、模拟定位机、大型深部微波热疗机等肿瘤治疗设备，以及进口肿瘤标志物检测仪、全自动生化仪、东芝彩超、全身多排螺旋CT、核磁共振、乳腺钼靶、数字胃肠机、DR、德国电视腹腔镜、超声刀、德国Drager麻醉机、全自动呼吸机、起博除颤器、利普刀、乳腺微创旋切治疗系统、电子胃镜、肠镜、纤支镜、膀胱镜、冰冻切片机、病理多媒体诊断系统等大中型设备近200台。医院将秉承"服务至上、关爱如一"的服务理念，以所学医学专业知识，守卫保护人民群众的身心健康。
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作为肿瘤科医生，我深知化疗在肿瘤治疗中的重要性，但同时也理解许多患者对其存在的疑虑和恐惧。因此，本文科普化疗的相关知识，帮助患者及其家属更好地了解这一肿瘤治疗手段。一、什么是化疗？化疗是化学药物治疗的简称，是使用化学药物来杀死肿瘤细胞或阻止其肿瘤细胞生长的一种治疗方法。化疗药物可以针对肿瘤细胞特有的生长和繁殖机制，或针对支持肿瘤细胞生长的特定分子。二、化疗的种类：化疗可以分为全身化疗和局部化疗。全身化疗：是通过静脉注射或口服将化疗药物，作用于全身的肿瘤细胞。局部化疗：将化疗药物直接送至肿瘤所在部位，如介入治疗、胸腹腔内灌注治疗等。三、化疗的作用：化疗可以缩小肿瘤，提高手术或放疗的成功率。也可以消灭微小转移灶，降低肿瘤复发和转移的几率。对晚期肿瘤进行姑息化疗，可以缓解症状，提高生活质量。四、化疗的副作用：虽然化疗可以有效治疗肿瘤，但也有一些副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、疲乏、贫血、感染等，在化疗期间给予支持治疗，是可以降低化疗毒性反应，当然这些副作用通常也会在化疗结束后逐渐消失。五、化疗的注意事项：需要严格遵守医生的建议和方案，按时服药，定期回诊复查。注意饮食调整，保持营养均衡。如有不适，及时与医生沟通。保持乐观心态，积极配合治疗。如有任何疑问，可以在百度医生咨询我。 -
放疗是恶性肿瘤治疗中最重要的治疗手段，在恶性肿瘤的各个期别中都有可能用到放疗。在早中期肿瘤可以行根治性放疗，达到治愈的目的；在晚期肿瘤中可以做姑息性放疗，达到减症、止痛的目的。下面就目前常用的放疗技术进行科普分析。二维普通放疗目前在部分基础医院还在使用二维普通放疗技术，该项技术主要是通过模拟定位机，确定肿瘤的大体范围，在病人的体表做标记，该项技术照射范围大，不利于正常器官的保护，且容易受到病人的体位影响而无法使用该项技术。该项技术目前在基层医院主要用于姑息性的放疗，大部分骨转移病人为了达到止痛的目的，可以使用该项放疗技术。该项放疗技术费用低廉，但照射范围较大，存在体位受限，照射正常组织过多，国内大部分医院已不在使用该项放疗技术。三维适形放疗三维适形放疗是从多个角度照射肿瘤，解决了二维普通放疗照射正常组织过多的问题，它是利用体架、真空垫、体膜固定病人后，通过模拟定位CT扫描图像，然后在放疗计划系统上勾画出肿瘤组织、正常器官组织和照射靶区范围，物理师根据计划照射剂量，计算出肿瘤照射的照射剂量和正常组织的照射剂量，从而有利于保护正常组织，降低正常组织的放射性反应。目前在国内大部分县市级医院广泛应用该项放疗技术。该项技术虽然解决了肿瘤的适形问题，对于肿瘤区域有时候需要进一步调整照射野内部的剂量分布，对肿瘤残留区域人为加大照射剂量，人为做出高剂量区和低剂量区，所以在此基础上诞生了调强放疗。调强放疗调强放疗技术是在三维适形放疗技术的基础上演变而来的，放疗前期准备工作和三维适形放疗一样，调强放疗可以做到靶区内的剂量按照治疗需求进行剂量分别；同时产生高度适形的肿瘤靶区，达到需要高剂量照射区就是高剂量，低剂量照射区就是低剂量的剂量分布特点；同时还能降低靶区内外需要保护的正常器官组织的照射计量。多项临床研究证明调强放疗技术比三维适形放疗技术疗效更好，放疗毒性反应更低，造成的正常组织损伤更小。但是调强放疗的费用较三维适形放疗更贵，同时调强放疗要求放疗技术人员对患者要进行精度摆位，放疗医生要有精确靶区勾画的能力，物理师要有高超的放疗剂量计算水平，需要技师、放疗医师、物理师的相互配合，否则精确放疗就有可能变成致命性的伤害。立体定向放疗立体定向放疗就是我们经常听说的γ刀 X刀这类放疗，它必须要利用影像技术、借助于特殊的固定装置和专业计算机软件得到病灶在人的的精确空间位置，然后对这个病灶进行精确的放疗。它是采用小野集束单次大剂量照射病灶，导致肿瘤细胞坏死，从而达到类似于手术的治疗效果。以精确的定位、高度的适形、靶区照射剂量与周围组织照射剂量之间陡峭的梯度变化，在对周围正常组织损伤很小的情况下摧毁病灶。该项技术主要用于不愿意手术或存在手术禁忌症的周围型肺癌、颅内肿瘤或其他的地方的单病灶肿瘤。当然该项技术需要有专业医生和物理师团队来完成。TOMO放疗TOMO放疗就是螺旋断层放射治疗系统，集适形调强放疗，图像引导调强放疗、剂量引导调强放疗于一体，是目前世界尖端的放疗设备，以螺旋CT旋转扫描方式，结合计算机断层影像导航调校，突破了传统放射机器的诸多限制，在CT引导下360度聚焦断层照射肿瘤，每次治疗前都会和历史影像进行对比，根据患者肿瘤每日的变化，动态实时地调整照射范围、角度、剂量，从而对患者肿瘤进行高效、精确、安全的治疗。TOMO放疗可以同时治疗任何形态、任意大小，任意部位的肿瘤。但是该项放疗技术治疗费用昂贵，目前在国内只有少数大型医院开展该项放疗技术。近距离放疗近距离放疗最常见的就是宫颈癌的腔内后装治疗和组织间的插值放疗，它是将放射源置于人体自然腔道内(如：鼻腔、食管、阴道、子宫腔、直肠等腔隙)、组织间插值治疗肿瘤的方法。常用放射源有钴-60、铱-192、铯-137、碘-125等,它可制成针管状或粒状,外包金属壳,不直接与组织接触。近距离放疗由于剂量随距离的增加而剂量快速的下降,防护较简单,可使靶区达到较高放射量,周围组织受量很低的特点，而广泛用于宫颈癌、子宫内膜癌、食管癌、鼻咽癌及皮肤癌等恶性肿瘤。 -
去年拍胸部CT还没有事，今年拍CT就发现肺里多出来一个结节，从报告看这个结节还有毛刺，有可能是肺癌，遇到这样的事，家里面肯定是比较担心的。一位住在天津的老先生就是这种情况，几个月前他到医院拍胸部CT，发现了一个13毫米的实性肺结节，家属拿过报告一看，写着周围有毛刺，还建议做PET-CT，有肺癌的可能。他去年在我们医院拍片子，还没有这个结节，家属当时找我看，想听听我的诊疗意见。我仔细阅读他在我们医院拍的几套片子，新发的这个结节要单看，确实有恶性的可能性。一年前这个位置是干净的，一点结节都没有，我建议他先别着急，先吃一段时间消炎药，几个月之后复查再看一看。前几天，他在我们医院又复查了CT，发现这个结节比之前明显减小了，看起来这是一个炎性的肺结节，并不是癌症。就像我之前给大家说的，肺结节的演化过程也是判断其性质非常重要的参考依据，如果这个肺结节是新发的，以前并没有，可以先抗炎观察一下，先不着急做手术。当然，距离上一次做CT时间间隔是多少，这需要专业的肺外科医生来判断，总不能说三年前没这个结节，今年复查有了，就认为一定是炎症，那也不一定，因为这个时间间隔有可能从无到有长出肺癌来。但如果几个月之前一点没有，现在长出来一个比较大的结节，那很大概率就不是肺癌。所以大家拍胸部CT发现了肺部有结节之后，一定要请经验丰富的肺外科医生看一看，听听他们专业的意见。
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1.蹲着干家务。临床上，女性膝关节疾病患者多于男性，就是因为生活中女性下蹲次数相对男性更多，比如蹲着洗衣服、择菜、擦地等。
2.背单肩包。长期背单肩包会让肩膀酸痛，甚至一高一低。长期如此，脊柱还可能发生侧弯。
3.窝在沙发里。半卧位时，腰椎缺乏足够支撑，久而久之可能导致肌肉劳损、脊柱侧弯，甚至诱发腰痛、颈椎病和腰椎间盘突出。
4.低头玩手机。低头使用手机时，颈椎往往承受着更重的头部重量，同时肩颈过度紧绷，腰椎负担加大。
5.趴着睡觉。这样不利于颈椎保持生理弧度，可能导致颈椎问题。
6.跷二郎腿。如果总是跷二郎腿，骨盆和髋关节由于长期受压，容易酸疼，还易造成腰椎与胸椎压力分布不均，引起脊柱变形，诱发腰椎间盘突出。
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小儿浅表性胃炎常见症状有腹部疼痛、食欲下降、恶心呕吐等。可以通过一般治疗、药物治疗等方法进行缓解。1.症状：（1）腹部疼痛：患儿可感觉到腹部出现疼痛等不适感，一般为隐性。持续性的上腹部疼痛。（2）食欲下降：此外，由于腹痛等不适，可导致食欲下降，不愿意进食的症状。（3）恶心呕吐：部分患儿由于胃炎导致消化不良的症状，进而出现恶心、呕吐、反酸等消化不良的表现。2.治疗方法：（1）一般治疗：首先要确保孩子避免进食辛辣刺激、酸性、油腻等食物。同时保持规律的进食习惯，三餐定时定量。（2）药物治疗：可在医生的指导下，服用抗酸药物进行治疗，如埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等，也可服用促进胃动力的药物进行缓解，如多潘立酮、莫沙必利，可助于缩短胆汁在胃内的时间，缓解不适。一旦出现小儿浅表性胃炎，需尽快到医院就诊，在医生指导下采用合适的方法和药物进行治疗。
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踝关节置换大概需要多少钱呢？
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左肱骨骨折打石膏期间可以进行握拳训练。儿童肱骨骨折，做了微创有26天，在打石膏期间是可以进行适当握拳治疗的。
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类风湿因子305IU/ml是高的，而且高的比较多。首先考虑是类风湿关节炎，要看是否有小关节的受累，对身体表现是否有炎症指标高等等，包括辅助检查，所以结合症状体征、临床其他特征，确诊舒服类风湿关节炎。类风湿因子其他的抗体，对于类风湿关节炎，单独的指向特征还是比较明显的，但是类风湿因子确实在很多其他情况下，也可以出现包括正常人的一定比例，还有老年人比例大概5%，以及肿瘤、疾病、病毒感染、结核、药物、甲状腺炎、过敏性疾病等等都可以出现。所以300多一点的类风湿因子，要跟风湿科大夫联络，评价甚至做必要的检查。另外所讲到可能相关的其他疾病，是否可以解释类风湿因子有没有临床意义。
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