疾病详情
我是181cm高，106kg重的糖尿病患者，空腹血糖从9.4降到6.9，医生开了司美格鲁泰和二甲双胍，想知道胰岛素抵抗情况、如何控制饮食和运动、以及如何降低胆固醇和甘油三酯。
医生建议
对于糖尿病患者，合理的治疗和生活方式至关重要。首先，需要继续服用司美格鲁泰和二甲双胍，并且在医生的指导下调整用药方案。其次，饮食控制和规律运动是必不可少的。建议适当减少主食摄入量，增加蛋白质和蔬菜的摄入，避免高嘌呤食物。同时，保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度压力。最后，定期复查血糖、血脂和尿常规等指标，及时调整治疗方案。
任世荣医生和患者的交流
患者
糖尿病确诊
任世荣医生主任医师
您好！很高兴为您提供医疗咨询服务。
任世荣医生主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
大夫您好
患者
我这是确诊一个月后的数据
任世荣医生主任医师
您好！
患者
这边给我开了司美格鲁泰
患者
配合二甲
患者
第一个月单纯吃二甲 空腹从9.4降到6.9
任世荣医生主任医师
还可以
患者
前几天把司美格鲁泰打上了
任世荣医生主任医师
可以
患者
感觉就是吃完东西没有之前10点多高峰
患者
但是降低很慢
患者
那两天没吃二甲
患者
这两天接上了
患者
恢复吃二甲
任世荣医生主任医师
建议司美格鲁肽和二甲双胍同时应用
患者
请问我这胰岛素抵**重吗
患者
还有就是 我有点胰岛素分泌**
患者
我应该怎么吃饭比较好
任世荣医生主任医师
不是*严重
患者
确诊时糖化11
患者
刚一个月医生没让我做糖化
患者
在等两个月
任世荣医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
我这边 快走 ＋跳绳
患者
感觉一个月就瘦了五六斤
患者
我看别人瘦的都可快了
患者
😅
任世荣医生主任医师
每个人情况都不同
任世荣医生主任医师
你这样的容易保持
患者
好
任世荣医生主任医师
其实我们主张一周最好**1～2斤
患者
请问我这种能空腹降到5.6以下吗
任世荣医生主任医师
能
患者
因为我这次是事业单位体检查出来 没入职
任世荣医生主任医师
胰岛功能恢复一般需要3个月
患者
笔试面试都过了
患者
体检掉了
任世荣医生主任医师
*在坚持
任世荣医生主任医师
好可惜
患者
司美格鲁泰我这边建议我最小计量
患者
二甲也是
患者
说我这糖化11正常血糖都得15以上。
患者
应该直接住院 我吃了一周二甲 空腹就能7左右了
任世荣医生主任医师
不一定得住院
患者
目前没住院 医生说我这岁数小
患者
目前范围比较安全
任世荣医生主任医师
初发糖尿病愈合较好
患者
但是得多控制
任世荣医生主任医师
初发糖尿病愈后较好
任世荣医生主任医师
对
患者
控制在正常人左右 。以后会更好
任世荣医生主任医师
饮食，运动加药物
任世荣医生主任医师
对
患者
那我就继续打这个 二甲 ＋运动 少吃主食
任世荣医生主任医师
可以
患者
对了
患者
我吃饭主食熟重100*少不少
任世荣医生主任医师
体重下来血糖也会好
任世荣医生主任医师
少点
患者
我身高181 体重106kg
患者
感觉容易饿
患者
打了司美格也没有啥反应 该饿还是饿
任世荣医生主任医师
但是体重超标要求吃的要少一些
任世荣医生主任医师
说明司美格鲁肽剂量用的少
患者
但是就是睡觉感觉睡得很沉
患者
不容易醒来
患者
别的没啥副作用
任世荣医生主任医师
观察一段时间吧
患者
还有个问题
患者
尿检
患者
加号都没了
患者
酮体弱阳性
患者
这个会不会消除
任世荣医生主任医师
你饮食控制过严
患者
我怕以后别的正常了 酮体复查 喝糖水就过不去
任世荣医生主任医师
热量摄入少了，脂肪分解，饥饿性酮症
患者
这个证明我在瘦了是吗
任世荣医生主任医师
不是
任世荣医生主任医师
是吃的主食*少了
任世荣医生主任医师
适当增加进食量，酮**消失
患者
吃150*熟重 可能会高
患者
100的话杂粮饭 问题不大。。餐二7.8没啥问题
任世荣医生主任医师
100g生米的量
任世荣医生主任医师
正常人餐后2小时小于7.8
患者
我这两天试一下
患者
看看270*生米吃一天
患者
会啥样
患者
分三顿
任世荣医生主任医师
可以
患者
别的还有我这种情况需要注意的吗
患者
我胆固醇 跟甘油三酯高一点
任世荣医生主任医师
控制饮食，规律运动
患者
低** 高** 在正常值
患者
肝功正常
任世荣医生主任医师
血糖正常以后复查
患者
尿酸高一点
任世荣医生主任医师
体重下来，血糖达标，可能血脂就正常了
患者
下次查糖化 再血常规尿常规
任世荣医生主任医师
可以
患者
胰岛素 c肽还用查吗
任世荣医生主任医师
3个月复查
患者
好的 那这两个月 好好吃药
患者
运动
任世荣医生主任医师
少吃豆制品，动物内脏，香菇这类高嘌呤食物
任世荣医生主任医师
对
患者
我470
患者
正常420
患者
这小一年备考 熬夜压力也大
任世荣医生主任医师
略高，暂时不用降尿酸药物
患者
😅
患者
锻炼少了 吃吃喝喝
任世荣医生主任医师
以后都不能吃吃喝喝了
患者
是的
患者
三年前
患者
我自己减肥瘦过50斤
患者
然后疫情来了胖了
患者
没地方运动
患者
有一阵 运动多也不瘦 也控制吃
任世荣医生主任医师
没保持住
患者
越练越壮
患者
疫情没地方跑步 公务员也进了几次面 都差点。。。
患者
吃吃喝喝就胖了
任世荣医生主任医师
扎2年司美格鲁肽吧
患者
这个比胰岛素安全是吗
患者
没有啥依赖性？
任世荣医生主任医师
没有依赖性
患者
我们当地
患者
刚进国采
患者
478.8
患者
**那天就剩一只了
任世荣医生主任医师
这个药去年上市，今年进的医保
患者
我听说挺多人要买
患者
都没买到
患者
😂
任世荣医生主任医师
嗯
患者
我这运气也好
任世荣医生主任医师
因为方便，价格也不*
患者
跟度拉糖肽
任世荣医生主任医师
效果也不错
患者
比呢
任世荣医生主任医师
这个药用的时间没有度拉糖肽时间长
任世荣医生主任医师
临床试验比度拉糖肽好
患者
12月刚确诊医生想给我开
患者
医生说 先吃二甲看效果
任世荣医生主任医师
具体还得临床观察
患者
嗷嗷
患者
👌好的
患者
感谢
任世荣医生主任医师
不用客气，请给个好评！谢谢！
患者
没问题
任世荣医生主任医师
感谢！
任世荣医生的问诊记录
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患者：女 42岁
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患者：男 34岁
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16
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9
患者：女 24岁
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任世荣
主任医师
已认证
营口市中医院 内分泌科