首先，脂肪瘤和肝实性占位是两种不同的疾病，脂肪瘤不会影响到肝的检查结果。其次，为了确定肝实性占位的性质，可以通过超声造影、增强CT或磁共振成像等检查手段。考虑到患者的心脏问题，建议先做肝肾功能检查，如果没问题再做增强CT。同时，患者的泌尿系症状可能是炎症引起的，需要及时治疗。最后，嘴唇发紫可能是心脏或肺部的问题，需要到医院做进一步检查。