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不孕不育的原因及治疗建议

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我和老公结婚两年未能怀孕,精液报告显示精液质量不佳,已服用中药调理,担心输卵管通液检查疼痛,想了解是否有其他可能的原因和解决方法。
就诊科室: 生殖健康与不孕症科
医生建议
考虑到你们的不孕不育问题,建议进行输卵管通液检查以排除输卵管阻塞的可能性。同时,继续服用叶酸和锌硒片来提高精液质量。不要过于着急,因为焦虑也可能影响到输卵管的功能。
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患者
我和老公结婚两年了,至今未能怀孕,想请教一下可能的原因和解决方法。
医生
首先,需要了解你们的具体情况。有没有进行过相关的检查?
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就诊科室:生殖健康与不孕症科

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医生建议:根据你的描述,可能存在月经不调的情况。建议你在医生的指导下使用黄体酮类药物,如达芙通或琪宁,来帮助调节月经周期。同时,注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,适当增加营养摄入,多吃富含铁质和维生素的食物,以维持身体健康。

张媛媛

主治医师

北京妇产医院

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就诊科室:生殖健康与不孕症科

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张媛媛

主治医师

北京妇产医院

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我有下体瘙痒,白带正常,佳茵阴道上药无效,半夜痒醒,同房后下腹疼痛,曾经有过阴道炎,最近去医院检查未发现异常,想知道如何治疗。患者女性27岁

就诊科室:生殖健康与不孕症科

总交流次数:46

医生建议:根据你的症状和检查结果,初步判断可能是霉菌性阴道炎。建议使用硝呋太尔凯妮汀阴道上药来治疗。同时,注意保持私处清洁和干燥,避免使用含有香料的清洁产品,每天更换内裤并晒太阳。如果症状持续不改善,建议再次就医。

张媛媛

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北京妇产医院

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药物流产和人工流产,哪个伤害小? 首先为了节约您的阅读时间,姐姐我直接上您最关心的几个结论: 对身体的伤害,大概率药物流产略小; 对心灵的伤害,人工流产明显更小; 痛苦程度,通常无痛人工流产更小; 作为大夫,多数情况下会更倾向于推荐人工流产。 如果您觉得这个答案够简单粗暴直接,那么点个关注就可以走了。 如果您的求知欲还没有被满足,请接着往下看。 实际上究竟是选择什么流产方式,还真不像上餐馆点菜,您想选哪个就能做哪个。 主要差别首先是时间的局限:为了考虑药物流产的成功率,国内目前普遍采用的方案是 7 周以内,完全流产率可达 90%以上;因为超过 7 周的药物流产失败的概率明显上升,完全流产率大大下降,所以超过 7 周通常不选择药物流产;而人工流产时间更为灵活宽裕,只要是 10 周以内都可以施术(最安全施术时间是 8 周以内) 其次说说两种方式各自的优缺点。 之所以说药物流产对身体的伤害更小,可以理解为药物流产实际上是通过药物杀死胚胎后,再利用促进宫缩的药物,模拟了自然流产的一个过程,它的好处是没有外力作用于子宫,而是单纯靠子宫的收缩,把胚胎及其附属物排出体外。 那是不是 7 周以内一定是选择药物流产更好?未必!正是因为药物流产模拟了自然流产的过程,所以它耗时较长,相当长的时间需要在医院观察(关键是这等待不一定能成功,万一自己属于药流失败的 2-10%呢),而且,通常会有数小时的子宫收缩痛;所以主观能感受到的痛苦更强烈。而亲眼目睹大量流血和排出孕囊的过程(好奇宝宝也许更希望看到),会让部分患者产生比较强烈的心理不适,后期需要更多自我愈合和忘却的时间。 人工流产不必多说,最大的缺点,它是一个侵袭性的操作,也通过外力的作用把胚胎及附属的蛻膜清除。但好处是随着无痛人工流产的普及,患者能感受到的痛苦相对更小,而且随做随走,节约时间。 作为医生,多数情况下更倾向于选择人工流产,一个它的时间可选的范围更广,大于 7 周的情况下,失败率也更低;更重要的是,不需要面对患者子宫收缩时痛苦的表情,也更少机会需要面对药物流产失败再次清宫时的那种尴尬。 此外非常确定的是,无论药物流产还是人工流产,均会对生育力造成影响,且次数越多伤害越大。所以安全快速又无痛苦的理想流产方式,根本不存在。 在实际操作中,选择哪种流产方式,往往是医生根据病史、停经天数和流产前检查,在充分尊重患者意愿的前提下,共同商量权衡利弊后得出的结论。 后记:起初面对这个问题我是拒绝的,如同正在节食的我,偏偏要来回答豆腐脑应该放糖还是放盐,吃火锅应该麻将油碟,吃饺子应该蘸醋还是酱油…… 实际上我心里面的答案只有一个,那就是不做流产伤害更小,科学安全避孕最好。毕竟任何的流产方式,或多或少都会在身体留下痕迹,在心灵留下创伤,在医院留下账单。

张媛媛

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张媛媛

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张媛媛

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