我一直都在服用二甲双胍格列本脲片，2.5-1.25的。最近上火了血糖值高，加药也不见下，原来早晚各一粒，现在加到早晚各两粒都不下，空腹9.2餐后18.5，请指导
疾病详情
患者空腹血糖值8.7，餐后16.6，服用二甲双胍和格列本脲，水果摄入较多，希望了解如何调整饮食和用药方案。
医生建议
根据患者的血糖值和用药情况，建议继续服用二甲双胍和格列本脲，并严格控制饮食，增加运动量。需要定期监测血糖值，特别是在早中晚餐前、餐后两小时、睡前。如血糖仍无法控制，可能需要考虑使用胰岛素。同时，选择含糖量较低的水果种类，减少主食的摄入。
徐秀玲医生和患者的交流
患者
我一直都在服用二甲双胍格列本脲片，2.5-1.25的。最近上火了血糖值高，加药也不见下，原来早晚各一粒，现在加到早晚各两粒都不下，空腹9.2餐后18.5，请指导
患者
服用二甲双胍格列本脲片早晚各两粒空腹血糖9.5，餐后血糖值18.5
患者
我服用二甲双胍格列本脲片10年了
患者
最近不好使了
患者
请指导换药
徐秀玲医生副主任医师
首先控制饮食，平时多运动
徐秀玲医生副主任医师
如果血糖一直这样就要使用胰岛素了
徐秀玲医生副主任医师
平时饮食怎样
徐秀玲医生副主任医师
主食减半
患者
吃的不多，三顿饭
患者
好的
患者
水果吃的有点多
患者
用换药吗？
徐秀玲医生副主任医师
监测7次血糖
徐秀玲医生副主任医师
水果也选择一些含糖少的
患者
我现在还服用****
患者
监测7次什么时间的血糖值，这期间服用降糖药a
徐秀玲医生副主任医师
先不用，我建议就是控制饮食，监测7次血糖
患者
不用服降糖药？
徐秀玲医生副主任医师
早中晚餐前餐后，睡前
患者
明天不服药监测血糖值对吧医生
患者
餐后两小时对吧
徐秀玲医生副主任医师
正常服用
徐秀玲医生副主任医师
然后监测
徐秀玲医生副主任医师
必要时用胰岛素
徐秀玲医生副主任医师
还有最主要就是控制饮食
患者
明白了谢谢，
徐秀玲医生副主任医师
不客气
患者
晚上好***。早上空腹8.7。餐后16.6。午餐前后7.1-11.6。晚餐前后7.5-15.6。睡前8.3。服用二甲双胍格列本脲片早晚各两片。片剂是2.5+1.25的。请问我要换药还是加药？请指导
患者
今早上空腹又10.1了***。请指导
徐秀玲医生副主任医师
首先先控制饮食，然后适当运动
徐秀玲医生副主任医师
然后一周以后监测
患者
谢谢
徐秀玲医生的问诊记录
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徐秀玲
副主任医师
已认证
福海县人民医院 内分泌科