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脓毒症血压60/90
疾病详情
50多岁的女性，脓毒症，青霉素和头孢过敏，使用进口抗生素，血压持续60/90，发烧反复，已经50多个小时，住在重症监护室，肾输尿管节食手术后出现脓毒血症。
医生建议
对于脓毒症，首要任务是控制原发病和感染。由于患者对青霉素和头孢过敏，需要使用其他类型的抗生素。同时，需要进行静脉营养支持和补液升压。目前，病情正在稳定，感染正在被有效地治疗。建议继续密切观察和治疗，避免不必要的转院，以减少风险。
路营辉医生和患者的交流
路营辉医生主治医师
你好请问有什么可以帮您
患者
你好我母亲脓毒症，对青霉素头孢过敏，打了一种进口药
患者
现在医生说能用的**用上了
患者
血压持续60/90
患者
发烧反复，打了退烧药就好
患者
已经已经50多个小时
路营辉医生主治医师
脓毒症本身就是一种消耗性疾病发热，循环血量低，引起血压偏低，最主要还要控制原发病，也就是控制感染，中间休息补液升压，以及营养支持
路营辉医生主治医师
现在在住院吗？
路营辉医生主治医师
原发病是什么
路营辉医生主治医师
也就是目前诊断是什么
患者
营养是吃东西还是打针
路营辉医生主治医师
现在估计吃东西会很不好，也消化不动
路营辉医生主治医师
营养支持，如果住院的话就是静脉营养
患者
肾输尿管节食手术
患者
一直**重症监护室
路营辉医生主治医师
那怎么脓毒血症了
路营辉医生主治医师
现在每天探视人精神状态怎么样了
患者
B超一直显示肾积水，不知道是脓，手术期间细菌进去血液
患者
精神很好，意识清楚，尿量也挺好，打着白蛋白，
路营辉医生主治医师
这样的话其实我能帮你的有限啊，不过也别*着急了，这种病就是需要时间，特别是感染，要完全控制住感染接下来才会好
患者
已经五十几个小时了，度过危险期了吗
路营辉医生主治医师
重度感染的话最少也要5天以上
患者
我们是县城三甲医院，我想转到省里医院，转院过程危险吗
患者
医生说感染的挺严重
患者
这么年轻会好的吧？没有生命危险吧
路营辉医生主治医师
因为要抗生素起效，会在发热时抽血培养看看是什么细菌，必要时还要做引流，目前听你描述还是处于危险期中，得稍微等一等，感染不会*快控制得，哪里都一样
患者
今天抽血了，没培养出细菌
路营辉医生主治医师
目前血压不稳定，个人觉得不*适宜转院，因为转院也是控制感染，对症处理
路营辉医生主治医师
不会那么快的
路营辉医生主治医师
你别着急
患者
哦，非常感谢你
患者
进口的抗生素就一种吗
患者
我忘了名称了
路营辉医生主治医师
抗生素有很多种，刚开始会根据经验用药，进口的头孢一般用舒普深，效果都很好，如果能培养出细菌最好，培养不出也是好事，说明细菌没有大量入血，一切需要时间，
路营辉医生主治医师
别着急，
患者
好的了解了谢谢你
路营辉医生主治医师
因为也不是说需要做什么高深的手术，治疗方案做好就行，等两天看看
患者
我们这的医生也是这样说，需要时间，抗生素起不了这么快的作用，但是她血压一直60/90我就很担心
路营辉医生主治医师
发烧最常见的就是出汗，再加上饮食不好，导致身体内的循环血量少了就血压低了，这个血压对于监护室还是可以控制得
患者
嗯
患者
你好今天培养出细菌是大肠杆菌
患者
血液培养出的大肠杆菌，患者吃饭可以，不发烧了
患者
今天第四天了，是不是可以说度过危险期了
患者
或者说感染得到控制了
路营辉医生主治医师
那说明病情得到控制了啊，不发烧，吃饭也行那就好啊
患者
*好了，像这种情况我们什么时候能出监护室
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路营辉
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