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高血脂症+无名颈动脉斑块形成

疾病详情

患者体检发现血脂高，总胆固醇6.5，低密度脂蛋白4.3，甘油三酯1.72，担心斑块病变加重，是否需要服用降血脂药物？

医生建议

根据患者的血脂检查结果，存在高血脂问题，可能会引起斑块病变。建议患者开始口服降血脂药物，如血脂康，并且定期复查肝功能、血脂和肌酸肌酶。同时，坚持运动锻炼和注意饮食也是非常重要的。长期小剂量口服降血脂药物可以预防斑块病变加重。

金钟一医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
高血脂症+无名颈动脉斑块形成
患者
你好！金主任
金钟一金钟一医生副主任医师
您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？ 目前主要有什么不适症状？
患者
没有其他症状
患者
体检发现血脂高
患者
低**脂蛋白4.3，总胆固醇6.5，甘油三酯1.72
金钟一金钟一医生副主任医师
其他有什么明确的慢性疾病吗？ 心脏病？ 高血压？ 糖尿病？ 甲亢？脑血管病？哮喘？慢性支气管炎等？
患者
今天血管B超报告，麻烦金主任请看下
患者
无
患者
血压，血糖是正常
金钟一金钟一医生副主任医师
看到了
金钟一金钟一医生副主任医师
其他的有吗？
患者
也没有其他慢性病
患者
家族有高血压
患者
对了，还有脂肪肝
金钟一金钟一医生副主任医师
血脂高多久了？ 目前，在服用降脂药吗
患者
一直没有服药，前两年体检说总胆固醇偏高和血管稍硬，要我注意饮食与加上锻炼，后来也没注意饮食疫情更没锻炼
金钟一金钟一医生副主任医师
应该口服****了 以前有什么药物过敏吗？
患者
以前没有，今天医生开的血脂康可以服用吗？
金钟一金钟一医生副主任医师
也可以，先服用看效果，2个月后复查
患者
我很担心这斑块，严重吗？
金钟一金钟一医生副主任医师
同时坚持运动锻炼
金钟一金钟一医生副主任医师
目前不严重
患者
现在是注意饮食了，也加上锻炼了
患者
吃血脂康，金主任，吃多大量呢？
金钟一金钟一医生副主任医师
一次2粒，一天2次
患者
听说这有副作用
患者
我体检肝功能大体都正常，就是有个好像谷胱甘肽稍微偏高一点
金钟一金钟一医生副主任医师
不影响服药，定期复查
患者
好的，金主任，坚持吃药+饮食+锻炼，那斑块会有萎缩或减少吗
金钟一金钟一医生副主任医师
只是有可能， 但一定会*缓斑块加重
患者
另外，金主任，如果总胆固醇降到正常值，低**脂蛋白降到2以下，还要继续服药吗
金钟一金钟一医生副主任医师
您更需多了解长期血脂高的“副作用”
患者
您的意思，是要做好长期吃药的心里准备？
金钟一金钟一医生副主任医师
预防斑块病变加重，需长期小剂量口服
患者
明白了，有数了。另外金主任，有种打针注射的那种抑制剂，这种效果会比服药好吗？
金钟一金钟一医生副主任医师
目前主要是口服药物效果不好的病人应用 ***治疗方面，近些年更新变化很快，以后一定会有更好的办法，现在不用过多担心
患者
好的，谢谢你，金主任，你的指导医嘱让我受益匪浅。如有需要下次再下单联系您！
金钟一金钟一医生副主任医师
开始服***类药的2，4，6个月需要复查肝功能，血脂，肌酸肌酶。 如果几次检查指标都正常的话，以后每年复查一次即可。 总体来说安全性还是比较高的
患者
好的
金钟一医生的问诊记录
接诊医生
金钟一
金钟一副主任医师

北京中医药大学东直门医院 心血管内科

擅长: “胡大一专家团队成员”。冠心病、心脏瓣膜病、心肌病、心功能不全、高血压病、糖尿病、高脂血症、代谢综合征、心脏神经官能症等各种心血管疾病的临床诊治。 同时对各种心血管疾病患者 心脏康复治疗前后的病情评估、运动方案设定、康复计划的调整实施、康复过程风险防范的指导。

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金钟一
金钟一
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北京中医药大学东直门医院 心血管内科