疾病详情
我被诊断出乙肝和脂肪肝，肝硬度提示进展性肝纤维化，医生建议我抗病毒治疗，但我对用药有疑问。作为一名乙肝患者，我想知道如何选择合适的药物和注意事项。
医生建议
对于乙肝患者，尤其是同时存在脂肪肝和肝硬度提示进展性肝纤维化的患者，抗病毒治疗是必要的。推荐使用丙酚替诺福韦或恩替卡韦。此外，需注意避免不良生活方式，管住嘴迈开腿，运动减肥，体重下降7%以上，脂肪肝才会明显改善。
周伟泽医生和患者的交流
患者
我想了解一下乙肝的治疗方法。
周伟泽医生副主任医师
根据你的情况，抗病毒治疗是必要的。同时存在乙肝和脂肪肝，肝硬度提示进展性肝纤维化，若不抗病毒治疗，可能会进展为肝硬化。
患者
我听说过恩替卡韦和丙酚替诺福韦这两种药物，但不知道哪种更适合我。
周伟泽医生副主任医师
如果经*条件允许，推荐使用丙酚替诺福韦；如果经*条件有限，国产的恩替卡韦也可以。前者一个月药量约500元，后者约300元。
患者
除了用药外，还有其他需要注意的地方吗？
周伟泽医生副主任医师
要注意避免劳累、饮酒、服用导致肝损伤的药物、精神刺激等不***方式。同时，管住嘴迈开腿，运动减肥，体重下降7%以上，脂肪肝才会明显改善。
患者
我担心长期用药会有副作用。
周伟泽医生副主任医师
大部分病人都可能需要长期用药。恩替卡韦和丙酚替诺福韦的副作用相对较小，但仍需定期复查。
患者
我已经去过县**医院和市大医院，医生都建议我抗病毒治疗。
周伟泽医生副主任医师
如果同意抗病毒治疗，县医院都应该有药的。抗病毒是最好的抗肝纤维化的药物，其他所谓的抗纤维化的药物疗效不确切。
周伟泽医生的问诊记录
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周伟泽
副主任医师
已认证
惠州市第三人民医院 感染内科