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杨大夫您好，我妻子今年39岁，有将近10年的心脏传导阻滞，以前基本都在I和II度之间波动。最近做了两次24小时动态心电图，看了三家医院，大夫建议安装起搏器。我妻子平时没有晕厥、胸闷等症状，很少会有非常短暂的头昏一下（短于0.5秒）。我们不*倾向安装起搏器，

疾病详情

我有房室传导阻滞的症状，心电图显示有一度、二度和三度阻滞，年龄较小，想了解如何治疗和生活建议。

医生建议

对于房室传导阻滞，我们建议首先尝试药物治疗，使用氨茶碱来升高心率。每天早、中、晚各服用2片，持续一个月后再复查动态心电图。同时，需要注意药物的副作用，避免心率过快。鉴于你的年龄较小，目前不建议安装起搏器。生活中，应该避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的心态和作息习惯。

杨士伟医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
杨大夫您好，我妻子今年39岁，有将近10年的心脏传导阻滞，以前基本都在I和II度之间波动。最近做了两次24小时动态心电图，看了三家医院，大夫建议安装起搏器。我妻子平时没有晕厥、胸闷等症状，很少会有非常短暂的头昏一下（短于0.5秒）。我们不*倾向安装起搏器，觉得对以后生活会带来不便。在过去几年中，我妻子也有出现II度II型，大夫当时建议装起搏器，我们没有采纳。请您查阅两次报告，看是否必须要装起搏器？
患者
刚发的是第二次做的动态，下面补充下采血检验报告
患者
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患者
下面再发一下第一次动态报告
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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杨士伟杨士伟医生主任医师
您好
杨士伟杨士伟医生主任医师
看到了您发来的检查
杨士伟杨士伟医生主任医师
有**，二**三度房室传导阻滞，但全天总心率，平均心率都还可以，最慢心率30低一些
杨士伟杨士伟医生主任医师
考虑房室结传导功能很差
杨士伟杨士伟医生主任医师
如果没有晕厥，黑***以先药物治疗试试
杨士伟杨士伟医生主任医师
氨茶碱早中晚各2片
杨士伟杨士伟医生主任医师
这个药是治疗哮喘的，但有升高心率的作用
杨士伟杨士伟医生主任医师
氨茶碱早中晚各2片
杨士伟杨士伟医生主任医师
吃1个月再复查动态心电图看看
杨士伟杨士伟医生主任医师
年龄*小，不建议做起搏器
患者
氨茶碱早中晚各2片，这种药物有副作用吗？ 之前看了几家医院，大夫都是直接让装，没有说吃药看看
患者
大夫，您看到我的问题吗？ 我还咨询了胡大一团队，我看您是团队成员之一。
杨士伟杨士伟医生主任医师
我没有*多参与团队问诊，团队人员多，意见也不***，所以参与少
杨士伟杨士伟医生主任医师
氨茶碱的副作用就是心率快
杨士伟杨士伟医生主任医师
但对你就是治疗作用了
杨士伟杨士伟医生主任医师
你现在装起搏器的话未来还得换好几次
杨士伟杨士伟医生主任医师
不推荐
患者
*博士您好， 氨茶碱是吃的时候管用，药效过了就没用吗
杨士伟杨士伟医生主任医师
是的
杨士伟杨士伟医生主任医师
所有的**是这样的
患者
您好，如果安装双腔有导线起搏器，会影响以后运动吗
杨士伟医生的问诊记录
接诊医生
杨士伟
杨士伟主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科

擅长: 冠心病介入治疗、心律失常（房颤、房扑、室上速、频发室早、特发性及器质性室速等）消融治疗、临时及永久起搏器植入术、左心耳封堵术、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检、新冠病毒感染后遗症、病毒性心肌炎。胡大一教授专家团队成员。

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杨士伟
杨士伟
主任医师

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首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科