根据患者的描述和图片，初步判断为混合痔。如果没有疼痛或出血等症状，可以暂时不处理。但需要注意日常保养，防止痔疮长大。建议控制大便时间在五分钟之内，避免大便干燥或腹泻。同时，可以进行温水坐浴，每日二次，每次十分钟。这样有助于缓解症状。目前不需要手术，痔疮的原则是以保守治疗为主，只有在疼痛、肿胀等情况下才考虑手术。