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找胸外科医生看片

疾病详情

我爱人2月11日遇车祸，做了膈肌断裂的修复手术，最近一周有胸腔积液和炎症，体温偶尔升高到37.4或37.5度，白细胞大概是9.6，C反应蛋白是6，想请教如何处理？

医生建议

患者的膈肌断裂修复术后出现了胸腔积液和炎症，需要通过CT检查来评估病情的严重程度。考虑到患者已经使用抗生素一个多月，建议改为口服抗生素，并定期复查血常规和C反应蛋白等炎性指标。同时，需要继续监测胸腔积液和炎症的变化。目前，建议继续在康复科治疗。患者在恢复期间需要注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状态，定期复查胸片和血常规等指标。

张葆勋医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
找胸外科医生看片
患者
医生您好，请您帮忙看看这个胸片的情况
张葆勋张葆勋医生副主任医师
您好
张葆勋张葆勋医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张葆勋张葆勋医生副主任医师
这个片子看得不是很清楚
张葆勋张葆勋医生副主任医师
请问您有报告嘛
张葆勋张葆勋医生副主任医师
适合网络会诊的影像学资料最好是： 层厚1mm左右的薄层CT小视频 一般200—600张左右 放大后英文字母以及**清晰
张葆勋张葆勋医生副主任医师
医院给我们的CT片一般30-60张左右 层厚一般1cm左右 看1cm以下病变有一定困难 虽然看不清细节，但大的问题可以看到 如果用CT片网络会诊，同样需要放大后英文字母及**清晰 最好4-6幅一张照片
患者
医生没有报告
张葆勋张葆勋医生副主任医师
哦
张葆勋张葆勋医生副主任医师
您有什么不舒服嘛
患者
医生，这是我爱人的片子，2.11日做了膈肌断裂的修复手术，那天遇车祸，膈肌破裂，8.9肋骨骨折，胃肠当时有冲进胸腔，做了复位。这是昨天拍的片子
患者
我拍的片子自己看着很清晰，到您那里看是模糊的
患者
我能怎么给您清晰的片子呢
张葆勋张葆勋医生副主任医师
医院给我们的CT片一般30-60张左右 层厚一般1cm左右 看1cm以下病变有一定困难 虽然看不清细节，但大的问题可以看到 如果用CT片网络会诊，同样需要放大后英文字母及**清晰 最好4-6幅一张照片
患者
因为我们在外地，也一个月了，一直有胸腔积液和炎症，有医生也还说胃部没有复位，还有危险。不知道怎么办
张葆勋张葆勋医生副主任医师
您可以一部分一部分拍给我
患者
好的
患者
我试一下
患者
视频发不了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
医生这样看可以吗？
张葆勋张葆勋医生副主任医师
好啦很多
张葆勋张葆勋医生副主任医师
我看下一会儿回复您
张葆勋张葆勋医生副主任医师
我这有些事情
患者
好的
张葆勋张葆勋医生副主任医师
您好
张葆勋张葆勋医生副主任医师
患者现在有什么症状
张葆勋张葆勋医生副主任医师
发烧嘛
患者
一周前发烧过三天，医院说是病毒感染。
患者
现在不发烧了，就是还有咳嗽
患者
还在住院，目前就是看看胸片，看是否可以达到出院的状态。我们在**，也想坐飞机到**，不知道这种情况可否坐飞机。
张葆勋张葆勋医生副主任医师
您好
张葆勋张葆勋医生副主任医师
您家在**
张葆勋张葆勋医生副主任医师
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患者
***先前做完胸腔手术后是说有吸入式肺炎。我们是在**读博，但是他右胯骨也做了骨折手术，赶上疫情反复，回到**也不好动弹，只能我先拿着片子去找您看，或者我想办法带他去您那里再做个全面检查可以吗?我现在是很想让您看看*******的移位是否影响什么。
张葆勋张葆勋医生副主任医师
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张葆勋张葆勋医生副主任医师
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张葆勋张葆勋医生副主任医师
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张葆勋张葆勋医生副主任医师
您出院时记得办理一下病历复印邮寄
张葆勋张葆勋医生副主任医师
这样回到**，病历会寄过来
患者
医生目前他不发烧了，咳嗽还有，最近一次验血，C反是6，白细胞大概是9.6。
患者
谢谢您，听您这样讲，我心里踏实多了。***也就是说他这种情况应该是可以飞机回到**的吧?我回到**可以如何与您联系?到哪**以找到您呢?
张葆勋张葆勋医生副主任医师
您好
张葆勋张葆勋医生副主任医师
周四全天我在西区（***）门诊 周五上午我在亦庄院区门诊
张葆勋张葆勋医生副主任医师
您看哪里方便，都可以
张葆勋张葆勋医生副主任医师
记得出院时办理下病历复印邮寄业务
张葆勋张葆勋医生副主任医师
同仁医院胸外科
患者
好的，***，那我们从这边可以办理转院业务到您那里吗？
患者
**谢谢您。
张葆勋张葆勋医生副主任医师
您好，不用客气
张葆勋张葆勋医生副主任医师
目前的情况主要是休养
张葆勋张葆勋医生副主任医师
如果需要继续胸外科治疗的话，是可以到同仁的
患者
好的医生，还想请教您，最近一两天晚上他会偶尔有37.4或37.5的体温，白天都是正常的。这种情况需要再进一步治疗肺部炎症吗？但是他输液抗生素确实时间也*久了,输了一个多月。
患者
3.13日的血项我看到一点指标，C反是6，白细胞大概是9.6。咳嗽还有，这有事情吗？目前这边疫情暂时还不能返程，医生是说让我们转康复科，您觉得他需要转到呼吸科再继续治疗吗?
张葆勋张葆勋医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张葆勋张葆勋医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生他先前做过引流，大概做了28天引流，引流管也是刚拔掉几天
张葆勋张葆勋医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
吃饭都没有问题，下午也没事，是近两天晚上偶尔有点低烧
张葆勋张葆勋医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张葆勋张葆勋医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生昨晚呼吸科倒是来会诊，是说继续用抗生素，但是也说抗生素用的时间*长了，不行先吃点药再看看。
张葆勋张葆勋医生副主任医师
可以考虑改为口服
张葆勋张葆勋医生副主任医师
继续监测血常规C反应蛋白等炎性指标，定期复查胸片，必要时复查胸部CT
患者
好的，谢谢***。
张葆勋张葆勋医生副主任医师
***复
患者
谢谢您，我还想麻烦问您，我可否和这边的医生沟通，从这边直接转院到同仁医院呢?
张葆勋张葆勋医生副主任医师
如果病情已稳定，就可以出院后恢复治疗
张葆勋张葆勋医生副主任医师
如果需要继续治疗，需要转医保关系
张葆勋张葆勋医生副主任医师
如果您需要可以来同仁
张葆勋张葆勋医生副主任医师
转院关系我不是*了解，一般只需要转医保关系就可以，上传信息为外地实时结算
患者
好的，明白了，谢谢***。
张葆勋张葆勋医生副主任医师
不客气
张葆勋张葆勋医生副主任医师
***复
张葆勋医生的问诊记录
接诊医生
张葆勋
张葆勋副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 胸外科

擅长: 胸腺瘤，肺结节，手汗症的微创治疗； 食管裂孔疝，返流性食管炎，贲门失弛缓症的诊疗； 肺部及食管良恶性肿瘤 胸痛建议线下面诊，不建议网络会诊； 14下儿童非诊疗范围

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张葆勋
张葆勋
副主任医师

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首都医科大学附属北京同仁医院 胸外科