新生儿腹膜炎是一种严重的疾病，其症状表现多样，了解这些症状对于早期诊断和治疗至关重要。

首先，腹痛是新生儿腹膜炎最典型的症状之一。这种疼痛通常非常剧烈，患儿可能会表现出难以忍受的痛苦表情，甚至无法进行正常的活动。疼痛可能来自炎症的原发部位，并可能随着病情的发展而扩散到整个腹部。

其次，恶心和呕吐也是新生儿腹膜炎的常见症状。这些症状可能是由于腹膜炎引起的腹膜刺激所引起的。呕吐物可能包含胃内容物，并可能随着病情的加重而变得更加粘稠和恶臭。频繁的呕吐可能导致脱水和电解质失衡，需要及时补充。

此外，发热也是新生儿腹膜炎的常见症状之一。发热可能是由于炎症反应引起的，也可能是因为感染。体温可能会迅速升高，并可能伴随寒战和出汗。然而，需要注意的是，一些体弱的患儿可能不会出现明显的发热。

感染中毒是新生儿腹膜炎严重时期的症状。患者可能会出现高烧、出汗、口干、脉搏急促和呼吸浅等症状。随着病情的恶化，可能会出现呼吸加快、皮肤干燥、体温上升或下降、血压下降、休克或酸中毒等症状。如果出现这些症状，应立即就医。

除了上述症状，新生儿腹膜炎还可能伴随其他症状，如腹泻、便秘、尿量减少、呼吸困难等。如果家长发现新生儿出现这些症状，应立即就医，以免病情恶化。

为了预防新生儿腹膜炎，家长需要了解其发病诱因，并采取措施避免这些诱因。例如，保持新生儿的个人卫生，避免接触感染源，以及及时接种疫苗等。同时，家长也需要了解新生儿的护理知识，以便在出现异常情况时能够及时发现并处理。

新生儿出生后，胎粪排出时间晚、量少，或需指检、灌肠才能排出胎粪，并伴有腹胀和呕吐，这些都是先天性巨结肠的典型症状。然而，值得注意的是，一些其他疾病在新生儿期也可能出现类似症状，因此需要进行鉴别。

1. 单纯性胎粪便秘或胎粪阻塞综合征：与先天性巨结肠症状类似，但通过直肠指检、开塞露刺激或盐水灌肠后，可以排出多量胎粪，且从此不再发生便秘。患儿直肠壁神经节细胞正常存在。

2. 先天性肠闭锁：为典型的低位肠梗阻，直肠指检仅见少量灰绿色分泌物，盐水灌肠后未见大量胎粪排出，钡灌肠结肠呈胎儿型结肠，但结肠袋存在。

3. 新生儿腹膜炎：新生儿因败血症、脐部感染等原因引起腹膜炎，临床上也可能出现腹胀、呕吐、少便或腹泻等症状，与新生儿巨结肠严重合并症小肠结肠炎相似。鉴别时需注意是否有胎粪排出延迟，病史中是否有感染发展情况，并配合辅助诊断。

4. 新生儿坏死性小肠结肠炎：多见早产儿，出生后曾有窒息、缺氧、休克的病史，且有便血，X线平片肠壁有气囊肿，在巨结肠则极罕见。

5. 左半小结肠综合征：新生儿出生后腹胀、便秘、钡灌肠见脾曲以下降结肠痉挛变细，与长段型无神经节细胞症类似，但直肠壁组织学检查神经节细胞正常存在。患儿如能成活，在4个月以后痉挛狭小的结肠增粗，便秘功能解除，并发现这些患儿高血糖素异常，其母均患有糖尿病。

6. 甲状腺功能低下症（甲低）：为新生儿原发性或继发性甲低引起腹胀、便秘。此类患儿异常安静，少哭吵、生理性黄疸消退延迟，测定血中有关甲状腺素的生物化学指标如血清蛋白结合碘异常。