疾病详情
四岁孩子咳嗽、鼻塞、擤鼻涕有声音两周，吃了咳嗽化痰的药，想了解是否是过敏性鼻炎和如何治疗？
医生建议
根据症状，可能是过敏性鼻炎和腺样体肥大引起的。建议使用内舒拿喷鼻子和口服西替利秦滴剂，孟鲁司特钠也可以治疗鼻炎和咳嗽。如果症状没有明显改善，可能需要考虑其他治疗方法，例如检查过敏原和儿童呼吸内科，可能需要考虑变异性哮喘的治疗。同时，注意保持室内空气湿润，避免接触可能的过敏原。
李辉医生和患者的交流
患者
鼻炎
李辉医生副主任医师
你好
李辉医生副主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
您***可以给您传孩子的视频吗
李辉医生副主任医师
好像视频传不了
李辉医生副主任医师
只能照片
患者
那我就跟您描述一下吧
李辉医生副主任医师
好
患者
开始咳嗽，后来鼻子不舒服有鼻涕，后来喷了几天****，没有鼻涕了，但是频繁吸鼻子动作，再后来我一直喷鼻子盐水，不吸鼻子了，改成擤鼻子，但是也没有鼻涕
李辉医生副主任医师
多久了？其它药物通过吗
患者
类似跟小猪发出的声音似的，现在声音没那么大了有所**，但也还是会擤鼻子
患者
没用过，就是吃治咳嗽的药
李辉医生副主任医师
几天了？
患者
咳嗽化痰的药
患者
两周了
李辉医生副主任医师
建议用内舒拿喷鼻子 口服西替利秦滴剂
患者
**
李辉医生副主任医师
不用怕
患者
就是我这两周都一直在用盐水喷，现在转变的这种症状，依然还是需要用**喷鼻吗
李辉医生副主任医师
我建议用内舒拿十天，如果不敢用，那就服用西替利秦滴剂
患者
您是按过敏性鼻炎治疗是吗，就是您觉得他这个转变，还是有必要再用**和过敏药治疗是吗，如果继续用盐水喷不会自愈是吗
李辉医生副主任医师
是的，基本这个意思。但如果不想用**，那就继续盐水喷鼻子也不是不可以
患者
上次有过一次鼻炎，吃西替利嗪没作用，吃孟鲁司特治的应该是咳嗽，也没效果，最后是用****和****分别治疗好的鼻炎和哮喘，但上次的鼻炎跟这次有区别，上次鼻炎是流大鼻涕，这次前期的鼻涕就不多，现在一点鼻涕都没有
患者
但是这次擤鼻涕的时候丝丝拉拉的感觉就是有炎症，去过一次中医院，看鼻子里是红的，有点什么鼓包还是什么没记住，但是说还好
患者
就给开的喷鼻子的**，至于*药我也看不*明白给开没开治鼻炎的
李辉医生副主任医师
根据经验 这种反复吸鼻子一般是与过敏性鼻炎以及腺样体肥大有关，可以使用内舒拿 具体用不用 家长自己斟酌
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
哦哦，但是您说他现在不吸了改成往外擤出气那种
李辉医生副主任医师
这种鼻子症状，用内舒拿不会错。
患者
还有加上他发出的声音，开始很大跟小猪似的那种，现在声音**
李辉医生副主任医师
不用纠结 照我说的用没错
患者
哦哦好的，那您一会帮我开个处方，孟鲁司特用吃吗，您了解吗，我不知道孟鲁司特是治鼻子还是咳嗽哮喘的
患者
咳嗽也没好，就是咳嗽的不厉害
患者
不知道是不是咳嗽和鼻炎都是过敏症状
患者
对了大夫，我忘了告诉您，我现在吃了一天半的鼻渊通窍，一天三分之一，一天三次，还有治肺热咳喘口服液吃了将近五天
李辉医生副主任医师
孟鲁司特钠 鼻炎 咳嗽都可以。药物不用吃*多，有时咳嗽就是鼻炎引起的。我帮你开我说的药物
患者
但是他这次是先咳嗽的，后鼻炎的
李辉医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李辉医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李辉医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李辉医生副主任医师
先用我说的药物，儿童咳嗽也不是*大问题，鼻子好转了 咳嗽也会好转
患者
但是他这次是先咳嗽的，后鼻炎的，现在也咳嗽，但是不厉害，也不好
患者
西替利嗪原来单吃的时候没效果，还需要吃吗，我是想鼻炎跟咳嗽都治疗
患者
哦哦，那您说我是喷鼻子加西替利嗪，还是孟鲁司特呢，这些**吃过
患者
还是单一喷鼻子可不可以
李辉医生副主任医师
西替利秦至少吃十天，孟鲁司特钠也吃，喷鼻子也要用。但如果咳嗽不重，那就单喷鼻子试试
患者
因为原来用西替利嗪没效果，孟鲁司特开始吃的时候有点止咳效果，但后来就再没有变化了，吃了两周也没吃好，后来吸入的激素治好的咳嗽
患者
咳嗽不严重，但是就是一直不好，上次也是这样
患者
说没事但是会咳嗽几声，说有事但是活蹦乱跳也问题不大
患者
跑的适合大多数都会咳嗽，不跑的时候大部分时间不咳嗽，但也会咳嗽，有时听着有痰有时听着没痰，夜里起来小便定会咳嗽，不起来基本不会咳嗽，鼻子睡觉的时候就有前天一次影响了睡眠，之前严重的时候和昨天睡觉都没影响，中午睡觉也没影响，现在马上四岁
患者
现在在家一周没上幼儿园
李辉医生副主任医师
我目前的建议就是上面的，不严重就不用过度担心，你觉得吸入激素有效，那就再吸几天看看效果
患者
啊，这次没吸激素，这次什么激素都还没用过呢
李辉医生副主任医师
先用药看看吧。没有好转再去医院叉叉过敏原，儿童呼吸内科再看看有无咳嗽变异哮喘。
患者
好的大夫，我先用喷鼻子的内舒拿
患者
大夫那您能给我单开一个内舒拿的处方吗
患者
我怀疑他现在可能就是变异性哮喘的状态了
患者
但是上次也是鼻炎先好的，喷的就是内舒拿，然后鼻炎好了两周后咳嗽也没好，后来最终按变异性哮喘的吸入激素治疗好的咳嗽
李辉医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李辉医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李辉医生副主任医师
处方改好了
李辉医生副主任医师
稍等一会
李辉医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的谢谢您。那我现在给孩子吃的鼻渊通窍还吃吗
患者
还是吃几天看看好不好，再喷？药我已经买完了这两天应该能到
李辉医生副主任医师
鼻渊通窍吃吃也可以，能改善最好
患者
好的，吃几天不好，换内舒拿呢
李辉医生副主任医师
可以
患者
好的谢谢您
患者
大夫，他往外擤鼻子这个，不是因为嗓子吧，我家老人说鼻子里很干松喷完****也擤不出鼻涕，说是不是嗓子的事
李辉医生副主任医师
不是嗓子的问题
李辉医生副主任医师
你好，目前我开展了针刺蝶腭神经节治疗鼻炎的技术，对长期鼻塞、流涕、喷嚏有奇效，尤其是药物治疗效果不佳的患者。如果有时间的话可以过来治疗一下，仅需几分钟，每周只来一次就可以。效果很好。前期100多位患者已经有不少患者痊愈或明显改善。每周三上午或者周六全天都可以。来了门诊找我加号。
李辉医生的问诊记录
-
总交流次数
29
医生回复次数
8
患者：男 1岁3个月
-
总交流次数
30
医生回复次数
11
患者：女 7岁
-
总交流次数
30
医生回复次数
13
患者：男 6岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
14
患者：男 11岁
-
总交流次数
19
医生回复次数
8
患者：男 6岁
-
总交流次数
13
医生回复次数
6
患者：女 11岁
-
总交流次数
21
医生回复次数
7
患者：女 7岁
-
总交流次数
40
医生回复次数
17
患者：男 7岁
-
总交流次数
70
医生回复次数
28
患者：男 6岁
-
总交流次数
17
医生回复次数
7
患者：女 7岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
李辉
副主任医师
已认证
无锡市人民医院 小儿耳鼻咽喉科