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胃不*舒服

疾病详情

我最近胃镜检查发现静脉瘤，担心会影响健康，之前有胃疼症状，想了解用药情况。患者女性37岁

医生建议

静脉瘤通常是良性的，但需定期观察和随访。建议您继续使用抑酸药物和保护胃粘膜的药物，同时注意饮食，避免刺激性食物，保持健康的生活方式，定期复查胃镜，关注任何不适症状。

雷星星医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
胃不*舒服
雷星星雷星星医生主治医师
您好，我是内科主治医师雷星星，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
雷星星雷星星医生主治医师
目前主要是想咨询什么呢，这边看您在线下做了胃镜检查，相对诊断还是比较明确的
患者
我的胃镜单子我今天突然看到上面怎么有一个静脉瘤？
患者
是什么意思？
雷星星雷星星医生主治医师
后续还需要进一步等待胃息肉的病理检查结果
患者
第一行食管那里说距离门齿20厘米可见静脉瘤是什么意思？
患者
我之前在医院没注意到这里，医生也没有提这个地方。
雷星星雷星星医生主治医师
一般来说血管性的肿瘤分为动脉瘤和静脉瘤
雷星星雷星星医生主治医师
相对来说这边也没有进一步报静脉瘤的大小，暂时继续观察随访就可以的
雷星星雷星星医生主治医师
主要是有引起出血的风险
患者
那我这个静脉瘤会怎么样？为什么医生当时没跟我说这里？
患者
为什么没有进一步报静脉瘤的大小？
雷星星雷星星医生主治医师
应该是考虑局部的静脉瘤不大，所以没有进一步给您报
雷星星雷星星医生主治医师
我的建议是暂时还是以抑酸护胃治疗为主，同时等胃息肉的病理检查结果
雷星星雷星星医生主治医师
后续3-6个体复查一次胃镜即可，局部有静脉瘤，平时饮食尽量以松软食物为主即可，避免刺激摩擦导致出血
患者
这不是什么恶性病变吧？我之前完全没有了解过
患者
病检结果有
雷星星雷星星医生主治医师
胃息肉的病检检查结果出来了吗
雷星星雷星星医生主治医师
静脉瘤是不属于恶心病变的，主要还是一良性为主
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
有
患者
我上两个月有出现了几次胃痉挛性疼痛。就是大概二十多分钟非常痛
雷星星雷星星医生主治医师
没关系的，这个就是个息肉，也不考虑是肿瘤性的疾病
雷星星雷星星医生主治医师
后续主要还是以抑酸护胃为主，线下有给您开药吗
患者
您说的是哪个不考虑肿瘤性疾病？
雷星星雷星星医生主治医师
胃息肉
雷星星雷星星医生主治医师
但是您目前病理检查已经排除了
雷星星雷星星医生主治医师
静脉瘤后续3个月后复查胃镜再进一步**确一下即可
患者
我那个食管那里的静脉瘤到底是什么？后续有没有什么影响？我需要做些什么？
患者
静脉瘤为什么当时没有报？医生也没跟我提这个地方？是看漏掉了吗？
患者
我这个胃镜已经做了半年多了。我还没去复查，准备7月份去复查，有关系吗？
雷星星雷星星医生主治医师
静脉瘤一般来说不属于比较严重的疾病，主要是需要观察随访
雷星星雷星星医生主治医师
当时应该是考虑局部静脉瘤不大，所以没有进一步在胃镜检查结果上报
雷星星雷星星医生主治医师
如果是半年前做的胃镜，目前已经可以复查了
患者
那后续怎么观察？
雷星星雷星星医生主治医师
主要是通过胃镜复查
患者
发生什么变化会需要怎么做？
雷星星雷星星医生主治医师
如果静脉瘤有变大或有出血风险，可以进一步给您处理的
患者
处理是会癌变吗？
雷星星雷星星医生主治医师
您需要注意的就是平时饮食尽量以松软食物为主，避免食物过硬、过烫，摩擦刺激局部静脉瘤导致出血
雷星星雷星星医生主治医师
静脉瘤本身是良性的血管性肿瘤
患者
我今年7月份去复查胃镜晚吗？因为这半年都没有时间。
患者
如果静脉瘤出血会怎么样？
患者
我血压低是不是和这个也有关系？
雷星星雷星星医生主治医师
静脉瘤出血是属于上消化道出血，会引起您出现贫血、黑便的情况
患者
我前两个月胃口处感觉特别疼，是不是就可能是静脉瘤出血了？
雷星星雷星星医生主治医师
您近期有在用护胃的药物吗
患者
有用康复新液，然后有一个抑酸的那个叫什么我忘记了。
雷星星雷星星医生主治医师
奥美拉唑肠溶胶囊
雷星星雷星星医生主治医师
对吧
患者
对的
雷星星雷星星医生主治医师
好的
患者
但是这个药不能吃很多天，所以我就吃了一个星期
雷星星雷星星医生主治医师
请问是否有基础疾病，是否有肝肾功异常，药物过敏，在哺乳期，怀孕期，备孕期？（例行询问）
雷星星雷星星医生主治医师
有无用药禁忌呢
患者
这个药可以吃很久吗？
患者
目前好像没有。
雷星星雷星星医生主治医师
建议是奥美拉唑近期有不适症状可以继续用上，口服 20mg 早晚各一次
雷星星雷星星医生主治医师
同时把保护胃粘膜的药物吃上 枸橼酸铋钾胶囊 早晚各一次 每次2粒
患者
康复新液呢？
雷星星雷星星医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
雷星星雷星星医生主治医师
康复新液可以继续用的
雷星星雷星星医生主治医师
同时进一步线下去复查一下胃镜
患者
康复新液可以用多久？
雷星星雷星星医生主治医师
可以一直用的，这个不影响的
患者
胃镜我7月份再去复查可以吗？
雷星星雷星星医生主治医师
奥美拉唑肠溶胶囊长期用主要是会影响消化功能
雷星星雷星星医生主治医师
建议还是近期复查一下
患者
为什么要近期复查呢？
雷星星雷星星医生主治医师
因为近期有症状反复，且距离上次胃镜检查有半年时间，目前是有复查指征的
患者
我的那个静脉瘤会不会长大？如果长大说明什么问题？会怎么样？
雷星星雷星星医生主治医师
有一定可能性是会变大的
患者
变大会怎么样？
雷星星雷星星医生主治医师
如果变大的话说明局部血管压力变大
患者
那说明什么问题？很严重吗？
雷星星雷星星医生主治医师
出血的风险会增大，就需要进一步处理
患者
我在网上查到说食管静脉瘤怎么是肝癌或者肝硬化的并发症？
患者
看得我好害怕
雷星星雷星星医生主治医师
您既往肝功能有异常吗
雷星星雷星星医生主治医师
有没有检查过肝脏彩超
患者
做过，没说有问题
雷星星雷星星医生主治医师
那就没关系的
雷星星雷星星医生主治医师
后续定期复查就可以的
雷星星雷星星医生主治医师
平时注意有无腹痛、黑便的情况就行
雷星星雷星星医生主治医师
生活上建议您：胃病三分治七分养，饮食非常**，建议少食多餐，忌辛辣刺激食物，禁浓茶咖啡，忌过多甜食，忌过饱饮食，少吃生冷食物，少吃海鲜，*火锅类的食物，喝温热水，不喝饮料，戒烟酒，增加运动，保持良***
雷星星雷星星医生主治医师
不知道能否解答您的疑惑
患者
我腹部b超是两三年前做的。
雷星星雷星星医生主治医师
近期复查胃镜一起检查一下
雷星星雷星星医生主治医师
这个没关系的
患者
变大的话是直接在胃镜下切除吗？
雷星星雷星星医生主治医师
可以进一步做胃镜下套扎
雷星星雷星星医生主治医师
不是切除
患者
好会不会跟肝有关系？
患者
套扎是什么意思？
雷星星雷星星医生主治医师
就是局部给您绑紧，防止它出血，您可以这样理解
患者
我腹部b超是两年前做的。
患者
因为我爸爸是得肝癌走的。
雷星星雷星星医生主治医师
本身食管静脉曲张是需要考虑门静脉高
雷星星雷星星医生主治医师
也就是肝硬化的情况
雷星星雷星星医生主治医师
但是既往做过彩超，可以暂时排出的
雷星星雷星星医生主治医师
排除的
雷星星雷星星医生主治医师
后续定期复查随访就可以的，您还是比较年轻的，平时规律复查就行
患者
因为肝病很难看出来，然后一查网上说是肝癌并发症，我爸爸也是肝癌，我就很害怕
雷星星雷星星医生主治医师
一般肝功能检查和肝脏彩超检查就足够了
患者
没有人是只有食管静脉瘤，跟肝没有关系吗？
患者
还是大部分都和肝有关系？
雷星星雷星星医生主治医师
如果家族中有肝癌病史，可以每年体检的时候**个甲胎蛋白抽血检查
患者
这个是检查什么？
雷星星雷星星医生主治医师
大部分和肝脏有关系，但是本身胃食管疾病也有可能导致
雷星星雷星星医生主治医师
甲胎蛋白是肝癌的特异性检查指标
雷星星雷星星医生主治医师
属于一种肿瘤标志物
患者
好的，我懂了，谢谢医生。
雷星星雷星星医生主治医师
不客气的
患者
那我现在只能复查胃镜。看结果
雷星星雷星星医生主治医师
是的
雷星星雷星星医生主治医师
然后平时把抑酸护胃，保护胃粘膜的药物用上就行
雷星星雷星星医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
雷星星雷星星医生主治医师
这是我的名片和联系方式，建议保存一下，后续您还有其他疑问可以通过上面方式随时联系我，感谢您的信任
雷星星雷星星医生主治医师
后续复查结果出来也可以继续找我咨询看报告的
雷星星雷星星医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您推荐的药品，如您在用药过程中出现不适，比如：皮疹、皮肤瘙痒、发热等不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊
雷星星雷星星医生主治医师
其他还有什么可以为您解答吗
患者
目前没有了。就是心情不*好。看到和肝脏有关系，心理还是不*舒服
雷星星雷星星医生主治医师
这个还是需要进一步和复查结果来看的
雷星星雷星星医生主治医师
暂时也不用*担心
患者
复查结果是什么样就说明肝脏有问题呢？
患者
如果是什么样就说明没问题呢？
雷星星雷星星医生主治医师
肝脏彩超有报肝硬化的情况，肝功能有异常就需要考虑肝脏疾病
雷星星雷星星医生主治医师
如果没有报这些就是没问题的
患者
好的，谢谢。我懂了。只能观察了。
雷星星雷星星医生主治医师
后续复查后可以找我再次咨询的
患者
因为肝脏彩超我是两年前做的。肝功能检查也是两年前做的。
患者
胃镜我是半年前做的
雷星星雷星星医生主治医师
没关系，目前一起复查一下吧
患者
所以我也不知道肝有没有变化。的确这一两年辅导孩子还有工作压力大，总生气。所以怕肝有什么问题。胃当时检查出来这个也没注意，因为住院的时候医生也没说这个地方。
雷星星雷星星医生主治医师
如果没有给您说应该是有排查过的
雷星星雷星星医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
雷星星医生的问诊记录
接诊医生
雷星星
雷星星主治医师

成都中医药大学附属医院 中西医结合科

擅长: 擅长中西医结合治疗常见内科疾病，如糖尿病、痛风、甲状腺疾病、血脂异常、肥胖、感冒、咳嗽、支气管炎、哮喘、鼻炎、幽门螺杆菌感染、胃肠炎、食管炎、消化不良、便秘、乙肝、脂肪肝、高血压、冠心病、脑卒中、失眠、头晕、贫血、类风湿关节炎等疾病。

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