北京市昌平区医院

心血管内科

心血管内科推荐医生
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刘晓曦
刘晓曦

硕士研究生,专业从事心血管病学专业

好评率:99%

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擅长冠心病,高血压,心律失常,高脂血症的诊治,冠心病及心律失常介入治疗
心血管内科患者评价
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心血管内科科普文章
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  • B超中的“钙化”是什么意思?

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    十岁儿童咳嗽一个月,可能与大叶性肺炎、支气管哮喘、支气管异物等有关。咳嗽一个月时间比较长,应该积极寻找病因,如果孩子出现咳嗽加重、喘息等表现,应尽快就医,遵医嘱给予有效治疗。

    1、大叶性肺炎:临床上多有上呼吸道感染的前驱症状,起病急骤、高热、寒战、全身肌肉酸痛,体温通常在数小时内升至三十九到四十摄氏度。可伴有咳嗽,痰不多,可带血或呈铁锈色。治疗上可遵医嘱选用注射用盐酸头孢替安、头孢克肠颗粒、注射用头孢曲松钠等药物;
    2、支气管哮喘:由于自身免疫的失衡,导致 IgE 的过度分泌,从而出现支气管痉挛,支气管壁炎症性肿,胀粘液栓形成,气道重塑等表现。临床上表现为反复发作的喘息气促、胸闷或咳嗽。发作时双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼吸相延长。支气管舒张剂对本病有显著疗效,治疗上可遵医嘱雾化吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用布地奈德混悬液,静脉可给予注射用甲泼尼龙琥珀酸、氨茶碱注射液等;
    3、支气管异物:孩子往往有异物吸入史,病程初期表现为刺激性的干咳,病程后期出现咳痰。肺部可闻及高调的哨鸣音以及支气管拍击音。对于本病的确诊,胸部 CT 三维重建是可靠的辅助检查。应遵医嘱尽快行硬支气管镜下异物取出术;

    4其他,如果十岁儿童患有咳嗽变异性哮喘,或是出现气道高反应性咳嗽、气道炎性病变等,都可能出现十岁儿童咳嗽一个月的情况。咳嗽变异性哮喘患者可以遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物治疗。

    从中医角度考虑,十岁儿童咳嗽一个月可能是阴虚肺热引起,除咳嗽外,还可能出现咽喉干燥、五心烦热大便干结等情况。建议遵医嘱服用百合固金口服液、养阴清肺口服液等药物治疗。

  • 肺癌发生转移情况之后,到底可不可以做手术。现在对于有远处转移的M1, M1现在又分 M1A、M1B、M1C。对于 M1A 的患者,如果骨转移只有一个地方,其他地方是干净的,可以考虑先行做药物治疗,进行全身的肿瘤控制。同时针对骨转移病灶,进行定向的放疗。如果在做充分的治疗之后再去评估,患者的骨转移病灶已经完全的被控制了,或者完全的消失了,肿瘤也没有发生新的远处转移,控制是有效的稳定的。在解决了孤立的转移病灶前提下,是可以考虑去做根治性的手术。同时,也需要用全身药物的控制,使得全身的肿瘤得到有效的控制。解决了远处孤立转移病灶之后,再去评估是否可以做到根治性的切除,如果可以,就可以去做手术。但是对于有了两处或者两处以上的多发性的远处转移,肯定是不建议去做手术。

  • 做了胸部CT,肺上没有发现结节,隔了一年CT检查,肺上发现了3.7cm×2.1cm结节,医生建议10天消炎针再复查CT。可以听医生建议先消炎,消炎完之后再复查胸部CT看一下。因为不是所有的结节都是癌,不是肺上长个东西就一定是肺癌,可能在生活中看到了多数肺上长结节,就是肺癌的情况。但是确实在临床上,不是所有的结节、肿块都是癌,我们见过不少的都怀疑是癌的,最后还是确诊为是炎症,所以也不用太担心。听医生的话,按照科学规律办事,按照医生的医嘱,医生制定的方案走就行了,有时候不必要过于担心。

  • 现在发现肺结节的朋友有很多,尤其一些年轻的朋友去拍胸部CT,也发现了肺里有结节。看到自己体检报告中,发现了结节,有些年轻的朋友就特别的紧张。

    有一位30出头的小伙子带着自己的体检报告和到体检中心打出来的CT胶片过来找我,他前段时间参加了单位组织的体检,报告里显示有肺结节。他想让我从胶片上看看自己的肺结节是什么性质的?需要怎么样的处理?

    他的报告里只是简单的提到了肺里有结节,但具体什么性质,多大的直径,并没有描述的那么清楚。我仔细阅读他带过来的CT片子,看到他的肺结节直径有两毫米,位于右肺下叶,是一个实性的结节,首先考虑是一个良性的,继续观察就可以了。他说这么小的结节,你也能看到,真的太棒了。我说我天天就看肺结节的片子,这是我的工作啊。

     

  • 有一位家住天津八十二岁的女士在去年春天拍胸部CT,肺里面还没有问题,今年春天再做CT,发现了右下肺新长出来一个最大直径2cm的实性肺结节,里面还有个钙化点。三个月后,她进行了复查,发现这个肺结节比之前缩小了。前两天她再次复查了CT,发现和三个月前比,这个肺结节变化不大,没有进一步缩小。大家从她的片子,可以清楚的看到这个肺结节的变化过程。因为前两天的片子和三个月前的几乎一模一样,所以,我只给大家展示了最新的片子。这位女士的肺结节是良性还是恶性?需不需要做手术?她也向我提出了这样的问题,通过我仔细阅读她前后的片子,考虑她的肺结节像是个炎性假瘤,不考虑是恶性的,在随访过程中,这个肺结节缩小了,可以继续观察,不需要手术。
     
    通过这位女士的病例,我们可以知道,有些肺结节可以在一年时间内突然间长出来,还是实性的,这肯定会让大家比较紧张,但这其中有些肺结节不一定是恶性的,有可能是炎症性的,如果在随访过程中,这个肺结节逐渐增大,存在不好的表现,需要及时切除,如果逐渐缩小,考虑良性可能性大,就可以继续观察,不用开刀。

     


     

     
     
     
     
     
     
     

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    血尿,顾名思义,尿里面有血,很多病友会问各种各样关于血尿的问题,血尿,我们首先要了解什么叫血尿,哪些才是真正意义上的血尿,血尿包括看不见通过尿检查才能发现的镜下血尿和肉眼就能发现的叫肉眼血尿。尿沉渣显微镜检查都可以看到每高倍镜视野有3个以上红细胞,超过正常范围,外观上看尿可能很混浊,呈洗肉水样或血色,有些严重血尿还伴有血丝或者血块。   

                                                                     了解血尿,我们要知道哪些才是真正的血尿,也需要与血红蛋白尿和肌红蛋白尿相区别,平常所见的血红蛋白尿可能是血管内溶血所引起,主要的病因有血型不合的输血、感染性疾病(如恶性疟疾、伤寒、药物、毒物、损伤和6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏所引起的蚕豆病;也有少数血红蛋白尿因肾实质内溶血或肾后溶血所致,肌红蛋白尿多因横纹肌溶解,肌炎及其他引起横纹肌心肌损伤的疾病。血红、肌红蛋白尿表现为均匀不混浊,放置后无红色沉淀、镜检无红细胞或仅见少数红细胞,隐血检查则为阳性,外观可呈酱油色。                                               
                                                                     血尿需要与摄入某些食物或药物如甜菜根、氨替比林、酚磺酞、利福平等引起的红色尿相区别,这样的尿从外观看可呈红色,但放置后,看不到红色沉淀,漂浮物,看不到尿和沉淀物的分界线。

    血尿还需要和因月经、子宫、阴道或肛门出血污染尿液导致的假性血尿等情况进行鉴别。

  • 脑出血微创手术后,要做好饮食调节、运动锻炼、药物治疗等,调理好身体状态。1.饮食调节:虽然是微创手术,对身体的创伤性比较小,但术后仍然比较虚弱,免疫力低下。因此在饮食上需要多补充营养,可以多吃富含蛋白质和维生素的食物,避免进食生冷、刺激或过于油腻的饮食。2.运动锻炼:个别患者在手术后会出现后遗症等问题,为了预防,在身体允许的情况下,可以适当进行活动,能够增强体质,提高免疫力,有助于身体恢复,改善肢体障碍。3.药物治疗:如果在手术后有高血压、高血脂等问题,需要遵医嘱按时用药治疗,比如硝苯地平片、阿托伐他汀钙片等,控制好原发病,避免病情复发。在术后要多休息,避免过度劳累,养成良好的生活习惯。在恢复期要定期到医院复查,了解身体状况。

  • 变应性血管炎是一种主要累及真皮浅层小血管和毛细血管的炎症性皮肤病,症状包括皮损、瘙痒、关节疼痛等。

    1.皮损:多发于下肢和臀部,尤其以小腿最为常见,皮损呈多形性,可表现为红斑、紫癜、丘疹、糜烂、溃疡、水疮、血疮、坏死和表浅小结节等,但以紫癜、溃疡、结节和坏死为主要特征,皮损消退处常有色素沉着和萎缩性瘢痕。

    2.瘙痒:患者常自觉轻度癌痒或烧灼感,部分有疼痛,尤其是在溃疡和结节处,可伴有低至中度发热、倦怠等症状。

    3.关节疼痛:个别患者可累及关节、肾及胃肠道,引起关节疼痛、关节肿胀、血尿、蛋白尿、腹痛、消化道出血等症状,严重者可出现肾功能衰竭。变应性血管炎患者应避免接触变应源,生活中注意保暖,积极参加体育锻炼。

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    海边黄昏 #风景记录官

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,因为最近感觉心脏不舒服,担心自己可能患上了高血压和心脏病。从开始问诊到结束,整个过程非常顺利,医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的症状和病史。医生提醒我要注意生活方式的改善,包括少盐、戒酒、戒烟、低脂低胆固醇饮食、多吃蔬菜水果等,这些都是我平时需要注意的事情。医生还提醒我要按时测血压,控制血压在正常范围内,同时要定期复查血脂和肝功能。在问诊过程中,我还向医生咨询了关于药物的使用方法和副作用的问题,医生都给予了详细的解答和建议。整个问诊过程中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对未来的治疗和康复充满了信心。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和关心患者的态度,让我对互联网医院的服务产生了很大的信任和好感,这将是我未来线上就医的首选。

  • 我最近一直觉得自己的血压有点高,有点担心,所以我决定在网上找个医生问问看。我选择了京东互联网医院,因为我听说这个医院的医生都很专业。

    我进入了问诊室,医生助理很快就和我打招呼,告诉我问诊已经开始。医生很快就和我打招呼,然后问我最近的身体状况。我告诉他我最近一直觉得血压有点高,然后医生要求我把最近几天的血压数据告诉他。我照着他说的做了,然后他告诉我血压挺好的,让我不要太担心。

    我还跟医生说了我最近洗手的时候感觉手有点僵硬,医生告诉我可能是因为自来水太凉了,让我不要担心。我还问了医生是不是中风前兆,医生告诉我不是。最后医生祝我晚安。

    第二天,我再次和医生联系,告诉他我最近的血压和血糖数据。医生告诉我这些数据都很好,不用担心低血糖的风险。我感到很放心,知道自己的身体状况还是很好的。最后医生再次祝我晚安,问诊结束了。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我感到很温暖。我会继续保持良好的生活习惯,多注意身体,谢谢医生。

  • 我最近在网上找到了一个医生进行了在线问诊,这位医生非常专业,我很满意。我已经有半个月的时间在服用倍他乐克,但效果并不明显。我向医生咨询了我的症状,医生很耐心地听我描述病情,并给出了详细的建议。医生告诉我,我应该尝试使用莫雷西嗪,这种药效果好,副作用小。我对药品的用法用量有些疑问,医生也一一解答了我的问题。医生还提醒我要注意休息和睡眠,这让我觉得医生很关心我的身体健康。我对医生的建议感到很满意,打算先尝试服用莫雷西嗪一个月,如果效果不佳再考虑手术治疗。

    这次在线问诊让我感受到了医生的专业和耐心,我对医生的治疗方案也很有信心。如果病情没有好转,我也打算前往***医院进行进一步的诊治。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。当我描述了眼前一过性发黑的症状时,医生很快就询问了我的病史,并建议我做了心电图和动态心电图检查。在了解我有糖尿病的情况后,医生很负责任地告诉我不要喝某种茶。他还特别提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,这让我感到非常满意。

  • 我在京东互联网医院做了线上问诊,医生助理告诉我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。我很担心自己的心血管疾病和糖尿病问题,所以我立刻与医生助手进行了沟通,他已将我的情况告知医生,医生会在空闲时间及时上线回复我,请我稍等。我在医院准备做造影,而且我有糖尿病,需要医生给予专业的建议和治疗方案。我希望能早点得到医生的回复,我担心血管狭窄和需要做支架的情况。我询问了医生关于支架的选择和安全性,并得到了专业的解答。医生告诉我具体做药物球囊或者支架要根据造影的情况而定,做完后都要二周,一月,三月,六月,一年复诊,一般不用造影。我很担心自己的健康状况,但医生给了我很详细的治疗方案和注意事项,让我感到安心。最后,医生告诉我要控制血糖,按时用药,这些都是我需要重点关注的。我对医生的专业和耐心表示感谢,我会按照医生的建议进行治疗和保养。

  • 在今天的线上问诊中,我向医生咨询了关于高血压治疗的问题。我询问了是否可以吃雷米普利,医生给出了建议并要求我再次查看腹部CT明确情况。虽然我有些焦虑,但医生的专业建议让我感到安心。在整个问诊过程中,医生始终耐心细致地解答我的问题,并给予了很好的指导。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

  • 我是一名来自河北廊坊市的患者,最近感觉身体不适,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中,医生不仅熟练掌握医疗行业知识,还能够以友善的方式与我进行沟通,倾听我的主诉并给予专业建议。医生非常耐心细致,客观评价我的病情,并为我提供了最合适的治疗方案。在医生的建议下,我成功获取了需要的药物处方,并得到了药师的审核通过。整个问诊过程非常顺利,让我感到非常满意。

    在这次问诊中,医生助理也起到了很大的作用,为医生了解病情提供了很大的便利。同时,医生还提供了便捷复诊卡片,让我在本次问诊结束后能够方便地进行复诊。总的来说,这次线上问诊给我留下了非常好的印象,让我对互联网医院的服务更加信赖和满意。

  • 我最近在网上问诊了一个医生,我的血压高压达到了143,低压是96。我很担心长期服用降压药会有副作用,于是向医生咨询是否需要吃降压药。医生非常耐心地询问了我的血压情况,并给出了专业的评估和建议。他建议我持续监测血压情况,并根据他的建议进行适当的降压治疗。在整个问诊过程中,医生表现出了良好的沟通能力,能够耐心倾听我的疑虑,并给予我专业的建议。他还客观评价了我的病情,并为我提供了合适的治疗方案。

    我觉得这次网上问诊非常满意,医生的专业素养给我留下了深刻的印象。我会继续按照医生的建议进行治疗,并定期复诊。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于高血脂和高胆固醇的问题。医生非常敷衍,回答问题模棱两可,甚至在我询问处方时不予回复就结束了服务。我感到非常失望,希望医生能够更加专业和负责任。

    在问诊过程中,医生并没有解决我的问题,态度也不好,让我感到非常沮丧。我希望医生能够认真对待患者的问题,给予专业的建议和治疗方案,而不是敷衍了事。

    作为一个患者,我希望能够得到医生的认真对待和专业指导,帮助我解决健康问题。希望互联网医院能够重视患者的需求,提供更好的医疗服务。

  • 我是一名患有心慌、心悸、头晕、提气不上等症状的患者,最近在网上京东互联网医院进行了问诊。在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和专业。医生助理在我提交主诉后,立即告知了我问诊的时长,并将我的情况告知给了医生。在与医生的交流中,医生询问了我的症状并给予了专业的建议,同时还对我的症状进行了客观的评价,并提出了进一步的检查和治疗方案。医生还提到了可能的疾病原因,并建议我到医院诊室进行进一步的诊断。在整个问诊过程中,医生给予了我很多关心和支持,让我感到很温暖。最后,医生对我的症状进行了总结,并建议我多听取意见,尽快找到合适的科室进行进一步的检查。通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的责任心和专业素养,让我对医疗行业充满信心。

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