文章 打呼噜是病吗?
许多人错误地认为,打鼾不是病,不需要进行系统的检查和治疗,甚至错误地认为打鼾是“健康有福”的标志。殊不知,打鼾在医学领域又被称作“睡眠呼吸暂停低通气综合征”。它常会引起或加重包括高血压、冠心病、心衰及心律失常、慢性肺心病、卒中、2 型糖尿病及胰岛素抵抗等多种疾病。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要危险因素1.肥胖;2.年龄:成年后随年龄增长患病率增加;女性绝经期后患病者增多;3.性别:女性绝经前发病率显著低于男性;4.上气道解剖异常:包括鼻腔阻塞(鼻中隔偏曲、鼻息肉)、扁桃体肥大、舌体肥大等;5.具有 OSAHS 家族史;6.长期大量饮酒和/或服用镇静、催眠类药物;7.长期吸烟可加重 OSA;8.其他相关疾病:包括甲减、心功能不全、脑卒中等。
如果您或者您的家人有上述情况,一定到医院就诊,行睡眠呼吸监测。便携式睡眠呼吸监测仪能同时记录、分析多项生理数据,并方便在医院病房或患者家中监测。
主治医师贺海燕
文章 您身边的睡眠杀手——打鼾!
人生 1/3 的时间是在睡眠中度过,现已发现失眠等 80 多种睡眠疾患困扰着人们的安宁,没有正常的睡眠哪来健康的幸福生活?流行病学调查:我国人群鼾症发病率约 19%,男性 25%,女性 15%,40-69 岁人群约 30%。
鼾症患者中危害最大的疾病之一是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。OSAHS 患者睡眠时呼吸浅慢、暂停,可导致反复发作的低氧、高碳酸血症和微醒觉,可引起多器官功能损害。
现研究证实,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可导致以下几方面:
- 心血管疾病:高血压、心律失常、心衰、冠心病。
- 呼吸系统疾病:肺心病、呼吸衰竭、夜间哮喘。
- 神经精神系统疾病:缺血性脑血管病、脑出血、过度嗜睡、老年痴呆症、记忆力减退、性格改变(抑郁症)。
- 内分泌疾病:糖尿病、肥胖、代谢综合征、儿童生长迟缓。
- 性功能障碍:阳痿、性欲减退。
- 肾脏损害:蛋白尿、夜尿增多。
- 孕妇若患 OSAHS,还可造成胎儿孕育的环境恶化。
- 其他:头痛、胃食管反流性疾病、红细胞增多症、血小板功能改变,同时伴有凝血机制异常等。青光眼、视野缺损,以及泌尿系统、肌肉系统等损害。
特别是高血压,1/3 高血压是由 OSAHS 引起,45%~48%的 OSAHS 患者有高血压,中、重度 OSAHS 患者与心血管病的死亡密切相关,睡眠呼吸暂停发展到一定程度还可引起夜间猝死。
因此,早期到医院耳鼻咽喉科进行鼻咽喉检查及睡眠呼吸监测,早期发现鼾症及 OSAHS,对预防心脑血管疾病及其他继发多器官功能损害尤为重要。
副主任医师周诗侗
文章 睡眠打呼噜憋气正常吗?
患者出现打呼噜、憋气憋醒、张口呼吸才是不正常的现象,临床上又称谓睡眠呼吸暂停低通气综合征。这种疾病的发现与患者鼻腔通气不佳、咽腔狭窄,比如扁桃体肥大、软腭后塌、舌头肥大等等因素有可能有关系。也与患者肥胖、小下颌等等因素都有关系。对这种情况建议患者完善耳鼻喉科电子鼻咽喉镜检查,完善上气道的3D-CT检查,同时完善睡眠呼吸检查判断患者睡觉打呼噜的类型、严重程度、临床是否需要治疗,以及治疗的方式等等。
副主任医师石彬
丁言言
主治医师
耳鼻咽喉科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
李佩华
副主任医师
耳鼻咽喉科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
党华
副主任医师
耳鼻咽喉科