疾病详情
我最近总是咳嗽、喘息，尤其是遇到冷空气时更严重，之前吃过咽炎片和阿莫西林，症状有所缓解，但现在又开始了。请问可能是什么原因？患者女性65岁
医生建议
根据患者的症状和检查结果，不能排除哮喘的可能性。建议进行全套的肺功能及舒张实验和呼出气一氧化氮检测来确定诊断。同时，注意避免接触可能引起过敏的物质，保持室内空气流通，避免剧烈运动等可能诱发哮喘的因素。治疗方案应根据具体情况制定，可能包括使用孟鲁司特钠等药物。
王小燕医生和患者的交流
患者
咳嗽，伴有哮喘
患者
咳嗽伴有哮喘，大概两个月了，患者有咽炎，刚开始吃咽炎片和阿莫西林，吃了几天，症状消失，就停药了，过了一段时间，又开始咳嗽，哮喘，又开始吃咽炎片和阿莫西林，吃了几天后，不起作用，随后去医院**，用的******，**了五天，没有好转，晚上睡觉后不喘，起床后，开始喘，走路时，刚开始哮喘，大概走半个多小时，就不喘了，另外，冬天的时候，遇冷空气，咳嗽厉害，请问这是支气管哮喘吗，还是其他疾病，如何治疗？谢谢
患者
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王小燕医生副主任医师
您好，我看一下您的资料，然后回复您
王小燕医生副主任医师
请问患者这两个月，咳痰吗？痰是什么颜色的？
王小燕医生副主任医师
腿肿吗？
王小燕医生副主任医师
以前都有什么疾病？
王小燕医生副主任医师
有没有过敏性鼻炎、湿疹、寻麻疹等？
王小燕医生副主任医师
有没有高血压、糖尿病、冠心病等？
王小燕医生副主任医师
有没有做其他检查？您可以把其他检查结果一起发送给我
患者
刚开始咳痰，白色，后来吃了咽炎片和阿莫西林后没痰了，最近又开始咳嗽，喘
患者
腿不肿，晚上睡觉小腿湿乎乎的，多年咽炎，没有高血压，糖尿病，冠心病，不抽烟
患者
目前就做了胸部CT，吃过孟鲁司特钠，不管用，还是喘，平常坐着没事，一起身干什么事情，就开始喘，走路时，刚开始喘，走大概半小时左右，就不喘了
患者
冬天的时候，遇到冷空气，咳嗽严重
患者
没有过敏性鼻炎，湿疹，荨麻疹
王小燕医生副主任医师
首先咱们需要做一个全套的肺功能及舒张实验，看看是不是哮喘；还需要做呼出气一氧化氮检测。
王小燕医生副主任医师
全套的肺功能包括：通气、容量及弥散功能检测
王小燕医生副主任医师
您可以明天做完，把结果发送给我，我看一下具体情况
王小燕医生副主任医师
一般来说，心脏、肺脏疾病，都可以引起气喘，咱们先查呼吸系统的情况
患者
医生，我是这样理解的，如果是哮喘，吃孟鲁司特钠和做**，应该会有所缓解，🉑患者并没有觉得有所好转，是不是可以排除哮喘，不知道这么理解对不对
王小燕医生副主任医师
如果所有的哮喘这么简单都能好，那治病就*简单了。既然患者喘，喘了两个来月，用了药效果也不好，就应该查清楚原因，针对性治疗
王小燕医生副主任医师
来来回回试不同的药，是对身体的伤害
王小燕医生副主任医师
孟鲁司特治疗效果不佳，不能除外哮喘；**效果不好，其实也不能除外
王小燕医生副主任医师
肺功能给我们提供的是对呼吸功能各个环节的评估，不是为了单纯看有没有哮喘的问题，而是明确患者的气喘是呼吸功能的哪个环节出了问题，还是压根就不是呼吸功能出了问题
患者
明白了，谢谢医生详细的解答，明天去做检查，有了结果，再发给您看看
王小燕医生副主任医师
好的👌
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王小燕
副主任医师
已认证
北京积水潭医院 呼吸内科