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一周前起床时感到喉咙轻微疼痛，有异物感，四天后好转，第五天过度用嗓后第六天咽喉有明显异物感，吞咽食物时喉咙食管疼痛，呼吸憋胀且胸骨后疼痛，已服用两天阿奇霉素和一天连花清瘟
疾病详情
咽喉异物感、食道胸口疼痛，无法确定咽痛是否红肿，需中医辨证。患者女性18岁
医生建议
疾病考虑为中医梅核气、痰湿结滞，略有化热的表现。治疗建议使用小柴胡汤丸和金嗓利咽丸。生活建议注意饮食，避免辛辣寒凉，保持心情愉快，定期复诊。
崔立莹医生和患者的交流
患者
您好，中医科医生，我咽喉有异物感，食道和胸口疼痛，还有呼吸不畅的情况。
崔立莹医生主治医师
您好，根据您的描述，可能是梅核气、痰湿结滞，略有化热的表现。需要了解您的舌象和其他症状。
患者
我现在在大学隔离中，校医院拒绝接诊呼吸问题，不清楚咽痛是否有红肿。
崔立莹医生主治医师
了解到您的处境，咽痛没有红肿，说话吞咽不受影响，可以拍舌苔照片吗？
患者
好的，收到。
崔立莹医生主治医师
请问嗓子痒吗？口干、眼干、鼻子干吗，口苦吗？
患者
都没有，胃口正常，最近生理期，怕冷也正常。
崔立莹医生主治医师
根据您目前描述的症状，考虑为中医梅核气、痰湿结滞，略有化热的表现。您有药物过敏史，肝肾功能异常及其他慢性病史吗？
患者
胶布过敏，肝功能异常，有糖尿病史和恶性肿瘤治疗史，有多囊卵巢，不处在孕期哺乳期和备孕期。
崔立莹医生主治医师
稍等，为您开方，稍后会有一个电子处方。您如果需要购药的话可以直接点击处方，按处方提示流程即可完成购药。服药方法在白色链接里。
患者
好的，收到。
崔立莹医生主治医师
小柴胡汤丸，一次8丸，一日3次；金嗓利咽丸，口服，一次60粒，一日2次。饭后服用。
崔立莹医生主治医师
建议日常不要熬夜，不能过度思虑，清淡饮食，不要过食辛辣、寒凉食品，戒烟限酒；保持心情愉快有利于疾病的快速恢复；定期复诊。
崔立莹医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，比如：皮疹、皮肤瘙痒、发热等不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
崔立莹医生主治医师
您好，请问还有其它问题需要咨询吗？
患者
如果没有其他问题的话，这边稍后就先为您结束问诊了。希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任，祝您生活愉快，再见。
崔立莹医生的问诊记录
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接诊医生
擅长: 内科：男科病、脾胃病、外感病、感冒后遗症、颈肩腰腿痛、中风后遗症、更年期综合症、疲劳综合症、肿瘤术后调理、失眠、复发性口腔溃疡、顽固性便秘、腹泻、痔疮下血等临床常见病。 妇科：月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生、妊娠呕吐、产后缺乳、产后身痛、备孕等。 皮肤科：皮炎、湿疹、牛皮癣、银屑病、带状疱疹、痤疮等。
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崔立莹
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