文章 肝良性肿瘤有什么症状?
肝良性肿瘤在早期无明显症状,在中晚期时可出现腹胀、恶心等症状,确诊以后需合理治疗。肝良性肿瘤临床分类较多,其中肝血管瘤最为常见,此病在早期时大多无明显症状,多在进行其他检查时偶然发现。随着肿瘤持续增大,会压迫和刺激周围组织,可引起一些临床症状,如腹胀、恶心、急性腹痛等。当压迫下腔静脉时,会出现下肢水肿,严重时还会引起门静脉高压、肝衰竭、大出血等并发症。
确诊为肝良性肿瘤以后,且肿瘤及较大,需考虑手术治疗,通过手术对肿瘤进行完整切除,术后大多预后较好,复发率较低。在治疗期间,要加强日常护理,合理休息,避免熬夜,不要饮酒,保持良好心态。
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文章 肝良性肿瘤能活多久 早期治疗很重要
肝脏作为人体重要的代谢器官,其健康状况直接关系到身体的整体健康。然而,肝脏却经常受到各种疾病的困扰,其中肝良性肿瘤就是较为常见的一种。肝良性肿瘤的发病率较高,但患者若能及时诊断、积极治疗,完全有可能实现长期生存。
肝良性肿瘤的病因尚不明确,可能与遗传、感染、代谢等因素有关。早期肝良性肿瘤可能没有明显症状,容易被忽视。因此,定期进行体检,尤其是肝功能检查,对于早期发现肝良性肿瘤至关重要。
肝良性肿瘤的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗适用于肿瘤较小、症状较轻的患者;介入治疗适用于肿瘤较大、无法手术切除的患者;手术治疗则是目前最有效的治疗方法,适用于肿瘤较小、位置较表浅的患者。
肝良性肿瘤患者在接受治疗的同时,还需要注意日常保养。保持良好的作息习惯,避免熬夜、过度劳累;合理饮食,避免辛辣、油腻食物,多吃新鲜蔬菜和水果;适当运动,增强体质;保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。
肝良性肿瘤患者在选择医院和科室时,应选择正规的医疗机构和专业的肝胆外科科室。在治疗过程中,要密切配合医生,按照医嘱进行复查和随访,以确保治疗效果。
总之,肝良性肿瘤虽然具有一定的危害性,但只要患者能够重视早期治疗、积极配合医生,完全有可能实现长期生存。同时,患者还需要注意日常保养,保持良好的生活习惯,以降低复发风险。
药事通
文章 肝血管瘤的三种治疗方法
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,以海绵状血管瘤最为多见,约占肝良性肿瘤的5-20%。多数病例临床无症状或症状轻微,病程长、生长缓慢,预后良好。
然而,当肝血管瘤直径大于4-5cm,或有症状及并发症时,就需要进行治疗。
目前,肝血管瘤的治疗方法主要有以下三种:
1. 外科手术治疗:
外科手术是治疗肝血管瘤的主要方法之一,适用于以下情况:
(1)右肝大于8cm、左肝及尾状叶大于6cm,有明确症状或外生性或生长速度大于1-2cm/年的;
(2)血管瘤直径大于10cm;
(3)有并发症,如感染发热、出血及有明显的血液学异常;
(4)对于年龄大于60岁病人,因血管瘤可能不再生长或生长较慢,故指征应更为严格;
(5)鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快,分娩时可致破裂大出血,故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除;
(6)对于从事剧烈运动者,如拳击手、足球运动员等可考虑手术切除;
(7)随访中发现瘤体生长速度较快,不能除外其它病变可能者。明确临床症状、外生性、生长速度快及伴发血液学异常应是这类病人的手术指征。
外科手术的并发症主要包括术后腹腔内出血、术后胆漏和术后肝功能不全或衰竭。
2. 介入治疗:
介入肝动脉栓塞治疗肝血管瘤是借鉴于TAE治疗肝癌的经验,理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉后瘤体内可形成血栓,血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。
介入治疗的适应症包括大于5cm的肝血管瘤,不论部位、范围、数量均可,目前多用于不能手术切除的肝血管瘤的治疗。
介入治疗的优点包括适应症宽、损伤小、恢复快、疗效好,可以防止肿瘤破裂出血,无绝对的禁忌症,万一复发,可再次介入治疗。
3. 放射治疗:
放射治疗所产生的射线可破坏迅速增殖和未成熟的血管瘤内血管使瘤体内部分血管纤维化,达到缩小肿块,缓解症状的目的。尤其是目前发展的先进的三维适形放疗,对肝脏的损伤减小,血管瘤放疗婴幼儿较敏感。成年人的效果较缓慢。
放射治疗的适应症包括肿瘤大于4cm,并伴有明显临床症状,患者因某种原因不宜或不接受外科手术治疗者;多发病灶或弥漫型肝血管瘤,伴有明显症状;新生儿及儿童肝血管瘤,伴有贫血、心衰等明显症状时,可按急诊处理。
实施治疗时,根据病变的深度,选择不同能量X射线。总剂量范围为20~30Gy,分次剂量1~2Gy。巨大或弥漫性肿瘤需全肝照射时,总剂量不应超过25Gy,尽量保护周围正常组织及重要器官。儿童肝血管瘤放射治疗剂量应适当减少。总剂量7.5~18Gy,每次1~1.5Gy。亦有作者主张先给予10Gy/2周,观察2~3个月,效果不满意,可再给予10~15Gy/2~3周。注意总剂量不要超过35Gy,注意放疗过程中血管瘤破裂,尽量适用三维适形放疗或调强放疗。
医疗数据守护者
常戈鋆
副主任医师
肿瘤科
北京大学人民医院
杨琛轩
主治医师
肿瘤外科
中国医学科学院肿瘤医院
钱瑞琴
主任医师
中医内科