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咳嗽

疾病详情

长期咳嗽，干咳，偶尔有白痰，无哮鸣音，无气喘、气紧、胸闷、胸痛，血常规中性粒细胞比率偏低，淋巴细胞比率偏高，有胃食管反流症状。患者男性30岁

医生建议

患者长期咳嗽，考虑咽炎或支气管炎可能性大，建议使用复方甲氧那明胶囊止咳，并使用左金丸改善胃食管反流症状。患者胃食管反流症状明显，建议进行胃镜检查。生活建议：饮食清淡，适当运动，注意情绪调节，尽量少熬夜。

雷星星医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
咳嗽
雷星星雷星星医生主治医师
您好，我是内科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
雷星星雷星星医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
我咳嗽快一年了
雷星星雷星星医生主治医师
发病时是怎么咳嗽的？有没有哮鸣音？是间断的还是持续的？一天发作的频率是多少？
患者
干咳 偶尔有白痰 没有哮鸣音 间断的
雷星星雷星星医生主治医师
除了干咳、有没有气喘、气紧、胸闷、胸痛的情况呢？
患者
频率不*好说 嗓子常常痒痒的 一般忍住不咳
患者
没有吧 我不是很确定气紧不紧
患者
没大感觉出来
雷星星雷星星医生主治医师
好的，那您有没有做过什么检查呢？
患者
可能有也是比较轻
患者
查过肺ct 血常规
患者
ct没问题 血常规半年前查的
雷星星雷星星医生主治医师
好的，吃过什么药物呢
患者
血常规里中性粒细胞比率46.3显示偏低
患者
淋巴细胞比率偏高 44.6
患者
吃过止咳的复方甘草片 还有一些***
患者
还有就记不住了 我目前有两个药在吃我去看看
雷星星雷星星医生主治医师
好的
雷星星雷星星医生主治医师
您平日抽烟吗？
患者
一个冲剂叫玉屏风颗粒 还有个药片叫盐酸西替利嗪片
患者
不抽烟也不喝酒
雷星星雷星星医生主治医师
这些药物吃了有多久呢？
患者
我是去年4月感染了新冠 转阴了以后咳嗽就断断续续没好
患者
这两种药吃了半个月了
雷星星雷星星医生主治医师
好的，那还是考虑是新冠刺激了咽喉部，导致咽痒咳嗽之类的，我建议换好一些的药物在使用一段时间
雷星星雷星星医生主治医师
根据您的描述，考虑 咽炎咳嗽 可能性大
雷星星雷星星医生主治医师
请问您有药物过敏史，**功能异常及其他慢性病史吗？请问您在备育期吗？以便我给您用药建议（回答有还是没有）
患者
还有就是我咳嗽厉害了 会打嗝
患者
都没有
患者
我在网上查比较担心是咳嗽变异性哮喘或者胃食管反流 但我不会判断 想咨询一下您
雷星星雷星星医生主治医师
这个目前更多考虑是：咽炎咳嗽、或者支气管炎咳嗽，虽然有考虑咳嗽变异性哮喘（但是这个必须要做检查、肺功能检查、支气管舒张试验等检查）
患者
我胃也是从小就不*好 有时候吃饱了打嗝会有些食物返回来
雷星星雷星星医生主治医师
胃食管反流一般则有反酸
患者
会烧心
雷星星雷星星医生主治医师
那可能都有的
雷星星雷星星医生主治医师
有做过胃镜检查吗
患者
没做过
雷星星雷星星医生主治医师
如果判断不清吃的话，可以做个胃镜检查，这个就能比较直观看得出来
雷星星雷星星医生主治医师
目前靠描述，还是考虑是咽炎咳嗽、或者支气管炎咳嗽
患者
那我现在的状况应该去查一下气道激发实验吗
雷星星雷星星医生主治医师
还有就是两个都***前先对症吃药观察
雷星星雷星星医生主治医师
应该的
患者
还是该做胃镜
雷星星雷星星医生主治医师
都做
雷星星雷星星医生主治医师
您先做气道激发实验
雷星星雷星星医生主治医师
后面胃镜也可以做
雷星星雷星星医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
那如果吃药的话您有什么建议吗
雷星星雷星星医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
雷星星雷星星医生主治医师
复方甲氧那明胶囊，一次2粒，一日3次，止咳，缓解咽痒的功效都有
雷星星雷星星医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
雷星星雷星星医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
雷星星雷星星医生主治医师
左金丸，一次6g，一日2次，有改善反流、烧心等不适
雷星星雷星星医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项等，如无禁忌可使用上面的药品，如用药过程中出现病情变化，请及时上线咨询或医院就诊。
雷星星雷星星医生主治医师
先吃药观察
患者
左金丸是针对胃食管反流的嘛
雷星星雷星星医生主治医师
是的
患者
好的 一般如果对症的话多久能起效
雷星星雷星星医生主治医师
3-5天
雷星星雷星星医生主治医师
日常**：日常调摄：1、饮食清淡一些，少吃辛辣油腻及生冷食物。戒烟戒酒，2、 适当运动，最**动到后背微微汗出。运动既能增强体质，又能缓解情绪压力3、注意情绪调节，少思虑，少熬夜，尽量在11点前入睡。
患者
我确实熬夜挺多
雷星星雷星星医生主治医师
所以以后尽量少熬夜，好好休息
患者
我先吃这两种药就可以吧
雷星星雷星星医生主治医师
是的
患者
我还有个情况就是经常斜靠在床上或者躺下嗓子不舒服
雷星星雷星星医生主治医师
那可能是因为反流刺激到咽喉，您可以尝试垫高一点针头看看
患者
感觉是不是压迫气管导致的 想咳嗽
雷星星雷星星医生主治医师
枕头
患者
所以我们更多的考虑是胃食管的问题嘛
雷星星雷星星医生主治医师
这个都得检查检查，不要担心，先检查看看，先吃药
患者
胃食管反流应该吃饱了的时候比较容易引起咳嗽吧
雷星星雷星星医生主治医师
没有好转就去检查
患者
好的麻烦您了
雷星星雷星星医生主治医师
不客气，祝您***复
雷星星雷星星医生主治医师
如果您没有其他问题，我这边将结束问诊。后续您如果还有需要咨询的问题。欢迎您随时留言咨询。祝您***复，生活愉快，再见。
患者
好的谢谢
患者
我刚刚进入支付页面的时候没看到有左金丸
患者
没有在处方单里 是需要我单独购买的吗
雷星星雷星星医生主治医师
对的，这个不是处方药物
患者
买一份就可以了吧
雷星星雷星星医生主治医师
对的
雷星星雷星星医生主治医师
没有效果的话，就及时做检查
患者
好的
患者
我没问题了
雷星星雷星星医生主治医师
如果您没有其他问题，我这边将结束问诊。后续您如果还有需要咨询的问题。欢迎您随时留言咨询。祝您***复，生活愉快，再见。
雷星星雷星星医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
再见
雷星星医生的问诊记录
接诊医生
雷星星
雷星星主治医师

成都中医药大学附属医院 中西医结合科

擅长: 擅长中西医结合治疗常见内科疾病，如糖尿病、痛风、甲状腺疾病、血脂异常、肥胖、感冒、咳嗽、支气管炎、哮喘、鼻炎、幽门螺杆菌感染、胃肠炎、食管炎、消化不良、便秘、乙肝、脂肪肝、高血压、冠心病、脑卒中、失眠、头晕、贫血、类风湿关节炎等疾病。

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