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患者主诉胃部不适,尤其在13:00-15:00之间有微微疼痛感,伴随大便成形、金黄色,胃酸反流和胃胀等症状,寻求中医治疗建议。患者已服用前一阶段的药物,症状有所改善。
根据患者的症状和舌苔情况,初步判断为胃寒和胃酸反流。调整中药处方以加强温中散寒、降逆止呕的效果。同时,建议患者避免过度劳累,保持良好的作息习惯,少食辛辣、油腻食物,多食易消化、富含营养的食物。
中国中医科学院西苑医院 中医消化科
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