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末次月经时间是4/19，月经是4/25结束的，平时月经周期在28-32天左右，不*规律，仅***同房一次，5/23测出来早孕，5/25 β*********/ml, 6/1医院阴超只有囊性结构，β**********/ml，有轻微腹痛，

疾病详情

我现在怀孕，出现褐色分泌物和腹痛，担心会不会是先兆流产，应该怎样处理？患者女性32岁

医生建议

早期妊娠期间出现褐色分泌物和轻微腹痛，可能是先兆流产的症状。建议使用地屈孕酮片进行保胎，同时需定期监测hCG水平。如症状持续或加重，及时就医检查。保持良好的生活习惯，注意休息，保持心情愉快，有助于妊娠的稳定。

张凌医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
末次月经时间是4/19，月经是4/25结束的，平时月经周期在28-32天左右，不*规律，仅***同房一次，5/23测出来早孕，5/25 β*********/ml, 6/1医院阴超只有囊性结构，β**********/ml，有轻微腹痛，偶尔有一点粉色分泌物或褐色血丝，会有先兆流产或者宫外孕的风险吗？
患者
您好，我5/23刚发现怀孕的时候有褐色分泌物，大概26号左右就没有了，然后前天61大促生气了一下，这两天又有过一次粉色白带今天下午有一次白带了有几根褐色血丝，有点担心会不会是先兆流产或者宫外孕
张凌张凌医生主治医师
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张凌张凌医生主治医师
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张凌张凌医生主治医师
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张凌张凌医生主治医师
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张凌张凌医生主治医师
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张凌张凌医生主治医师
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患者
九院医生让明天再去抽个血检测下hcg，明天数据出来了我可以再来问问嘛？另外想问下我现在这个情况属于大概率宫内孕是不是已经可以开始吃黄体酮这类保胎药？还是再观察为主？
张凌张凌医生主治医师
可以的
张凌张凌医生主治医师
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患者
收到一声，谢谢，明天下午左右我会给你看hcg报告，另外麻烦再算一下，什么时候有必要来一次你们医院，我来医院挂你的号。
张凌张凌医生主治医师
先看一下明天的数据
患者
好的，麻烦您了，谢谢
张凌张凌医生主治医师
不客气的
患者
您好，我今天的验血报告出来了，辛苦您帮我看看
患者
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张凌张凌医生主治医师
6.1血*******，6.3血*******，没有翻倍
张凌张凌医生主治医师
**数据正常的
患者
那我可以吃点地屈孕酮片嘛？
患者
接下来我应该怎么办？**一直在下降会不会导致hcg翻倍不好？好不容易怀上的，还是想留下的另外下周或者下下周可以去您那里面诊下做个检查嘛？
张凌张凌医生主治医师
本次是第几次怀孕？之前有不良产史吗？
患者
第二次，18年怀过一次，因为吃了药没留下，之后就一直没怀上，一直有痛经的情况，今年又开始月经量有减少，年初还一氧化碳中毒过，这些有影响吗？
患者
不好意思周末一直打扰您，前面肚子疼，又有一点出血，我有点害怕会不会不好？
患者
下身感觉有一股一股的白带出来的那种感觉，擦出来是粉色的白带
张凌张凌医生主治医师
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张凌张凌医生主治医师
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张凌张凌医生主治医师
“生殖免疫科”
张凌张凌医生主治医师
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患者
好的，那麻烦您帮我看下开那些药，我来买，先吃了看看周一再去抽血检查？
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
张凌张凌医生主治医师
***（地屈孕酮片）
患者
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患者
这个对吗？
患者
怎么吃呢？
张凌张凌医生主治医师
是的
张凌张凌医生主治医师
先兆流产 起始剂量为1次口服4片地屈孕酮（以地屈孕酮计40mg），随后每8小时服1片地屈孕酮（以地屈孕酮计10mg），至症状消失。
患者
会有什么副作用嘛？因为我网上有看到人家说胎儿不好的吃了直接就流产了，会有这种情况嘛？
张凌张凌医生主治医师
这是保胎药物
张凌张凌医生主治医师
如果胎儿本身有问题，吃不吃药可能不改变结局
患者
明白，那您看后续我还是隔天抽血验hcg嘛？另外我后续如果翻倍还是不好是不是应该去您那边面诊检查下？
张凌张凌医生主治医师
要不要做检查取决你的意愿，因为没有病史（2次流产史），可能1.查不到原因2.来不及查
患者
明白了，那这个药我不出血了就马上停还是要吃完一盒？
张凌张凌医生主治医师
不出血了可以减量，每天2次，每次1片继续吃
患者
好的，那我先吃，吃满一盒？
张凌张凌医生主治医师
可以的
患者
好的，谢谢您
张凌张凌医生主治医师
不客气的
患者
您好，昨天吃了药今天目前为止没有血了，但是还有一阵阵的轻微腹痛，还是继续8小时吃一次对吧？吃到肚子不疼了再一天两次吗？
张凌张凌医生主治医师
是的
患者
好的，谢谢您，后面有报告我再来麻烦您
张凌张凌医生主治医师
不客气的
张凌医生的问诊记录
接诊医生
张凌
张凌主治医师

上海市第一妇婴保健院 产科

擅长: 早孕，先兆流产，流产，宫外孕（异位妊娠），产前诊断，备孕，产检，孕期营养，分娩方式选择，剖宫产，妊娠合并甲状腺疾病等各种妊娠并发症，宫颈机能不全，双胎，哺乳指导等

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张凌
张凌
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