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检查时间：********** 检査方法及部位 颅脑 CT 平扫（64排） 检査所见： 右侧半卵圆中心区、脑室旁及颢枕叶可见大片状低**影，边界不清：右侧大面积软化灶。 脑内多发腔梗灶。 右侧颅板下可见新月形高**影， CT 值约84HU：右侧硬膜下血
疾病详情
我一侧肢体不好使，说话也不灵活，两侧都有，右侧明显。16年前得了脑血栓，最近头部外伤了，7号摔了。以前偶尔有癫痫发作。现在有大小便失禁的症状。请问医生如何治疗？
医生建议
根据病情分析，可能是脑血栓后遗症引起的肢体不灵活和大小便失禁。建议进行磁共振检查以确定是否有新的病变。手术治疗是解决问题的关键，可能需要进行小骨窗开颅手术。同时，需要长期服用瑞舒伐他汀以促进积液吸收。平时饮食应以易消化为主，注意休息和生活规律。
章建飞医生和患者的交流
患者
检查时间：********** 检査方法及部位 颅脑 CT 平扫（64排） 检査所见： 右侧半卵圆中心区、脑室旁及颢枕叶可见大片状低**影，边界不清：右侧大面积软化灶。 脑内多发腔梗灶。 右侧颅板下可见新月形高**影， CT 值约84HU：右侧硬膜下血肿？请结合临床病史。 脑萎缩。检査结论 急诊报告，建议处理急症后临床专科详査。
患者
内容因涉及隐私无法展示
章建飞医生主治医师
您好，感谢信任
章建飞医生主治医师
目前人精神状态怎么样？
患者
您好医生
患者
一侧肢体不好使
患者
说话也不灵活
章建飞医生主治医师
两侧都有的，右侧明显
患者
16年前就已经得了脑血栓
章建飞医生主治医师
磁共振做过吗？
章建飞医生主治医师
最近头部外伤有吗？
患者
7号摔了
患者
这是当时****拍的片子
患者
开始发那张是前两天拍的
患者
以前偶尔癫痫
章建飞医生主治医师
建议磁共振检查，大小便失禁有吗？
章建飞医生主治医师
平时吃阿司匹林吗？
患者
最开始用过这些药
章建飞医生主治医师
现在停了？
患者
点滴一次
患者
之后回家隔2日挂了五天甘油果糖氯化钠
患者
吃了降压药血压170-105左右
章建飞医生主治医师
可能要手术的
章建飞医生主治医师
家人感觉情况有无变差？
患者
有变差
患者
前几天能扶着勉强走路
患者
现在几乎不能走了
章建飞医生主治医师
这种情况需要手术的
患者
现在您分析是什么情况
章建飞医生主治医师
压迫神经了
患者
用药能不能缓解
章建飞医生主治医师
很难缓解，比较多了，而且现在有症状
患者
什么压迫神经
章建飞医生主治医师
血肿
章建飞医生主治医师
片子上看更像积液
患者
头两天还好头难受了就挂了五天甘油果糖
患者
这种如果手术是开颅吗
章建飞医生主治医师
小骨窗开颅，属于微创，手术不算大手术
患者
这个费用要多少大约，什么级别医院可以做
患者
就是打开一块然后把积液吸出来吗
章建飞医生主治医师
三级医院都可以做的，费用各地收费标准不一样，大概4万左右吧
患者
您能确定是积液吗
章建飞医生主治医师
是的
患者
怎么会这样
患者
现在可以吃些什么药
章建飞医生主治医师
阿托伐他汀
患者
** 瑞舒伐他汀钙片 10mg*7片*4板
患者
这个可以吗
患者
进口的7片
章建飞医生主治医师
可以的
患者
病人回家之后第二天家人不在身边自己走路又摔了结果一点点就今天这样了（主要是走路最近几天一点点变差）
患者
瑞舒伐他丁，主要是治什么的
章建飞医生主治医师
促进积液吸收的
患者
昨天也是这里面的医生推荐了这个药，我今天买了一盒下午吃了一片
章建飞医生主治医师
这个因人而异，吸收疗效看个人的
患者
走路和行走不行就是积液压迫大脑造成的吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在还有吃脑复康
患者
这些药与这个瑞舒伐他丁有没有药理冲突
患者
三款降压药，一个癫痫药，一个脑复康
章建飞医生主治医师
没冲突
章建飞医生主治医师
是的
患者
这个瑞舒伐他汀是不是得长期服用了
章建飞医生主治医师
是的，需要看积液吸收情况
患者
平时饮食需要注意什么吗
章建飞医生主治医师
易消化为主
患者
手术是不是最直接有效的手段
章建飞医生主治医师
是的
患者
以前大便次数也多而且有些便秘，最前几天小便次数多了吃了两天前列康，和治疗尿路感染的药次数少了不少但是便的不顺偶尔还有按摩小肚子
患者
大便不干但是便的也费劲用点开塞露就好
患者
病来如山倒，
章建飞医生主治医师
是的，一环套一环
患者
能看出来主要压迫了哪些神经吗
章建飞医生主治医师
这个无法看出来的
患者
您如果要休息了可以先去休息明天我再联系您
患者
明天和家人商量一下
章建飞医生主治医师
好的，您也早点休息
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擅长: 胶质瘤，脑出血，脑外伤，头痛，颅内动脉瘤，动静脉畸形，脑膜瘤，高血压脑出血，蛛网膜下腔出血，三叉神经痛，面肌痉挛，头皮肿物，慢性硬膜下血肿等疾病的诊治。
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章建飞
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宁波大学附属第一医院 神经外科