初步诊断为小脑扁桃体下疝，目前不需要手术干预。建议每年复查一次核磁共振，主要观察脊髓空洞的发展情况。同时，注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和外伤。如果头颈部胀痛影响到日常生活，可以考虑使用止痛药物缓解症状，但请在医生指导下使用。