高血压管理：药物选择与生活方式调整-京东健康

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我有高血压，正在服用科素亚氯沙坦钾片，血压值在110-170之间，想知道是否需要添加其他药物？患者男性33岁

就诊科室：心血管内科

医生建议

对于高血压患者，通常需要使用多种药物进行控制。建议添加地平类药物，并通过合理的生活方式调整来辅助治疗。同时，注意控制体重和心率，避免不必要的并发症。若血压稳定，可以在医生指导下逐渐减少药物剂量。

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患者

我有高血压，血压值在110-170之间，正在服用科素亚氯沙坦钾片。是否需要再加其他药物？

医生

通常情况下，高血压患者会同时使用多种药物。对于您的情况，建议添加地平类药物，如硝苯地平控释片，每天早上服用一片。

相关问诊

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我最近一周总是听到声音大一点就头晕心慌，睡眠也减少了，白天不困但晚上只能睡4个小时左右，吃了安神补脑液效果不明显，想知道是否有其他的治疗方法？

就诊科室：心血管内科

总交流次数：54

医生建议：根据您的描述，您可能患有神经衰弱。建议您去神经内科做个查体，并可能需要开一些药物来调节睡眠。除了药物治疗外，白天可以刻意做一些适当的活动来帮助改善睡眠。晚上可以尝试吃点艾司唑仑或乌灵胶囊来帮助入睡。请注意，任何药物都需要在医生的指导下使用。同时，保持良好的生活习惯和心态也非常重要。

路营辉

主治医师

平煤神马医疗集团总医院

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患者通过线上问诊开处方，询问线下医院使用及医保报销问题。患者男性31岁

就诊科室：心血管内科

总交流次数：12

医生建议：处方药已为您开具，可线上购买或线下医院购买，但一般不支持医保报销。请按时用药，如有不适及时就诊。

路营辉

主治医师

平煤神马医疗集团总医院

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左侧胸口隐痛，按压加重，持续一段时间，曾有类似症状但非同一位置，求助医生。患者女性20岁

就诊科室：心血管内科

总交流次数：39

医生建议：根据症状，可能是胃酸反流或肋间神经炎引起的。建议休息并观察疼痛变化。如症状加重或伴随其他症状，应及时就医并进行心电图检查以排除心脏问题。同时，注意饮食和生活习惯，避免诱发因素，例如避免过度进食、保持良好的姿势和规律的作息。

路营辉

主治医师

平煤神马医疗集团总医院

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文章高血压防治小贴士

我给大家的建议是:健康的生活方式是高血压防治的基石,持之以恒将终身受益。健康的生活方式包括:不吸烟;坚持适量体力活动;合理膳食，适当限制钠盐及脂肪摄入，增加蔬菜与水果摄入:节制饮酒:保持正常体重，超重和肥胖者应减轻体重:心理平衡。合理膳食应该总量控制，结构调整(低盐、低脂、低甜食、高维生素、高纤维素、适量高蛋白饮食)。做好膳食平衡，保持理想体重。增加体力活动是预防和控制高血压的有效措施。可选择步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、球类、健身操等有氧代谢运动，运动应以个人的年龄和体质为基础。控制高血压患者血压水平，减少心、脑、肾等器官损害。资料分析表明，血压越高，心肌梗死、中风及心力衰竭的发生率越高。国内研究显示:收缩压每升高 10 毫米汞柱，中风发病的相对危险增加 49%:舒张压每升高 5 毫米汞柱，中风发病的相对危险增加 46%。降压治疗高血压伴颈动脉增厚患者，可明显减轻或阻抑劲动脉病变，有利于预防中风。降压治疗高血压伴糖尿病患者，可降低患者眼底病变和肾功能不全的发生。降压治疗可减轻或逆转高血压患者的左心室肥厚，预防心脏病发生。全面考虑各种心脑血管病的危险因素，药物与非药物疗法相结合，全面达到治疗目标。高血压治疗包括非药物疗法与药物疗法。高血压的基本化验检查是需要的;要做出全面评估及危险分层。高血压的正确诊断是治疗的前提，首先要分洁是原发性高血压还是继发性高血压:大多数继发性高血压是可能治愈的。高血压治疗决策，不仅看血压水平，而且要根据危险因素心脑血管损害、临床并存疾病等综合评估，根据危险度决定治疗措施。非药物疗法主要为“治疗性”生活方式改善。而某些降压器具及游医“偏方”，因没有科学研究证据，故疗效不可靠。降压治疗的血压控制目标是:普通高血压患者血压小于 140/90 辜米汞柱;老年患者收缩压小于 150 豪米汞柱;糖尿病或肾脏疾病等高危患者小于 130/80 毫米汞柱。合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血乐药物。持续平稳有效降压的基本保证。高血压是慢性病，大多要患者需长期规律服用降压药来控制血压。控制高血压的最有效方法就是早期发现、早期预防、早期治疗。按照《高血压防治指南》要求，合理选择降压药。疗效肯定、副作用小、维持降压时间长、服用方便、价格合理是理想的降压药。

路营辉

主治医师

平煤神马医疗集团总医院

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接诊医生

路营辉

主治医师

心血管内科

三甲

平煤神马医疗集团总医院

病毒感染(13例) 高血压(7例)

专业擅长：待补充

好评率：99% 接诊量：3.9万

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