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膀胱癌全切手术方案选择

疾病详情
69岁男性患者被诊断出膀胱癌,需要进行膀胱全切手术。患者有肺气肿、肺大泡、常年咳嗽和皮肤湿疹寻麻疹反复半年等并发症。医生提供了三种手术方案,患者和家属正在考虑选择哪种方案。
就诊科室:
医生建议
医生建议患者和家属在选择手术方案时,应优先考虑安全性。结合患者的年龄和身体状况,第一种方案可能是最优选择。然而,具体的方案选择还需要临床医生根据患者的具体情况进行综合评估。
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问答详情
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医生
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患者
患者男69岁,膀胱癌需要膀胱全切,大夫说有三种方案,第一种是插两根管,但是以后每个月都需要去医院换管,但相对手术比较安全,第二个方案是用肠子接一根管,身上就插一根管,不用换管,但手术有相对风险大,肠梗阻什么的而且麻醉时间比较长,需要12小时,麻醉时间长也有风险,第三种是用肠子造一个膀胱,但不建议做,患者肺气肿,肺大泡,常年咳嗽,皮肤湿疹寻麻疹反复半年,建议用哪种方案呢
患者
我想选择第二种方案,怕风险大,都有哪些风险呢,
医生
可以考虑第二种方案,或者第一种方案,安全为主
医生
但最终的方案还是需要经过临床医生结合患者具体的病情和身体状况综合评估以后确定
患者
大夫让我们选,大夫建议我们用第一种但是每个月换一回尿管,两侧都需要挂尿带,生活质量太低了,第二种风险相对高但是不用用去医院,只有一个尿管,是不是能好点,第二个方安风险都有哪些,后期可以治疗不
患者
第一个方案和第二个方案差结一段肠子,那多出来的风险是不是就是肠子上,其他风险都一样
患者
发生肠梗阻的概率高吗
医生
第2种方案也是使用结肠代替尿管,以后的各种并发症不好预测,但手术的时间相对较长,对于患者身体的要求程度也比较高。
医生
由于对肠道进行了手术,所以也不能排除以后会发生肠梗阻可能性。
医生
手术时间越长,患者术中的风险性也越高。
患者
手术需要12小时吗?
医生
或者可能更长。
医生
术中术后都有危险性。
患者
手术后的危险是什么的
医生
结合患者目前的年龄来说,选择第1种是最优方案。
患者
临床上膀胱全切方案选择最多的是什么呢,
医生
结合患者的年龄和身体状况综合的判断。
患者
有手术过程中出危险的吗?手术过程中有危险是危害生命的是不是
医生
是的
患者
危险系数高吗,
医生
需要临床医生具体评估
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杜广辉

主任医师

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三甲
华中科技大学同济医学院附属同济医院
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高宛生

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三甲
郑州大学第一附属医院
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专业擅长:勃起功能障碍、阳痿、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感; 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 前列腺炎、前列腺增生; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等。
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曹德宏

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三甲
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