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男，63岁，心梗导致肠血栓，做了小肠和结肠切除手术，小肠剩余1.5米，现在是术后40天，带有气切管和鼻饲管，病人非常消瘦，想咨询应该吃什么东西能保证营养
疾病详情
我父亲现在感觉没有力气，验血显示低钠，想知道如何改善他的营养吸收和饮食调整。患者男性63岁
医生建议
患者的营养吸收不良可能与消化功能有关，建议使用成人营养配方益力佳，监测总蛋白和白蛋白等指标。注意饮食中钠和钾的摄入，适量补盐，但需谨慎，以免影响心脏健康。定期复查，保持与临床医生的沟通，逐步调整营养方案，帮助患者恢复体力和健康。
李缨医生和患者的交流
患者
男，63岁，心梗导致肠血栓，做了小肠和结肠切除手术，小肠剩余1.5米，现在是术后40天，带有气切管和鼻饲管，病人非常消瘦，想咨询应该吃什么东西能保证营养
患者
从本周一开始吃的益力佳，第一天排泄物明显增多，现在排泄物不特别多了，但是有类似奶瓣的物质
患者
请问医生是否需要调整喂养方案？
李缨医生副主任医师
现在每天能喂多少
患者
***，现在每天喂350*，外加45*蛋白粉呢
李缨医生副主任医师
患者消化吸收功能还不是很好，我们别着急，现在暂时只喂益力佳，把蛋白粉停了吧
患者
行，蛋白质够的是吧？
患者
有什么好办**帮助吸收的呢？
患者
我看我爸脸色发***点力气都没有，好着急😣
患者
***，请问婴儿奶粉适合我爸吗？
李缨医生副主任医师
他的消化功能要逐渐好转，现在只能在能耐受的情况下尽量给，不够也只能先这样，应该去医院看看心脏情况，肠道的情况，别大意
患者
婴儿奶粉会不会更容易吸收呢？
李缨医生副主任医师
但是婴儿奶粉营养完全不能满足他的需要
患者
哦哦，这样呀，益力佳比婴儿奶粉营养还全面呢是吧？
李缨医生副主任医师
是的，这是成人营养配方
患者
那我先安心使用益力佳，
患者
李医生，我通过什么来判断营养补上去了呢？验血报告中的前白蛋白？
李缨医生副主任医师
首先是自身感受有力气了，总蛋白，白蛋白，前白蛋白，红细胞，血红蛋白等
李缨医生副主任医师
首先是自身感受有力气了，总蛋白，白蛋白，前白蛋白，红细胞，血红蛋白等逐渐增加
患者
哦哦，这样啊，我爸现在还是觉得没有力气呢
患者
他钠和氯低
李缨医生副主任医师
还感觉不好，还是去医院复查看看
患者
钠低也会觉得没有力气吧？
患者
我爸现在就在住院呢，但是我们当地医院的营养科好像不能提供有效指导：（
患者
***，钠低得需要怎样能补上去呢？
李缨医生副主任医师
他大便明显增多，钠丢失的多，看看临床有没有处理，没有的话补点盐
患者
嗯嗯，就加盐就行了是吗？
李缨医生副主任医师
还是听临床的，别影响心脏
患者
嗯嗯，临床前天的时候加了三支浓盐水
李缨医生副主任医师
对临床会处理的，那饮食就别再加盐了
患者
嗯。
患者
***，咱们医院能接收短肠综合征的患者住院吗？
李缨医生副主任医师
还是在当地看吧，营养科没有病房，不能收入院，而且医生熟悉他的情况
患者
嗯，**，可是我们当地医院的水平还是不是***
李缨医生副主任医师
你不要这么想，这个病就是要有一定时间恢复
患者
好的
患者
***，我爸老说*热，昨晚一点被子都不让盖，热的睡不着，还要凉席，要冰，
患者
这个现象是怎么回事呀？会不会是吃的东西热量比较大的原因？
李缨医生副主任医师
具体什么情况很难说，问问临床大夫，他们对病情更了解，不行还是减少肠内全营养的量，加些肠外营养，
患者
医生肠外营养的意思是静脉营养吗？
李缨医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李缨医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
嗯嗯，谢谢***，那我就先把益力佳稍微减量看看，
患者
谢谢您！
患者
***，今天验血，我爸的前白蛋白涨上来了，正常了，还有白蛋白也上涨啦！感谢您的指导！
患者
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患者
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患者
现在就是钠低，继续加点盐应该就能解决吧？
患者
钾高又是怎么回事呢？没吃什么别的东西呀
李缨医生副主任医师
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李缨医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
嗯嗯，好的，慢慢来。好在现在营养指标又恢**常了，很高兴
患者
特别感谢***的指导！
患者
***，请问您听说过益康素吗？
患者
一种小分子的蛋白质。我爸可以吃那个吗？
李缨医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李缨医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的，明白了，那就还是益力佳配合蛋白粉，先不用短肽的呢
患者
毕竟营养指标恢**常了，说明我爸对这两种东西是能吸收的
患者
还有一种叫蕊福平的果胶，据说可以增加制剂在肠道中停留的时间，这个我能用吗？
李缨医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
嗯嗯，好的，能不用就不用了，只要现在这样能维持住营养状况就行
患者
谢谢***的指导！
患者
***，是不是前白蛋白和白蛋白往上涨，就说明营养状况改善了吧？
李缨医生副主任医师
祝***复
患者
总是维持正常状态，是不是就该可以长点肉肉了？
患者
：）
李缨医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的👌
患者
***，今天我爸的验血结果显示，血红蛋白浓度126了，好开心！感谢***的指导帮助！
李缨医生的问诊记录
-
总交流次数
70
医生回复次数
23
患者：男 66岁
接诊医生
擅长: 从事临床营养工作25年。擅长糖尿病、妊娠糖尿病、肾病、痛风、肥胖、心脑血管疾病、高脂血症、营养不良、肠内营养、神经系统疾病营养治疗及孕妇营养、老年人营养。
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李缨
副主任医师
已认证
首都医科大学宣武医院 营养科