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我血压高
疾病详情
178cm高、162kg重的患者，父母无高血压史，患有高血压，服用拜新同20天后血压从180/120降到150/105，化验单显示血脂高，询问是否需要换药和如何管理高血压。
医生建议
本例患者的高血压可能与体重超重有关。建议采取低盐饮食和体重控制等生活方式改变，并在继续使用拜新同的同时，添加安博诺（厄贝沙坦氢氯噻嗪）以联合降压。请注意定期监测血压，并在两周后再次评估效果。
王彦江医生和患者的交流
患者
我血压高
患者
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患者
我现在吃了20天拜新同，从以前的高压180低压120降到高压150低压105，现在再也不降了，是不是要换药
患者
我发的截图是高血压血检检查4项，偏高偏低是不是和我高血压有关系？
患者
能看出来我的高血压的原因吗？以后我该怎么注意
王彦江医生主治医师
您好，我是教授助理，很高兴为您提供医疗咨询服务。我会将采集到的信息发给教授，教授线下工作忙完了会****给您指导建议
患者
需要了解什么
患者
我现在吃了20天拜新同，从以前的高压180低压120降到高压150低压105，现在再也不降了，是不是要换药
患者
截图是化验单，有高有底，是我哪里不正常吗？
患者
和我高血压有关系吗？
王彦江医生主治医师
您好，请问您身高体重多少？父母有无高血压？您还有别的什么疾病吗？**功能正常吗？有对什么药过敏吗？
患者
身高178，体重162，父母无，没有其他病，**功能应该正常，没有过敏药史
王彦江医生主治医师
您需要严格低盐饮食，每日盐摄入量6g以内；控制体重，尽量把体重控制到73kg以内
王彦江医生主治医师
高血压与体重超重有关
王彦江医生主治医师
您的化验主要是血脂高
王彦江医生主治医师
别的都问题不大
王彦江医生主治医师
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王彦江医生主治医师
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王彦江医生主治医师
建议加**面处方的安博诺（厄贝沙坦氢氯噻嗪），每天早饭前一片。
王彦江医生主治医师
与拜新同联合降压
王彦江医生主治医师
一般服药两周达到最佳降压效果，两周内每天测量两三次血压并记录在纸上。如果两周还没有达标，您再找我，我帮您调药
患者
好的
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擅长: 擅长：冠心病，高血压，心力衰竭，心肌病 、心房颤动，心房扑动，房性心动过速，室性早搏，房性早搏，室性心动过速，阵发性室上性心动过速，心动过缓，病态窦房结综合征，房室传导阻滞
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王彦江
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首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科