疾病详情
孩子喉咙有炎症，平时主要吃奶粉、牛奶、面、稀饭、鸡蛋和肉，饭量降低了三分之一，去年11月份住院治疗支气管肺炎，目前服用利巴韦林和多酶片，是否需要调整用药？
医生建议
根据孩子的症状和血常规化验单，初步判断为扁桃腺肿大。由于孩子没有发热、咳嗽或痰等强烈症状，建议增加护理密切照看，不建议过度过早过量使用药物。考虑到孩子过往有呼吸道疾病的基础，医生可能会相对积极地用药。利巴韦林在临床上尤其口服的副作用相对而言比较大，建议尽量避免口服，改为雾化使用。多酶片在孩子上呼吸道的适当停一段时间。请密切观察孩子的症状变化，若出现头晕头痛或腹泻等不适，应及时就医。
万媛媛医生和患者的交流
患者
你***，我们家的孩子有俩周了，不好好吃饭，看舌头好像有积食。
万媛媛医生主治医师
你好，我是北京大学国际医院的医生。专注研究中国及**发达国家儿科皮肤、儿童营养保健育儿及儿内科的优秀治疗方案。
万媛媛医生主治医师
孩子有没有发热或扁桃腺肿大等症状？
患者
没有发热
万媛媛医生主治医师
除了舌苔以外还有没有什么其他异常的症状。
患者
去我们这面的医院看了下说喉咙有点炎症
患者
在没有其他症状
万媛媛医生主治医师
孩子喉咙有炎症？孩子平时有没有咳嗽或者痰。
患者
没有
患者
基本不咳嗽
患者
跑的多了咳嗽几下
万媛媛医生主治医师
孩子平时主要吃奶粉和哪些食物？您说的不好好吃饭跟之前正常的时候饭量降低了大概多少？
患者
奶粉，牛奶，面，稀饭，鸡蛋，稍微还有点肉
患者
三分之一
万媛媛医生主治医师
孩子现在每天精神状况怎么样？运动量如何？
患者
都没问题
患者
现在还给吃个多酶片
万媛媛医生主治医师
多酶片用了多久了？
患者
吃了有一段时间了
患者
小儿氨酚黄那敏颗粒啊 利巴韦林
万媛媛医生主治医师
好的，首先孩子目前看淋巴细胞偏高。根据您的描述，线下医生面诊后描述为咽喉发炎，我估计应该是扁桃腺有肿大。
万媛媛医生主治医师
但孩子目前没有咳嗽痰或者发热等症状，所以现在表现的症状还不是特别强烈。
患者
这次开的药
万媛媛医生主治医师
如果以前孩子没有比较严重的咽炎之类上呼吸道疾病。这个时候建议还是以增加护理密切照看为主，不建议过度过早过量使用药物。
患者
去年11月份住了次院，支气管肺炎
万媛媛医生主治医师
哦，那难怪。应该是医生考虑到孩子过往有呼吸道疾病的基础，所以相对比较积极的用药。
患者
这是这次的血常规化验单
万媛媛医生主治医师
孩子服用利巴韦林以后有没有什么不适或异常症状？
患者
没有。
万媛媛医生主治医师
利巴韦林林是直接做雾化使用吗？
患者
现在是开的颗粒状跟**起喝
万媛媛医生主治医师
额……
患者
内容因涉及隐私无法展示
万媛媛医生主治医师
孩子服用几次了？
万媛媛医生主治医师
检测单我一开始就看了。就淋巴细胞偏高。
患者
一次半包，4次了
患者
哦。
患者
需要调整用药吗？
万媛媛医生主治医师
如果孩子症状能够得到一定的缓解或者可以调整为雾化使用的话，则最好。
万媛媛医生主治医师
利巴韦林在临床上尤其口服的副作用相对而言比较大，所以我们在临床上已经很少直接让患者服用，但在雾化中用的
患者
哦，我们这面的医生下药比较重。
患者
多酶片还可以继续吃吗？
万媛媛医生主治医师
我觉得主要先将饮食清淡一点，尽量做的便于消化。可以适当增**两餐。多酶片在孩子上呼吸道的适当停一段时间。
患者
哦。
万媛媛医生主治医师
但是孩子在用药期间，如果出现了头晕头痛或腹泻等症状，一定要及时送医。
患者
多酶片不需要调整其他的
万媛媛医生主治医师
其他的其实我们在临床上。我们很少把利巴韦林作为口服药。所以在这期间一定要注意孩子是否出现了用药的副作用。
患者
好的👌🏻
患者
健胃消食片这种现在可以吃吗
万媛媛医生主治医师
我觉得孩子目前上呼吸道痊愈之前，先不要给孩子用其他的药。因为现在药用的确实比较*，如果出现任何问题，过多的药物不便于医生排查问题。
患者
明白，感***。
万媛媛医生主治医师
这期间一定要密切观察孩子是否出现任何异常的症状。尽快恢复痊愈以后回医院复查一下，然后调整一下用药方案。
万媛媛医生的问诊记录
-
总交流次数
110
医生回复次数
58
患者：女 5岁
-
总交流次数
52
医生回复次数
23
患者：男 4岁
-
总交流次数
25
医生回复次数
12
患者：女 3岁
-
总交流次数
49
医生回复次数
23
患者：男 3岁
-
总交流次数
90
医生回复次数
33
患者：女 4岁
-
总交流次数
45
医生回复次数
16
患者：女 40岁
-
总交流次数
37
医生回复次数
15
患者：女 33岁
-
总交流次数
33
医生回复次数
17
患者：女 4岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
万媛媛
主治医师
已认证
北京大学人民医院 小儿保健科