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淋巴手术后渗流如何改善,甲状腺结节／淋巴引流管渗流每不时35毫升，怎么治疗？对人体有多大伤害
疾病详情
患者在山大一院做了甲状腺癌手术，术后出现乳白色液体渗出，已经持续了4天，24小时大约800毫升，医生诊断为乳糜漏，患者担心营养流失和二次手术的可能性。
医生建议
对于甲状腺癌术后出现的乳糜漏，首先需要及时处理以防止营养流失和感染。可以尝试局部压迫治疗，使用纱布和弹力绷带进行加压包扎，可能会减少引流量。同时，保持良好的营养状态和休息也很重要。如果引流量持续不减少，可能需要考虑二次手术，重新找到破裂的淋巴管或胸导管并进行结扎。生活中，建议多休息，避免剧烈活动，保持良好的心态和饮食习惯。同时，定期复查和随访也很重要。
张筱扬医生和患者的交流
患者
淋巴手术后渗流如何改善,甲状腺结节／淋巴引流管渗流每不时35毫升，怎么治疗？对人体有多大伤害
张筱扬医生副主任医师
您好
张筱扬医生副主任医师
全切？
张筱扬医生副主任医师
左侧的引流吧
张筱扬医生副主任医师
术后几天了？
患者
右侧淋巴＿
张筱扬医生副主任医师
右侧？
患者
8天了
张筱扬医生副主任医师
我晕！一般来说胸导管在左侧，右侧一般不会这样
患者
左侧做的甲状腺
张筱扬医生副主任医师
第几天开始漏的？
张筱扬医生副主任医师
乳糜漏
患者
脖子
张筱扬医生副主任医师
你表达有误
患者
第三天
张筱扬医生副主任医师
应该是左侧全切，左侧淋巴结清扫，管子在右边放，从右边引流出来
张筱扬医生副主任医师
你拍过照片我看看
张筱扬医生副主任医师
这五六天有没有减少趋势？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在右淋巴处引流管浚的*多
张筱扬医生副主任医师
不是的
张筱扬医生副主任医师
你这是左侧的
张筱扬医生副主任医师
术后放了几个引流管？
张筱扬医生副主任医师
你拍照我看看
患者
这已4天了，24小时渗800毫升，2个
患者
内容因涉及隐私无法展示
张筱扬医生副主任医师
右侧的管引流的是左侧的
张筱扬医生副主任医师
那个医院的？
张筱扬医生副主任医师
一直就这样？
患者
右侧
张筱扬医生副主任医师
这是左侧的乳糜漏
患者
山大一院
张筱扬医生副主任医师
吃饭我就不说了
患者
没吃
患者
您好，这怎回事
张筱扬医生副主任医师
可以左侧4区静脉角处纱布外面填塞，然后3M弹力绷带加压包扎！看看引流量是否减少，如果持续不少，抽血提示你蛋白低了，就建议打开二次手术！
张筱扬医生副主任医师
结扎淋巴管！
张筱扬医生副主任医师
大夫一直没给你压迫么？
张筱扬医生副主任医师
就这样盖几块纱布？
患者
没有
张筱扬医生副主任医师
压一下！
患者
哦
张筱扬医生副主任医师
左侧4区淋巴管，或者胸导管有破口…压迫一下也许就好了
患者
有时从管周边还流
张筱扬医生副主任医师
不行原切口打开再缝扎一下
患者
已经流了4天4夜了，800×4
患者
有点担心了
患者
医生每天转一圈走了
张筱扬医生副主任医师
一天不超过1000理论上来说不要紧！但留的都是营养
张筱扬医生副主任医师
流的
张筱扬医生副主任医师
你给医生说让他们压迫一下左侧4区
患者
乳白色
张筱扬医生副主任医师
这样没有一点压力，长着很慢
张筱扬医生副主任医师
这是乳糜漏
张筱扬医生副主任医师
甲状腺癌术后乳糜漏！
张筱扬医生副主任医师
说明他们清淋巴结清的很彻底！
张筱扬医生副主任医师
要是不漏就**了
患者
不是里面发炎哇
张筱扬医生副主任医师
不是的
患者
谢谢您
张筱扬医生副主任医师
淋巴管结扎的问题
张筱扬医生副主任医师
找他们给你压迫一下！
患者
24小时800毫升
患者
说下午／明天从别地方买药治了
患者
这严重吧
张筱扬医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张筱扬医生副主任医师
这个位置
张筱扬医生副主任医师
好好用纱布压压
患者
不是，另一个
张筱扬医生副主任医师
压的时候头往后，脖子舒展
张筱扬医生副主任医师
哎呀
张筱扬医生副主任医师
你咋真糊涂
患者
那面是甲状腺结节处
张筱扬医生副主任医师
右侧引流管就是引流这个位置的
张筱扬医生副主任医师
就得压这里
患者
哦
张筱扬医生副主任医师
右管引流左边，左管引流右边
张筱扬医生副主任医师
压压也许就好了
患者
对不起，我懂，
患者
原来是这样
患者
交叉
张筱扬医生副主任医师
是的大姐
张筱扬医生副主任医师
交叉引流
患者
*对不起，
张筱扬医生副主任医师
你术前彩超很明显左侧需要做的范围大啊
患者
感谢
张筱扬医生副主任医师
左侧3-4区肯定清扫了
张筱扬医生副主任医师
压压吧
张筱扬医生副主任医师
压压，打点药物看看能否粘连，不行的话打开二次结扎
患者
好的
张筱扬医生副主任医师
不是不想让你受二次罪嘛
患者
说给打针呀
张筱扬医生副主任医师
压压！
张筱扬医生副主任医师
就是里面注射一些造成粘连的药物
张筱扬医生副主任医师
先压迫吧
张筱扬医生副主任医师
说这么久，你要是压压，也许少流20ml
患者
咨询您我稍放心点
张筱扬医生副主任医师
一般来说，500ml以下压迫完全没问题！1000ml以下也是很有希望的
张筱扬医生副主任医师
1000ml以上，不要犹豫，切口打开重新找到左侧淋巴管，重新结扎
患者
谢谢
张筱扬医生副主任医师
一般漏的位置都在左侧4区静脉角处
张筱扬医生副主任医师
主刀是谁？
患者
**
张筱扬医生副主任医师
水平很高啊！
患者
才又进来个护士
张筱扬医生副主任医师
不至于啊
患者
是了
张筱扬医生副主任医师
压迫吧
患者
这几天害怕了
张筱扬医生副主任医师
护士去了也无能为力，最多给你倒一下
患者
我说给了
患者
倒也我陪侍人倒
患者
打扰您了
张筱扬医生副主任医师
不客气
患者
您是**吗？
张筱扬医生副主任医师
压迫一下
张筱扬医生副主任医师
不是的
张筱扬医生副主任医师
我是**医生
张筱扬医生副主任医师
河南大学第一附属医院
患者
哦
患者
谢谢
张筱扬医生副主任医师
不客气
患者
您休息哇
张筱扬医生副主任医师
好的
张筱扬医生副主任医师
有问题可以随时咨询我！京东平台上直接搜索***！河南大学第一附属医院！就行了
患者
〇K
张筱扬医生副主任医师
压迫了吗
张筱扬医生副主任医师
早压迫一下早好
患者
医生上班弄
张筱扬医生副主任医师
好
张筱扬医生副主任医师
你把我建议给他们说了？
张筱扬医生副主任医师
没别的意思！我的意思就是你应该说！为自己！一定要去尝试一下，尽量不再开刀
患者
您好，人家不采取压迫
张筱扬医生副主任医师
**……
张筱扬医生副主任医师
那就等吧
张筱扬医生副主任医师
他们害怕引流不畅，再感染…
张筱扬医生副主任医师
听他们的吧……
患者
哦，就这个意思。
患者
不打扰了
患者
渗流出乳白色一定是人体**物质
张筱扬医生副主任医师
都是蛋白
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接诊医生
擅长: 1.非常注重甲状腺手术声音保护、旁腺保护、术后并发症预防，术后快速康复！ 2.遵循安全、彻底、功能、美容四大手术原则！ 3.甲状腺良恶性肿瘤、甲亢、甲状旁腺肿瘤的治疗判断；手术与否；手术方式选择建议；常规开放手术、开放最小切口之锁骨上侧方入路小切口快速康复手术；经腋窝、经乳晕、经口腔镜手术； 4.甲状腺良性结节无水酒精、微波、激光消融手术； 5.甲状腺癌术后规范化药物控制，指导快速达到tsh抑制治疗目标； 6.甲功异常处理、妊娠期甲功控制指导，桥本氏甲状腺炎治疗！
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张筱扬
副主任医师
已认证
河南大学第一附属医院 甲状腺外科