疾病详情
患者因输尿管结石溃脓手术后感染大肠杆菌，目前在重症监护室接受治疗，体温已控制，血压为60/100，担心是否有生命危险和多脏器功能损害。患者对青霉素和头孢类药物过敏。
医生建议
对于脓毒血症，治疗的关键是选择正确的抗生素，并且需要密切监测病情变化。同时，应积极进行抗休克治疗，应用血管活性药物，必要时，还需要经过机械通气、氧疗以及给予护肝、护肾等对症治疗。在治疗期间，容易并发应激性溃疡、消化道出血，必要的时候，还需要给予静脉补充红细胞、血浆等进行治疗。建议患者与经管医生保持密切联系，了解最新的病情发展。
王晓莉医生和患者的交流
王晓莉医生主任医师
您好！有幸在此相遇 ! 请问您有什么医学问题咨询吗？ 1.请把您的病情过程详细告知(曾经线下的诊断，治疗经过)。目前主要有哪些不适症状？ 2.请将您的相关检查结果拍照发原图给我，以便帮您分析病情(并告知我是公立医院还是私立医院检查的*****.感谢您的信任！合作愉快🤝! 4.请占用您几秒钟，用您的金***对我的服务给予评价。谢谢！
患者
输尿管结石溃脓手术造成
患者
输尿管结石溃脓手术造成
患者
血液培养出大肠杆菌感染
患者
今天已经是第四天，发烧得到控制，36.7，血压60/100
患者
今天已经是第四天，发烧得到控制，36.7，血压60/100
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在重症监护室
患者
对青霉素头孢过敏
王晓莉医生主任医师
稍等在看
王晓莉医生主任医师
请问培养出病原菌吗？
王晓莉医生主任医师
1.一般治疗及对症治疗。 2.病原治疗 包括针对性的抗毒素治疗及抗生素治疗。
患者
血液培养出来大肠杆菌
王晓莉医生主任医师
建议您与检查单位经管医生沟通，因为他们对您的身体状况了如指掌，而我只能通过您的表述及检查结果判断，难免判断会与当地医生有差异，因为这个平台不能为您提供全身的体格检查。所以判断会有不确定性。抱歉！
患者
我想问问咱们有生命危险吧
王晓莉医生主任医师
脓毒血症病情非常凶险。
患者
今天第四天
王晓莉医生主任医师
就担心多脏器功能损害。 脓毒血症，是各种感染因素所造成的，全身炎症反应综合征，严重的，会表现出多脏器功能衰竭。很多是由于外伤、**脏器损伤、失血性休*继发的感染。此外，有基础疾病，慢性阻塞性肺疾病、肺内感染并发重症肺炎、严重的腹腔感染，也会造成脓毒血症，会表现出循环动力学的改变，如低血压、休*，有明显的高热、寒战、呼吸困难。应当积极的进行抗休*治疗，应用血管活性药物，必要时，还需要经过机械通气、氧疗以及给予护肝、护肾等对症治疗。在治疗期间，容易并发应激性溃疡、消化道出血，必要的时候，还需要给予静脉补充红细胞、血浆等进行治疗。
患者
患者意识清楚，能吃的，尿量挺好
王晓莉医生主任医师
关键是选对抗生素。闯过感染关就好了。
患者
今日第四天，是不是度过了危险期
王晓莉医生主任医师
抱歉！我即看不到病人，更无法给她做全身的体格检查，甚至不了解采用过哪些治疗手段，如何判断？ 建议您与经管医生联系，因为他们对您的身体状况，病情的程度，用药情况(敏感性及耐受性)都了如指掌，而我只是对您陈述的病情现状初步知晓，而不能纵观您的整体情况，所以建议您与经管医生多沟通。
王晓莉医生的问诊记录
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总交流次数
129
医生回复次数
61
患者：女 34岁
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总交流次数
33
医生回复次数
13
患者：女 30岁
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总交流次数
35
医生回复次数
21
患者：女 33岁
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总交流次数
52
医生回复次数
19
患者：女 27岁
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总交流次数
48
医生回复次数
23
患者：女 49岁
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总交流次数
40
医生回复次数
17
患者：女 33岁
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总交流次数
29
医生回复次数
13
患者：女 29岁
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总交流次数
30
医生回复次数
16
患者：男 53岁
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总交流次数
37
医生回复次数
16
患者：女 36岁
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总交流次数
56
医生回复次数
24
患者：男 56岁
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王晓莉
主任医师
已认证
江西省人民医院 血液科