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目前怀孕40周零1天，查b超绕脖2周，滴了2天催产素，还是没有反应，也不发动，胎动胎**常，现在不生是不是跟绕脖有关
疾病详情
40周孕妇，胎动频繁，医生诊断为胎内窘迫，已使用催产素但效果不佳，耻骨口窄，宫颈硬，脐带绕脖两周，如何促进分娩？
医生建议
根据你的情况，胎内窘迫可能需要采取更积极的分娩措施。我们建议继续使用催产素，并密切监测胎心情况。如果宫颈成熟度足够，可以考虑人工破膜。同时，注意休息，保持良好的心态，避免过度劳累。如有必要，我们也会考虑剖宫产等其他分娩方式。
张凌医生和患者的交流
患者
目前怀孕40周零1天，查b超绕脖2周，滴了2天催产素，还是没有反应，也不发动，胎动胎**常，现在不生是不是跟绕脖有关
张凌医生主治医师
您好，胎膜破了吗？
患者
还没有
张凌医生主治医师
宫口开了吗？
患者
还没有
张凌医生主治医师
一点宫缩都没有吗？
患者
就是昨天白天滴了催产素，夜里才有强一点的宫缩，持续了2小时，又没了，之前都是一点宫缩，很快有没有了
张凌医生主治医师
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张凌医生主治医师
查一下宫颈******评分
张凌医生主治医师
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张凌医生主治医师
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张凌医生主治医师
******评分＜6分，可以cook球囊促宫颈成熟
张凌医生主治医师
如果评分≥6分，可以人工破膜后再滴催产素
张凌医生主治医师
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患者
医生说耻骨口有点窄，宫颈有点硬
患者
我的催产素已经加量了
患者
就是只有一会疼，不是很强烈，拔掉就没有了
张凌医生主治医师
为什么要催产？
患者
因为39周多的时候，有一天胎动很频繁，医生做胎监展示有胎内窘迫现象，然后吸了氧气，好一些，现在40周了，还没发动，就想着看能早点出来，防止之前的危险现象
张凌医生主治医师
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张凌医生主治医师
关键看胎心监护好不好
患者
嗯，那我这个耻骨有点窄影响吗
患者
还有绕脖2周不会影响胎儿入盆吧？
张凌医生主治医师
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张凌医生主治医师
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患者
好的
患者
那我这个要等到多久就要再来催产或者剖宫产
张凌医生主治医师
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患者
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张凌
主治医师
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上海市第一妇婴保健院 产科