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增强CT显示十二指肠内大乳头附近有疑肿瘤,增强CT显示十二指肠内大乳头附近有疑肿瘤(患病时间：一个月内;)
疾病详情
患者经常恶心呕吐，怀疑患有壶腹周围癌，想了解诊断和治疗建议。
医生建议
根据初步检查结果，需要进一步检查肿瘤指标和进行十二指肠镜检查以确定是否为壶腹周围癌。如果确诊，手术方式将根据病变性质和淋巴结转移情况来决定，可能包括PPPD手术。同时，需要注意心率低和阿托品药试阳性可能对手术安排产生影响。建议患者积极配合检查和治疗，并遵循医生的生活和用药建议。
朱俊军医生和患者的交流
患者
我最近感觉不*舒服，经常恶心和呕吐，去医院做了检查，医生说可能是壶腹周围癌。请问医生，这种情况应该怎么办？
朱俊军医生主治医师
首先，我们需要进一步检查肿瘤指标和进行十二指肠镜检查以确定病情。同时，建议您到普外科或肝胆胰外科会诊。
患者
我想知道如果是壶腹周围癌，咱们医院能不能做手术？能不能只切除十二指肠下行段？
朱俊军医生主治医师
明天我们会安排十二指肠镜检查，至于手术，需要等待检查结果出来后再决定。另外，心率低和阿托品药试阳性可能会影响手术安排。
患者
我听说保留胃幽门的胰十二指肠切除术（PPPD）对患者术后的营养状态有好处，适用于治疗壶腹部癌和胆管下段癌。请问医生，这种手术是否适合我？
朱俊军医生主治医师
PPPD手术确实有其优点，但我们需要明确病变的性质和淋巴结转移情况，才能决定具体的手术方式。
患者
我想再次确认，检查完了后，需要等待多久才能进行手术？
朱俊军医生主治医师
具体的等待时间取决于手术安排和病情的复杂性。我们会尽快为您安排手术。
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朱俊军
主治医师
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第二军医大学东方肝胆医院 肝胆外科