右肾乳头状肾细胞癌，左锁骨淋巴结肿大，晚期，2020年7月做了右肾切除术，现颈部疼，腋窝及以上疼，怀疑淋巴结肿大，做了个petCT，现在想问问淋巴结能做手术吗？还是只能吃止疼药。基因检测显示没有好的靶向药和化疗药。

患者发现淋巴结肿大，担心是否有手术治疗的可能性，并询问医生关于穿刺活检和化疗的信息。

根据初步检查结果，淋巴结肿大可能是由肾脏转移引起的。因此，化疗可能是更合适的治疗选择。我们建议进行进一步的检查和评估，包括CT扫描和血液测试，以确定最佳的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。