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两年前 爬山时骶髂受过撞击 骶髂的位置有轻微疼痛 但是不影响正常生活 日常运动不受影响。当时打**球跑步都没事。一年前崴脚后卧床一年 被撞的地方痛疼加重 拍了片子腰4 5腰5骶1有彭出 但是症状非常重 坐不住 躺着也疼 走路也疼 也没发进行运动了。 之后做
疾病详情
我最近腰部和大腿疼痛，尤其是在红圈和黄圈的位置，服用了28天的依托考昔和一些其他药物，效果不太明显，想知道可能的原因和下一步的处理方法，患者信息：XX年XX月XX日就诊。
医生建议
根据目前的症状和检查结果，骶髂关节结核和强直性脊柱炎是两种可能的疾病。我们需要进行更多的检查，包括肺部CT和PPD测试，以排除结核的可能性。同时，生活方式的调整也很重要，例如保持良好的姿势、适当的锻炼和足够的休息。对于疼痛的管理，氨酚双氢可待因片可以与西乐堡一起使用。请记住，任何用药都应该在医生的指导下进行。
王健医生和患者的交流
患者
两年前 爬山时骶髂受过撞击 骶髂的位置有轻微疼痛 但是不影响正常生活 日常运动不受影响。当时打**球跑步都没事。一年前崴脚后卧床一年 被撞的地方痛疼加重 拍了片子腰4 5腰5骶1有彭出 但是症状非常重 坐不住 躺着也疼 走路也疼 也没发进行运动了。 之后做了一些运动康复有缓解 两个月前 康复运动做的过多 被撞击的地方疼痛又加重了 以前走路不疼 现在坐着 站着 走路超过15分钟就开始疼痛。 我要是躺着硬板床上 超过15分钟 也开始痛疼加重 软一点的床垫上好很多。 走路的时候 两腿要并的很靠拢 走才行 要是两腿不靠拢 脚步迈的稍微大一点 走快一点的疼痛就加重
患者
你好 王主任 我前段时间找过你 这是我新拍的片子 还有抽血的报告
王健医生副主任医师
您好，我是主任诊室的医学助手，很高兴为您服务。我先收集下病情资料，后续主任会给您进行诊断和建议
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我画红圈的是我最疼的地方 黄圈的部分也有点痛 疼痛加重是串着大腿疼
患者
目前吃了依托考昔28天了 这几天开始吃*** 还有硫酸氨基葡萄糖胶囊 感觉疼痛就**了一点
患者
我现在做超短波 还有中频 热敷 感觉效果也一般
王健医生副主任医师
你那个检查结果里有一项有问题，就是*****释放实验，这个是提示结核的一种检查
王健医生副主任医师
少部分患者，有骶髂关节结核的可能
患者
嗯 对 那我这个伽马干扰素 高是怎么回事 还有的血液检查和CT 核磁 有没有是强直性脊柱炎
患者
要是想确认是不是骶髂关节结核 我还需要做哪些检查 王主任
患者
我的CT还有核磁 抽血的报告 是不是强直 王主任
王健医生副主任医师
目前不确认是强制，但是确实需要排除结核的问题，*****就是结核一个特异性指标
王健医生副主任医师
你可以到当地的感染内科去找专科医生查一下
患者
我今天去医院了 预约了一个肺部的CT还有一个PPD
患者
除了这两个还有检查别的吗
患者
我昨天让我对象去了一趟医院 找了一下疼痛科的医生说把我的核磁还有CT 血液检查都给他看了一下
患者
跟我这边的医生说 吃了一段时间的**** 又换成***了 感觉止疼效果不明显 给我开了一盒 氨酚双氢可待因片
患者
氨酚双氢可待因片和***可以一块儿吃吗
王健医生的问诊记录
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总交流次数
30
医生回复次数
17
患者：男 33岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
13
患者：男 44岁
接诊医生
擅长: 疾病：股骨头坏死，强直性脊柱炎髋关节病变，髋关节发育不良，髋关节类风湿性关节炎，股骨颈骨折 手术：髋关节置换，膝关节置换
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王健
副主任医师
已认证
南方医科大学南方医院 关节科