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肠结核的治疗与营养管理

疾病详情

患者体重稳定,肚子痛有轻微改善,但发烧仍时有发生,外科医生建议加强营养,不优先考虑手术,患者担心耐药性和治愈率,医生解释了抗结核药物的重要性和耐药性的预防方法。

医生建议

对于肠结核的治疗,需要长期服用包括吡嗪酰胺更昔洛韦左氧氟沙星等在内的抗结核药物。规律用药,联合用药可以有效预防耐药性的发生。即使出现耐药性,仍有50%的治愈率。同时,营养管理对于结核的治疗也非常重要。建议患者继续按照医嘱服用药物,并注意营养管理。如果症状没有明显改善,可能需要调整用药方案或进行更深入的检查。

孟炜丽医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我最近体重没有增加,穿衣服称125斤。之前因肠结核在服用药物,但停了三天,想先把更昔洛韦吃完再继续。肚子痛有轻微改善,发烧仍然时有发生。外科医生认为CT显示结核性腹膜炎,阑尾受累,但建议加强营养,不优先考虑手术。
孟炜丽孟炜丽医生副主任医师
结核性腹膜炎需要长期服用抗结核药物,包括吡嗪酰胺、更昔洛韦和左氧氟沙星等。停药会增加耐药性的风险。营养管理对于结核的治疗也非常重要。
患者
我已经吃了10个月的结核药,目前加上吡嗪酰胺,需要再吃三个月,然后转回3联药对吗?
孟炜丽孟炜丽医生副主任医师
是的,抗结核药物的疗程通常很长,需要严格按照医嘱服用。不能随意停药或更改用药方案。
患者
我担心会产生耐药性,治愈率会降低。
孟炜丽孟炜丽医生副主任医师
规律用药,联合用药可以有效预防耐药性的发生。即使出现耐药性,仍有50%的治愈率。
患者
我之前每天都按时服药,空腹服用,为什么还会出现耐药性?
孟炜丽孟炜丽医生副主任医师
肠结核的耐药菌很难检测到,可能需要更复杂的检查方法。即使如此,规律用药仍是最重要的。
患者
如果我现在不行,需要吃5联药一段时间,或者住院检查治疗。肠镜目前也做不了。
孟炜丽孟炜丽医生副主任医师
如果症状没有明显改善,可能需要调整用药方案或进行更深入的检查。请继续按照医嘱服用药物,并注意营养管理。
孟炜丽医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肺结核,学生肺结核,新生肺结核筛查,耐药肺结核,结核感染,肺外结核,卡介苗异常反应,呼吸系统常见病

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孟炜丽
孟炜丽
副主任医师

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北京市西城区结核病防治所 结核病科