疾病详情
我做了近一年的腹透，尿量大约800ml，最近血压一直在160/98mmHg，想了解如何管理高血压和调整用药。
医生建议
对于腹透患者的高血压管理，需要根据具体情况调整降压药物。建议采取第二个方案，即继续使用现有药物，并加用卡维地洛。同时，注意控制血钾水平，避免高钾食物的摄入。对于血红蛋白的调整，适当减少罗沙司他的剂量至125mg。定期检查血红蛋白和血钾水平，保持良好的生活习惯和规律的用药。
刘翠珍医生和患者的交流
患者
尿毒症，高血压降不下来
刘翠珍医生主治医师
你好，腹透多久了？每天还有多少尿量？
患者
差不多一年，800尿量
患者
最近血压一直在160/98但是没有症状
刘翠珍医生主治医师
身上水肿吗？腹透脱水好吗？
患者
不肿，超滤大概在900
刘翠珍医生主治医师
用的什么***物？
患者
吃的***有苯磺酸氨氯地平，一天两片，和琥珀酸美托洛尔一天一片
刘翠珍医生主治医师
国产的？
患者
我也不知道是不是国产的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
要加药吗？
刘翠珍医生主治医师
氨氯地平是国产的
刘翠珍医生主治医师
心率快吗？
患者
70-80
刘翠珍医生主治医师
1 可以把氨氯地平换成***（进口硝苯地平控释片） 2 可以继续用这两种药物，加用卡维地洛，每次1片，一天2次 ***以继续用这两种药物，如果血钾不高，可以早上**片厄贝沙坦
刘翠珍医生主治医师
这三个方案都可以
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我这个血钾高吗？
刘翠珍医生主治医师
不高，腹透出现高血钾的比较少，但平时高钾食物也不能多吃
刘翠珍医生主治医师
又稳妥又经*的方案是第二个
患者
好的，医生我还想问个问题，之前医生说我血红蛋白*低了，让我吃罗沙司他一周三次一次150毫*现在血红蛋白上来了是不是需要减量
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘翠珍医生主治医师
可以先适当减些，一次125mg，血红蛋白*******即可
患者
我血红蛋白报告里是不是129，这个报告我看不是很懂，就是说我现在一次吃125毫*是吗？
刘翠珍医生主治医师
对，是129，可以**减量
患者
好的谢谢医生，***我可以早上吃硝苯地平，美托洛尔，厄贝沙坦各一片，晚上在吃一片硝苯地平，可以这样吃吗？这些药不冲突吧
刘翠珍医生主治医师
硝苯地平？不是氨氯地平吗？
患者
说错了
刘翠珍医生主治医师
可以的，不冲突，吃段时间查个血钾看看
患者
好的
刘翠珍医生主治医师
👌
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刘翠珍
主治医师
已认证
泰安市中心医院 肾病内科