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主动脉瓣关闭不全需手术吗?

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心脏检查发现主动脉瓣有中重度关闭不全,患者担心手术风险。患者男性63岁
就诊科室: 全科
医生建议
主动脉瓣关闭不全有手术指征,建议与心胸外科专科医生沟通手术方案。目前情况有手术风险,建议与专科医生评估。保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期复查。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近做了心脏检查,结果显示主动脉瓣有中重度关闭不全,请问这种情况需要立即手术吗?
医生
您好,根据您的检查结果,确实存在主动脉瓣关闭不全的情况,这需要心胸外科的专科医生来评估是否需要手术。
患者
那我现在的情况,没有感到不适,但是我很担心手术的风险,医生您能给我一些建议吗?
医生
我理解您的担忧,但是根据目前的情况,您的主动脉瓣关闭不全是有手术指征的,建议您与心胸外科的专科医生详细沟通。
患者
那除了主动脉瓣,其他瓣膜是否有问题?
医生
是的,除了主动脉瓣,其他瓣膜也有异常。
患者
那手术一般会做哪些治疗呢?
医生
通常情况下,手术会考虑进行主动脉瓣的换瓣。具体的手术方式、方法和风险,需要与专科医生进一步沟通。
患者
那如果不做手术,会有什么风险吗?
医生
不做手术,主动脉瓣关闭不全可能导致心脏负担加重,增加心血管事件的风险。
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心血管梅毒 发生率为 10%,多在感染 10~20 年后发生。主动脉炎是心血管梅毒的基本损害,分为梅毒性单纯性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性冠状动脉狭窄或阻塞、梅毒性主动脉瘤及心肌树胶肿五种类型。 梅毒性单纯性主动脉炎:早期很难发现,可有胸部正中不适或疼痛,与心绞痛相似,部分患者可伴有一阵一阵的呼吸困难。 梅毒性主动脉瓣关闭不全:常并发梅毒性主动脉瘤。医生检查可发现心脏向左下方扩大,听诊有杂音,脉搏骤起骤落,像潮水涨落。严重者可发生心力衰竭,导致死亡。 梅毒性冠状动脉狭窄或阻塞:表现为胸部正中疼痛,类似于心绞痛,但发作持续时间长且晚上加重,对亚硝酸盐治疗反应不佳,少数病例可在症状出现不久即死亡。 梅毒性主动脉瘤:一些患者在主动脉瘤没有破裂时无临床表现。主动脉瘤增大到一定程度,可压迫附近的组织器官,如压迫肺动脉胸痛、咳嗽、吞咽困难、气喘,压迫左喉返神经可出现声音嘶哑,压迫脊柱或其他器官可出现上腹部疼痛,上腔静脉受压可使头颈部静脉充血及呈青紫色改变等。严重者瘤体可破裂,导致心脏受压迫、猝死。 心肌树胶肿:非常少见,树胶肿大小不一,分为局限型和弥漫型 2 种。局限型通常没有明显的临床症状,发生前很难作出诊断。弥漫型常发生顽固性心力衰竭,出现呼吸困难等。

阮仙梅

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