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咳嗽、胸闷、持续发热、胸口不适
疾病详情
患者反复咳嗽两个月，两周前开始发热，前天出现胸闷症状，体温升高，目前37.7℃，伴随呼吸费力，已服用小柴胡颗粒和羧甲司坦口服溶液，计划明天去医院就诊。
医生建议
根据患者的症状，可能是支气管炎、肺炎或病毒性心肌炎。建议进行心电图、心肌酶和血常规检查，必要时做CT检查。治疗上，需要使用消炎药如左氧氟沙星或莫西沙星。同时，保持良好的休息和饮食习惯，避免过度劳累，多喝水，注意保暖。
胡根医生和患者的交流
患者
咳嗽、胸闷、持续发热、胸口不适
患者
两个月前的感冒导致气管不适，咳嗽反复发作（多为自己主动咳嗽，感觉气管或肺部有痰），两周前牙龈脓肿，下午开始发热，从那时至今的10天时间内，每天下午两三点左右开始发热至37℃，一直到深夜体温也很难下降，面部发热，一开始还有困倦的情况，前天拍了胸部ct，医生开了999感冒灵和肺力咳合剂，右肺中叶有纤维灶，昨天下午到今天中午有明显的持续胸闷迹象，今天中午自己主动咳嗽咳出了痰，胸闷好转。刚才测量体温达到37.3℃，不知之后应该吃些什么药？目前能够吃的药物有羧甲司坦口服溶液、肺力咳合剂、999感冒灵****枇杷露和小柴胡颗粒
患者
胸部ct除纤维灶外无其他明显异常情况
患者
情况如上
胡根医生副主任医师
查过血象嘛
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
血常规+全程C反应蛋白
患者
尿液分析
胡根医生副主任医师
白细胞正常，咳嗽是浓痰嘛
患者
大部分时候痰咳不出来，只是咳着咳着会发现口腔有黏液
患者
应该是白痰
患者
痰液应该比较浓
患者
刚才量了体温，还是37.3℃
胡根医生副主任医师
可能要打几天消炎针才行
胡根医生副主任医师
可以打3天左氧氟沙星，或者口服莫西沙星治疗1周
患者
刚量完体温，达到37.7℃
患者
同时有胸闷的情况，感觉好像比昨天更重一些
患者
感觉好像伴随着胸闷的发生，体温开始升高
胡根医生副主任医师
建议您到医院就诊，需要消炎治疗。
胡根医生副主任医师
你目前吃的**是些感冒药，可能起不到效果
患者
打算明天去医院
患者
今天吃的药是 小柴胡颗粒和羧甲司坦口服溶液
患者
请问现在临睡前可以吃一片安乃近来退烧吗？
胡根医生副主任医师
需要使用消炎药，建议复查一个血常规
患者
好的
患者
那胸部ct明天还需要重做吗？
胡根医生副主任医师
你现在是低烧，一般建议物理降温就可以，如果超过38℃了，可以使用退热药物
胡根医生副主任医师
CT应该没有必要
患者
我目前的主观感受是：两个月以前开始反复咳嗽（时好时坏），两周以前开始发热（37度左右徘徊），从前天开始出现胸闷的症状，今天始终难以缓解，昨天开始体温上限上升（达到37.3摄氏度），今晚达到37.7摄氏度
患者
医生您可以帮我大概分析一下是哪种病吗？
患者
现在依然胸闷，呼吸有些费力，需要时常深呼吸
胡根医生副主任医师
有发热，胸闷，可能的原因有支气管炎，肺炎，病毒性心肌炎，所以明天明天除了查血常规以外。还需要查心电图，心肌酶。你晚上发热，胸闷可以去看医院急诊的
患者
对我有很大的参考价值，谢谢
患者
对了
患者
请问我明天去医院的话应该挂哪一个科室呢？
患者
心电图选普通的就可以吗？
胡根医生副主任医师
挂呼吸科，做普通心电图就行
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接诊医生
擅长: 肺部结节，肺部感染性疾病，间质性肺病，慢性支气管炎肺气肿，支气管扩张，支气管哮喘以及肺癌，睡眠呼吸暂停综合征等。
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胡根
副主任医师
已认证
南昌大学第一附属医院 呼吸内科