疾病详情
患者担心颈动脉超声显示的强回声斑块和内膜增厚，希望了解是否需要长期服用降压药和如何同时服用中药和他汀来控制血脂。
医生建议
对于颈动脉斑块和高血压，首先需要通过24小时动态血压监测来确定是否需要长期服用降压药。同时，通过服用他汀类药物来控制血脂，防止斑块进一步发展。生活中，应保持良好的心态，适当运动，合理饮食，以控制血压在正常范围内。
刘晓曦医生和患者的交流
患者
关于心血管
患者
小*好，为了再次确认有没有斑块，今天又去**做了颈动脉，结果是有斑块，前几天在广安中医做是没有，，看来误诊是存在的。请您针对我的情况，他汀是继续吃瑞舒伐，减半，5毫*的吃，暂时先不换其它他汀，这样可以吗？如果吃了又出现乏力，无食欲，就能证明对我有副作用。因前段时间可能是他汀，也可能是安眠药等，倍他乐克共同导致的。另，您再评估下我的斑块的风险性。谢谢！
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘晓曦医生主治医师
您好
刘晓曦医生主治医师
这种强回声斑块属于低风险的斑块
刘晓曦医生主治医师
一般都没有大问题
刘晓曦医生主治医师
可以的，可以从小剂量开始试试
患者
晚上好，好的。您看我这种大小，位置都是没什么大问题啊，那就不用特别管它了吧，他汀吃着控制血脂，我改早上吃行吗？
刘晓曦医生主治医师
早晨也可以的，那就记好了时间。有小部分人会有胃肠道反应，如果有的话还得放到睡前
患者
关于高血压，今天阜外医生也是认为等过了春季，停了药做个24动态血压判断到底是不是高血压。
患者
哦，我还以为早上可能副作用会轻点呢
患者
报告上有内膜厚，内壁欠光滑，这些也都没事吗
刘晓曦医生主治医师
内膜增厚是斑块的前期表现，随着进一步发展，就会变成斑块
患者
这就意味我下一步就会变成斑块了，，
患者
我今天6点测血压就高了，可见我情绪*容易受影响。130-88
患者
这是前天又做了个生化，目前看不会大麻烦吧，明天就开始吃他汀，把*药停了，这样好吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
或者是把剩下几天*药吃完再吃他汀，这几天血脂，斑块不会马上向坏变化
刘晓曦医生主治医师
130/88血压也不算高的
刘晓曦医生主治医师
斑块都是一个很慢性的过程，都是十年二十年的发展
患者
哦，我这人在这个问题上怎么这样在意，自己都受不自己了。稍有点风吹草动就总惦记，往坏琢磨。**不是这个样子的，我似乎怎么跳不出来了呢。这几天刚平静。
患者
那您意见，我是把这疗程中药吃完了，再吃他汀？
患者
小*，麻烦您再详细评估下我今天的颈动脉报告，上面的数值厚0.6，0.7，45，0.63…这都表示正常还是异常
刘晓曦医生主治医师
我觉得可以一起吃，也没有影响的
刘晓曦医生主治医师
都表示内膜增厚，都表示有问题，但这些都还没形成斑块，您不必*担心或者放在心上的
患者
哦，都增厚了，几乎全部都是了
刘晓曦医生主治医师
因为您之前血脂一直也比较高，所以容易内膜增厚，出现斑块，所以要更好的控制血脂
患者
**！总之，目前并不严重，也不会有高危险意外发生，对吗
刘晓曦医生主治医师
是的，您理解的没问题，但是我也需要用药物进一步去控制避免疾病进展
患者
嗯，明白了。
患者
他汀我再缓两天吃，应该没事吧。心里有阴影，还是停了*药再吃，这样也好判断药物副作用。
患者
现在真是脆弱，总是愿意听到您专业角度的结论，您说不要紧我就稍安。发现自己不由自主希望从您这里证明自己真的不要紧，不严重。不好意思，不断的反复唠叨这些，见谅。
患者
早点休息吧，晚安，谢谢！
刘晓曦医生主治医师
不用客气，您的确是比较紧张和过度担心了。从我个人角度来说，您吃上他汀就可以了。以后可能高血压的诊断也存疑。
刘晓曦医生主治医师
对于您来说，放松心态比别的都**
患者
嗯，是的啊！
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刘晓曦
主治医师
已认证
北京市昌平区医院 心血管内科